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咱不讲连花清瘟,你就说华佗是不是最厉害的中医吧!

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没有科学的人文是愚昧的,没有人文的科学是危险的。


王思聪怒怼连花清瘟,丁香医生发声,连花清瘟找不出证据证明对预防新冠有效。在很多人看来,怼连花清瘟就是怼中医药,怼中医药就是数典忘祖,就不配做中国人。

关于连花清瘟的问题,本质上是关于中医药的问题。

关于中医药的问题,向来是个敏感话题。我曾说不再参与任何有关中医的话题,但是总会憋不住。

中医的问题对我来说简直是个噩梦。

我劝中医粉别信中医,中医是落后的,是过时的工具主义解释,会被骂数典忘祖。

我劝中医黑别黑中医,这毕竟历经千年,总会有些许有用的经验值得传承或开发,被骂“跳大神”,问我“你何不去吃鸡屎”。

但是总体来说,我是不支持我的病人相信中医的,虽然我并不反对偶尔用一些被认为是中医药的治疗手段。在我眼中,治疗手段或者中药,和中医完全是两码事。方法或者工具没有对错,错在使用它们的人,以及用于解释他们的理论工具。

中医的理论框架,从现代人类对自然的认知水平来判断,从根本上就是错误的,它只是在过去人类科技不发达,对世界认知不足的情况下,在那个特定历史时期相对科学的工具主义解释。甚至在某段历史时期,是相较于其它古人类文明都更加完善,更加科学的工具主义解释。

古老的工具主义解释

要阐明这个问题,首先要让大家理解,什么是工具主义的解释。

所谓工具主义的解释,就是指人类通过自己的智慧发明一套思想工具来解释世间万物的各种现象,并期望这套工具能代表世间万物运行规律的真理。通过使用这套工具的推导,我们能掌握世间万物的运行规律,并了解并预测世间万物的运行。

事实上,人类从未认识过世间万物的真相,并且永远无法破解世间万物的真相。也就是说,科学的进步,能让我们不断更新我们的工具主义解释,让这套工具主义解释尽可能无限接近真相,却永远无法等于真相。

东方最早的一套完善的工具主义解释当数周易。

相传周易起源于周文王。周易创造了一套阴阳五行八卦的学说解释世间万事万物的发展规律。并以此为基础,建立了一套完善的行为规范——周礼。

我中华民族自古以来被称为“礼仪之邦”,就由此而来。西周时期的周礼完善到什么程度呢?上至天子皇位继承,下至百姓红白喜事、修房造屋、吃饭睡觉、串门、打招呼,周礼都有要求。

五行为什么是金木水火土?这是人类所有古代文明认识这个世界的基础。人类的世界观就是从仰望星空开始的。寂静的夜空,群星璀璨,所有恒星都固定不动,只有五颗比较亮的星星会动,这就是金木水火土,五大行星。人们通过对太阳、月亮、五大行星的运行规律,了解了昼夜四季的关系,人类开始有了时间和空间的概念。时空概念的出现,是人类智慧开启世界未知之门的一把钥匙,人类的所有知识都是围绕它产生的。

一开始,人类以自我为中心,认为地球是宇宙的中心,因为太阳、月亮、满天繁星东升西落是肉眼可见的。在古希腊,亚里士多德创立了第一套完善的地心说宇宙模型,能完美解释日月星辰东升西落的自然现象。亚里士多德认为地球是宇宙的中心,日月星辰是以正圆轨道围绕地球转动的,并且天体的运动是匀速的,是和谐美好的。这也表达了古人对美好事物的一种期待。亚里士多德还把整个宇宙分为月上区和月下区,月上区的一切事物都是完美的。什么是完美的,当时人们对完美的定义就是,正圆轨道、匀速运动。月上区还是上帝的居住地。所以才有人们对天堂的美好期待。但是这套理论无法解释五大行星反向运动的现象。于是同在古希腊的天文学家阿波罗尼乌斯提出本轮-均轮系统来解释五大行星不按套路出牌的问题。本轮均轮系统认为,行星并不是直接以正圆轨道围绕地球运行,行星首先自己有一个单独的正圆轨道匀速运行,这个正圆轨道的中心并不是地球,这个轨道就是行星的本轮。而行星本轮的圆心是以正圆轨道围绕地球运行的,本轮圆心的运行轨道就是均轮。这种圆环套圆环的运行模型,恰好能解释行星在地球上观察为何出现反向运行的现象,且不违背“正圆”、“匀速”的完美运行模式。


再后来,托勒密通过数学计算进一步完善了本轮-均轮模型,按照他所计算的行星轨道,甚至能准确预测日食月食的出现。这可以说是人类文明在地心说阶段的巅峰。


很遗憾,中国同时期并没有建立这样一套完善的科学体系。虽然阴阳五行也是人类对太阳、月亮、金木水火土、以及地球这八大天体的认知,但和托勒密的体系比起来完全不可同日而语。

古代中西医并无太大差别

虽然在天文学上,东方落后西方很多,但是在医学上,那个年代东西方并没有太大差异。东方医学认为,人体分阴阳,五脏分金木水火土,对应心肝脾肺肾,疾病分虚实,致病原因分六淫外伤和七情内伤。

西方医学以希波克拉底为代表,他提出了四体液理论用于解释人体疾病的病理规律。他的基本概念认为,人体由四种基本体液构成,血液、粘液、黑胆汁、黄胆汁构成。这四种基本体液在不同人的比例不同,形成不同体型,高矮胖瘦,并铸就不同的性格特质。疾病的产生很多就是属于体液的失衡导致的。例如对癌症的理解,就是黑胆汁过多导致的,乳腺癌的治疗一度认为应该把局部肿块切掉,创面裸露让其渗出,目的就是为了排出过多的黑胆汁。不过这种方法很快就在实践中被发现并没有什么用。

从用药上,古代东西方都是以植物药为主,也会有动物药、矿物药,甚至动物以及人体的尸体、骸骨、排泄物均可入药。这一点上,东西方并没有什么差异。所以以前骂我信中医何不去吃鸡屎的朋友显然是骂错了,信西医也可以去吃鸡屎的。著名的查理二世当年也被宫廷御医喂过鸽子屎,在经历4天4夜的残忍折磨之后痛苦死去(包括先后放血、拔头发、烙铁烙头皮、死人骨头磨粉吃、喂鸽子屎等一系列骚操作)。

古代人在面对内科疾病方面,基本没什么好办法,无论东西方都是如此,连华盛顿都没逃过被放血放死的命运。而中国古人在处理这些问题上会显得比较聪明,天人合一的观念帮助他们不少,治好了,是吉人自有天相,治不好是回天乏术无可奈何。对待传染病方面,东方的理解似乎更胜一筹,我们对致病因素的划分很细致,还有对生活环境的清洁方面要求会比较高。当年第一批荷兰人来到中国沿海城市,令他们非常震惊的便是,中国的城市竟然会如此干净,人们从不随地大小便,就连街上的狗屎都有专人负责收集。所以天花、霍乱、黑死病肆虐欧洲,差点导致灭种的时候,对中国的影响相对没那么大。因为中国很早就掌握了消灭传染源,切断传播途径的做法。

在外科疾病方面,东西方的成就也是比较相似的,中国古代有一本出土文物,叫做《五十二病方》,推测成书于战国时期,里面记载了很多外科手术,包括膀胱结石手术、痔疮手术。其中一种治疗内痔的手术,是将狗膀胱在膀胱颈部接一根细竹筒,扎好颈部,把狗膀胱塞进直肠,从竹筒吹气,把膀胱吹起来,然后把膀胱拉出来,用这种方法顺带就把内痔给带出来了。这种术式即便到现在看来,依然都是一种比较高级的技法。


古埃及有一本成书于至少公元前2800年的医学专著,叫做“史密斯纸草文”,其记录格式是以:疾病名称、症状、诊断方法、治疗方法及预后,几段式的记录方式。可见,早在距今5000年前的古埃及,就已经有了教科书的形式进行医学知识的积累和传承。而史密斯纸草文更倾向于一部外科专著。从木乃伊的制作技术,我们也能看出古埃及人的医学造诣。


古巴比伦人没有关于外科的古籍留下,但是在汉谟拉比法中,有明确记载,医生如果挖错病人的眼睛,要赔上自己的眼睛以示惩罚。把医疗事故写入法典,这也说明古巴比伦人的外科技术也已经发展到相当的水平。

相比,古希腊的外科技术在文献上有更完善的记载,欧洲文明主要传承于古希腊文明。如对癌症的认知,前面有提到采取简单切除的方式治疗乳腺癌。但实际上古希腊的外科技术在切除体表肿瘤方面已经相当成熟。

无论东方西方,在对待外科技术上,似乎都存在同样的偏见,认为外科属于三教九流,因为血腥而被排斥,属于比较肮脏的职业,因此都不被重视。在东方文化后来的发展中,甚至直接将外科抛弃了,取而代之的是针灸、按摩、推拿等不见血的项目。直到宋代,理学研究的发展,大量文人考不上科举转而学医,更是把我国医学推向了玄学的深渊。“不为良相,便为良医”,这些咬文嚼字的人从医之后,他们把阴阳五行的古籍揣摩得透透的,“以书为纲”,“以先贤为根本”的指导思想让祖国医学实实在在地停滞不前,甚至是走了下坡路。

西方国家在初期,外科医生也是非常卑贱的,医生是不亲自操刀的,操刀的都是地位更下贱的理发师,直到后来解剖学的兴起,才有了越来越多的医生加入到亲自参与手术的行列,成为真正的外科医生。

在亚里士多德时代的西方医学,也是非常咬文嚼字的,你看病,分析病情一定要合乎逻辑。这听起来似乎并没有什么错。可是,要合乎的是什么逻辑?正确的逻辑,还是错误的逻辑?亚里士多德是西方古代科学体系的奠基人,在那个年代,他的理论就是绝对的真理,然而我们现在知道了,他这套理论并不完备,在牛顿为我们打造的世界观面前,亚里士多德的东西大部分都是错误的。医学领域的奠基人是希波克拉底,他所创立的四体液理论在当时也被奉为绝对真理。所有医学解释都是建立在四体液基础之上的。后世对疾病的分析也正是以亚里士多德、希波克拉底给我们创立的理论基础进行逻辑推理。而我们现在知道,无论是亚里士多德的哲学框架,还是希波克拉底的医学假设,都是错误的,因此,以此为逻辑进行指导的医疗行为几乎也都是错误的。好在这种以逻辑推理为指导医学研究很快被临床对照的方法取代了,我们不管它背后机制是什么样的,就看最后哪个更有效。延续到现在,就发展成了循证医学,只看数据,不讲道理,道理大部分是主观的,数据才是客观的。

错失科学的东方文明

人类文明有两大体系,科学体系和人文体系。

科学体系是要我们正确去认识世间万事万物,强调客观性。最终的目的是需要我们无限接近事物的真相。

人文体系是要规范我们的行为合乎道德,人类不断完善人类行为的规范,使得人与人之间的关系,人与自然以及世间万物的关系维持平衡,最大限度保障人类种系的永恒发展。

科学和人文是相辅相成发展起来的。科学要求我们有批判精神,而人文要求我们要学会相信,学会彼此信任。

甚至可以这么理解,科学偏向对智商的要求,而人文偏向对情商的要求。

而人类的发展和进步,是需要这两个体系平衡发展的。最聪明的人未必能走到最后。从考古学的发现,我们推测尼安德特人的智力未必低于我们远古智人,他们的脑容量甚至比我们现代人还要大很多。并且,他们身材更高大,体力更好,但是最终却败给了智人。南太平洋上的复活岛上,高耸的巨大石像,可以推断当时的复活岛文明应当是极其兴盛的,没有高智商的文明,建造不出如此宏伟的建筑。可是复活岛却成了一座死岛。美洲古人类也有非常灿烂的文明历史,玛雅人的历法甚至已经达到天文级别,而最终美洲文明灭绝在了欧洲人的枪炮之下。

我经常在想,是什么原因导致了这些文明的丧失?因为演化。

在物种进化过程中,99.9%的物种都是灭绝的命运。良性的、可能出现进阶的、有益处的演化,纯粹是偶然。在人类出现之前,物种的演化完全是被动的,这就是所谓的自然淘汰。人类出现之后,人类有了思想,有了意识形态,有了社会形式。人类社会在统一的意识形态下,让人类不同的个体像一个整体一样协调行动,实现社会的有序发展,这就是人类文明。人类文明会不会存在演化呢?当然会!那会不会存在退化呢?当然也会。正向的演化,叫进化,促进文明的延续和强大,而负面的演化则是退化,最终导向文明灭亡。

有时候,文明的灭亡不一定是自身文明的退化导致的,也可能是进化等级拼不过隔壁文明导致的。落后就要挨打。

说完这些,我们再来总结科学体系和人文体系的关系。人文体系统一社会意识形态,要统一首先是要听话,我说的东西你的本能反应应该是相信。猫为啥不能像狗那样驯养成工作猫,因为你跟猫无论说啥,它的本能并不是相信你,听你话。狗则不同,狗具有相信和服从的本能。所以狗可以社会化,猫则不能。科学体系是人类强大的武器,人类要进步,要征服敌人,要征服世界,征服宇宙,只能靠科技,靠人文是没用的。但人文体系,可以通过调动社会分工,集中力量办大事,促进科技的进步。

说到这里,我想你应该能更深刻理解开篇那句话的含义了。没有科学的人文是愚昧的,没有人文的科学是危险的。

东西方文明都是人文体系和科学体系的交替进步中逐渐发展起来的。

西方文明的科学体系在数学和逻辑学上得到非常完善的发展,加上字母文字在符号表达上的绝对优势,在科学体系上,西方文明自古就强于东方。此外,西方文明一直是世界的中心,斗争相当残酷,无数文明在欧亚大陆交界地争斗,不断兴起,又不断灭绝。生存竞争是人类进步最强的原动力。因此,西方文明的进步速度在中世纪前都是非常快速且灿烂的,直到黑暗的中世纪,人文体系被宗教垄断,宗教对人类思想的过度掌控和强烈禁锢,使得科学体系一度中断,整个欧洲文明陷入有史以来最愚昧最黑暗的阶段。布鲁诺就那会儿被烧死的。

十字军东征可谓欧洲愚昧荒诞的巅峰,但庆幸的是,十字军东征给黑暗了几个世纪的欧洲重新带回了古希腊文明的火苗,文艺复兴开始了。再后来,有了达芬奇、米开朗基罗、伽利略、牛顿,人类文明进入了牛顿时代。

科学家开始热衷于做实验,牛顿时代开启了人类真正接近世界真相的时刻。可以说,在牛顿时代之前,除了如阿基米德这样的个别先贤之外,人类从未真的接近过世界的真相。

从此以后,望远镜、显微镜相继出现,人类开始认识了细菌、细胞、分子、原子,知道了太阳系、银河系真正的运转规律。

依照牛顿经典力学的工具主义解释,人们准确计算了太阳系每颗行星的质量和轨道。并通过计算发现,天王星实际运行轨道和计算出来的轨道存在偏差,并由此推算,天王星轨道之外应该还有一颗行星,并且推算出这颗行星的质量和轨道,并在推算的轨道上观测,发现了海王星,再后来又以同样的方式发现了冥王星。

医学领域,解剖学在文艺复兴后期开始盛行,心脏、肝脏、肺、肾脏、大脑的生理功能及运行机制逐步被揭开。人类还发展出了化学、微生物学。无菌技术和麻醉学的发展,为外科手术学的发展铺平了道路。

东方文明一直是封闭发育,世界打架打成一锅粥的时候,东方文明一直在悄悄咪咪猥琐发育。以至于古代很多时候,中国都是全世界最富有的国家。东方文明更偏向于人文,感性思维比较多。一位北大教授说,东方文化属于诗性思维,诗性文化的典型特点,以诗经、唐诗、宋词为代表,强调语言的韵味,比喻、排比等修辞;而西方文化属于几何思维,其特点在于强计算,强逻辑,强推理。所以说,中国人缺乏科学思维,是骨子里自带的。

但是中华民族自古以来具有超强的凝聚力,这是东方文明人文体系高度发达的重要特征。西方人文体系主要在宗教,一神教。东方人文体系起源于周礼,发展于儒家,融合了道家和佛家,是以“儒、释、道”为核心,不修来世,更注重当下,中庸而务实。

就古代文明来说,我们没法去评价东西方文明哪个好,哪个不好,哪个强,哪个弱。从智力发展水平来说,中国人和外国人并无显著差异,但从近现代的科学进步来说,无疑中国是落后的,落后就要挨打,血淋淋的教训我真心希望国人不要忘得太快。喜欢老祖宗可以,但永远抱着老祖宗的东西就是好,老祖宗的东西就是神圣不可侵犯的心态是不对的,倘若老祖宗真的显灵,他们要学习了西方文化,知道了西方如此强盛,并如此蛮横地欺负他们的后代,而他们的后代还如此不争气,老祖宗的棺材盖怕是要压不住的。

弘扬中华文明,并不等于要大家相信古代的东西就是对的,古代的东西就是好的,这么浅显的道理为啥就有这么多人想不明白。看到很多视频评论清一色的“我就相信中医”“中医博大精深”“西医只能治标不能治本,而中医标本兼治”……我真的是服了,这些人的智商,真的是那啥越低,那啥越神奇!

牛顿,作为让人类正确认识世界的第一人,他都不敢承认他所提出的三大力学理论是绝对正确的,他认为这也就是他能想到的最合理最贴近事物真相的工具主义解释,他还明确表示,或许有一天会有更加高级的工具主义解释推翻他的理论。如牛顿所预料的一样,爱因斯坦的出现真的彻底颠覆了牛顿的经典力学理论,连重力都没有真实存在于这个世界。又有几个人知道,现代物理学大厦的顶梁柱,是个中国人建立的,大家知道是谁吗?

真的不知道我们家祖宗怎么生下来的这些脑残,永远坚信几千年前的经验比现代的经验更科学,更有用,一说中医,最牛逼的就是华佗,“过去的中医厉害,现在遇不到好的中医”“不是中医不行,是现在的培养机制培养不出好的中医”。我敢说,现在随便找个现在的中医出来,穿越到三国时期都能吊打华佗10000次,你信不?很多中国人,虽然生活在现代,但其世界观却还停留在3000年前。并且我发现,关于认知这个东西,还真和学历、年龄、甚至官位无关。再往深了有些话我就不敢说了。

最后,你还相信连花清瘟能预防新冠吗?

有些人是真好骗~

哎,难怪我这么穷~

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