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什么情况下,保险公司可以向被保险人追偿

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什么情况下,保险公司可以向被保险人追偿

原创作者:勇说车险/yongchezhizhu2019



现在,我们处理的,基本全部是第三者被保险公司追偿的案例,这些都是基于侵权责任下的追偿行为。但是,现实中,这种追偿,在流程上等,里面有很多问题,有兴趣的网友可以查阅历史文章。本篇,我们给大家介绍的是,被保险人,在什么情况下,会被保险公司追偿,可能不少车主会觉得奇怪,被保险人也会被追偿??但这是却是事实存在的。

顾名思义,追偿,是指已经赔出去的,要把赔出去的钱再要回来。这些赔出去的钱,一般可以分为4类。第1类,本来就可以赔或应该赔的钱,这类钱,保险公司是无法追偿的。第2类,有些钱是可以赔也可以不赔的,或者不涉及违法行为的,即赔偿是有争议的,保险赔钱时,保险公司一些信息没有了解,这种情况下,可赔可不赔的,如果赔了,保险公司基本也不会追偿,因为根据《中华人民共和国保险法》第三十条:“采用保险人提供的格式条款订立的保险合同,保险人与投保人、被保险人或者受益人对合同条款有争议的,应当按照通常理解予以解释。对合同条款有两种以上解释的,人民法院或者仲裁机构应当作出有利于被保险人和受益人的解释。”即对于有争议的赔款,法院应当作出有利于被保险人和受益人的解释,即请更倾向于赔偿,所以,保险公司基本也不会追偿。第3类,就是本来不用赔或不能赔的,因为种种原因,保险公司不知道一些信息的情况下,且被保险人存在隐瞒或故意造假等情况,即使赔了,保险公司也可以向被保险人追偿。第4类,法律规定,保险公司先行垫付的赔偿,保险公司可以向被保险人追偿。下面,我们举例说明介绍,以上情况的一些具体内容。

第1类,就不具体介绍了,反正是正常赔偿,也无法追偿。

第2类,比如维修期间发生事故,商业险正常是不赔的,但如果保险公司因之前没有了解情况,正常赔了,是不能追偿的。因为,车主不涉及违法和骗保情况,保险公司自己的调查缺失导致未核实情况,保险公司需要承担“禁止反言”的后果,即保险公司对自己的承诺需要承担责任。还比如,跑滴滴的情况,以及大货车没有营运证或操作证的情况,这些本身就是存在争议的,所以,如果保险公司赔了,后续也是无法追偿的,因为被保险人没有存在主观上的骗保情况。

第3类,比如当事人酒驾,这是违法行为,当事人也肯定故意隐瞒了这个信息,即使保险公司赔了,后续保险公司知道后,也可以进行追偿。还比如故意事故,一开始保险公司不知道,后来知道了,也是可以追偿的。

第4类,主要指交强险的垫付情况,如果保险公司先行垫付的,事后保险公司有权进行追偿。

总结,保险公司可以向被保险人追偿的,主要是涉及当事人骗保或存在违法行为(会被拘留或判刑),以及交强险规定的保险公司需要先行垫付的,保险公司可以向被保险人进行追偿。

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