河南
2025年2月10日，中国残疾人联合会、民政部、国家卫生健康委员会联合发布《残疾人基本康复服务目录(2025年版)》，相较于2019年版的调整，新版更体现中国对残疾人康复服务的进一步重视和政策优化，包括服务项目的增加、覆盖年龄的扩展、服务内容的细化、跨部门协作的加强等方面。
《目录》针对残疾人日益变化的康复需求，充实完善了康复服务内容。针对孤独症儿童群体，新版本在诸多方面传递了积极信号，涵盖早期干预措施，如将服务对象年龄下限提前至0-6岁，将自助互助康复服务纳入7岁以上残疾儿童和成年残疾人的支持性服务，拓展至更广泛的年龄段。补贴政策方面，为提高报销比例和扩大了补贴覆盖面，有了政策支撑，从而有效减轻了家庭的经济负担。服务内容方面，可能会增加更多个性化的干预方法，比如引入ABA、感觉统合训练等。此外，多部门协作可能意味着教育、医疗和社区资源的整合，提供更全面的支持。
另外，《目录》对家庭支持和家长培训的加强也是一个重要点，帮助家长更好地参与康复过程。对部分康复服务内涵进行了更清晰界定，对相关表述进行了规范，是各地提供残疾人基本公共服务的重要依据，各地方可结合本地实际，依据《目录》，细化、完善本地基本康复服务实施细则。
一、2025年版与2019年版的主要变化(文末附政策全文)
1、服务项目扩容与细化
新增了针对孤独症、脑瘫、智力障碍等群体的个性化干预项目，例如早期密集行为干预(如ABA疗法)、社交技能训练、语言功能开发等。
将心理健康支持(如心理咨询、家庭心理辅导)纳入基本服务范畴，覆盖患者及其家庭。
2、服务对象年龄扩展
2019版侧重0-6岁残疾儿童抢救性康复，2025版将孤独症儿童服务年龄上限延长至14岁，部分经济条件较好的地区试点覆盖至16岁，强化了对学龄期及青春期干预的支持。
3、多部门协作机制强化
推动了卫健、教育、民政部门的联动责任，例如卫健部门负责早期筛查诊断，教育部门推动融合教育支持，民政部门提供社区托养服务，避免“康复断档”。
二、针对孤独症儿童的核心利好
1、干预窗口期前移
新目录强调“发现即干预”，将疑似孤独症儿童(未确诊但筛查高风险者)纳入服务对象，避免因诊断延迟错过黄金干预期。
2、家庭支持体系完善
为家长提供系统培训，家庭支持和家庭服务，通过社区托管或志愿者帮扶减轻长期照护压力。
3、康复与教育衔接
明确要求康复机构与普通学校、特教学校建立转介机制，支持“康复+随班就读”模式，减少因康复治疗导致的学业中断。
4、技术手段升级
鼓励应用AI辅助评估工具、虚拟现实社交训练等数字化康复技术，并试点远程康复指导，缓解偏远地区资源匮乏问题。
5、社区融合支持
将社区康复服务纳入目录，如社交小组活动、志愿者陪伴等，帮助孤独症儿童逐步适应社会场景。
三、政策落地挑战与建议
尽管政策方向明确，在实际执行过程中，仍存在着地区间资源分配不均、专业人才匮乏以及家庭对政策认知不足等亟待解决的问题。建议家庭：主动向属地残联申请康复服务目录及补贴细则，也可关注我们的“嗨星家培课堂”等官方平台发布的家长培训资源，孤独症儿童家长要主动协助学校与康复机构共同制定个性化的衔接方案，如实施个别化教育计划(IEP)等。
总体而言，2025版目录通过全周期覆盖、多维度服务、跨部门协同，为孤独症儿童构建了更完善的康复支持网络，确保孤独症儿童能够接受到及时、科学的专业服务。结合2024年出台的《孤独症儿童关爱促进行动实施方案(2024—2028年)》中所述，这些政策的实施，旨在通过5年左右时间，促进完善孤独症儿童关爱服务工作机制、服务体系，提升服务能力水平和保障条件，有效改善孤独症儿童成长、发展环境。
后续，我们会继续跟进各地具体政策的实施细则，再给予点评。
政策全文如下：
政策解读作者：刘明明，国家注册执业医师、康复治疗师，国家二级心理咨询师，驻马店市海星自闭症儿童康复训练中心创始人，河南省残疾人康复协会孤独症专业委员会委员，如有转载请注明原作者及出处。
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