“流冠”归去来：东北三城势头最猛，西安流感指数超京津

再度降雨降温之前，西安总算经历了一段难得好天气。

超长连阴雨加晚秋的寒流余威尚在，气温虽没有回到煦暖但也不再咄咄逼人。傍晚来得早，却凉而不冰，“快些回家”遂转变成“再浪一会儿”。

一家商K门前，五六位似乎跳完广场舞并不尽兴的老年男女发现来错了地方，一边急不可耐地各自掏出手机查找新去处，一边呼叫着“你奏在地图上搜——附近的量贩…..”

风把他们搭在臂弯的旧外套吹得鼓胀，荡漾出卡拉永远OK的兴奋以及退休之后的朝气蓬勃。

不远处，正在营业的黑舞厅门前，人头攒动的气息召唤着为西安市政“微改造”辛劳一天的农民工兄弟。

随着夜色落下，那些曾被寒冷按下去的酒食声色，就这样一出一出争相浮了上来。

然而，许多人并没有意识到或者略有察觉也怂管的是：在这种不问来日的纵情气息之下，各种熟悉不熟悉的病毒大军已集结于城下。

而且，与往年相比，今年不仅提前一个多月“开拔”，从已有情形来看，带来的健康风险强度也更猛。

全国范围，中疾控最新公布的2025年第43周（10月20—10月26日）数据，流感阳性率陡然增加4.4个百分点至10.5%。而在去年的这个时段，流感阳性率几乎为空白。

43周的流感阳性率分布呈南高北低，但这应该仅限于该日期前的情况。每天更新的美团流感指数走势显示，从10月27日到现在，北方城市流感指数突飞猛进，几天时间下来情况已经逆转，下周中疾控再次更新全国数据时应该会体现。

比如，东北几个省会城市的美团流感指数都迅速突破百万。这个指数的绝对值与城市人口成正比，长春人口约900万，按说基数并不大，但流感指数竟高达500多万。

哈尔滨、沈阳的指数也在近几天直奔300万而来。

北京目前的美团流感指数为150万，对比之下，长春以大约三分之一人口基数竟出现4倍于北京的流感搜索指数，当地状况可想而知。

这才刚进入11月，接下来还有三个月的漫长冬季，真正的考验尚未到来。

东北几个城市之外，北方城市当中近半个月来流感指数趋势最快的就是西安。

北京人口规模是西安的近两倍，但西安流感指数已经在11月4日接近170万，赶超北京。如此推算，西安传播强度至少北京两倍；

天津人口比西安略高，但指数情况尚不到西安的一半；

其他几个每年这方面算得上典型的城市——石家庄、郑州等，至少从美团流感指数来看都远远低于西安。

平台给西安的数据阈值是超过20万就算进入易感期，去年西安的易感期要到11月末才到来，而今年是10月中旬。从启动时间点来看，今年提前了约一个半月。（详见：2024年西安的流感，比以往时候来的猛一点）

西安的流感不仅在北方城市中起动相对较早，而且传播更快。进入易感期之后，流感指数增长速度也远远超过北方各主要城市（不包括东北地区）。

整体情况看，今年之所以流感传播速度快，表面上的原因是毒株出现更替，去年冬天是H1N1，今年主要为H3N2，后者的易感程度要大于前者。

不过，H3N2并非什么“新毒株”。2023年12月初国家卫健委发布会上，中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆介绍，当时的病原“以流感病毒为主，其中绝大多数为A(H3N2)。”

当年年末至2024年初（主要是1～2月）中国疾控中心发布的各期《流感监测周报》数据显示，整段时期均以H3N2为优势毒株。

目前的状况是，H3N2流感毒株时隔两年又杀回来，与H1N1形成更替。两年时间，当时感染过或打疫苗形成的抗体应该都已磨平，所以今年传播进展飞快。

但这只是表面原因，流感、鼻病毒、腺病毒等这些在2023年之前都是稀松平常的常规病毒之所以突然间好像变“凶猛”，更深层次原因应该是人们选择性无视“冠冠”的杀伤力，忙着扎堆忙着浪一次次感染之后，整体免疫护城河被“冠冠”豁开了，其他小弟才可能顺势长驱直入而且表现更严重。

比如，今年香港的夏季流感已经统计到有16名儿童重症/死亡，仅10月底的10天就有6例重症（脑病变、休克、严重肺炎），年龄跨度从11个月到14岁不等。这种情况，在新冠之前的年代几乎不可想象。

有关新冠，物理学家亚尼尔·巴亚姆（YaneerBar-Yam）最近的发文值得关注。

他专注于复杂系统理论研究，尤其擅长将数学模型应用于社会、经济和政治问题分析，也算是国人的“老朋友”，2020年3月时曾被环球网拿来“用”过。

他现在的观点简单直接——“疫情结束”是错觉。

其列举的主要证据包括：1、美国1.5亿劳工数据显示，公共卫生紧急状态结束后，新冠相关缺勤仍比疫情前高12.9%，每月多140万人次；瑞士再保估算北美每年超额死亡≈12万，等同每天两架客机坠毁。

2、病毒全身性损伤被低估。每感染一次，无论症状轻重，都会累积式增加心脑血管病、糖尿病、认知障碍、免疫失调及EB/带状疱疹复发风险；最新研究还提示反复感染与青壮年癌症高发相关，机制类似未治疗HIV——慢性炎症+免疫衰竭+生物衰老加速。

3、儿童并非“轻症安全区”。《柳叶刀》两项大样本研究：2022年报告儿童感染后2年仍面临认知下降、癫痫、中风等风险；2025年文章指出二次感染使6-17岁群体长新冠概率翻倍。

其他数据也能说明问题。老美的国立卫生研究院（PMC）的新冠追踪相对比较全，变化波段一目了然：从2020年至今的不到6年时间，在毒株不断变异之下，已经经历了大大小小11波感染，2022年之后出现了8波。

11月3日更新的数据，过去一周美国感染人数为168万，2025年是1.96亿人次。即便如此，PMC仍认为目前的疫情相对“平静”，只是绝对发病率和死亡率较高。

日本统计部门最近公布的人口数据显示：从2014年到2019年的六年间，日本人口减少了100万；但是从2020年到2025年这六年间人口减少了300万，曲线下降斜率显著陡峭起来。

中疾控的全国哨点医院报告的流感样病例占比变化趋势也能看到，2022年末至今的三年多时间里，也发生了6波。

不过，在越来越浓重的喧嚣气息下，这些声音都微乎其微，深陷忙碌的人们都懒得理会。

更吊诡的是，目前医院对几乎所有的常规病原体包括流感、支原体、鼻病毒等等都可以无障碍检测，但假如你提出想测一下新冠时，要么大费周章比如结果要一天之后才能出来，要么直接告知“目前新冠很少不需要没必要检测”，社区卫生所甚至不会备有新冠抗原。

这意味着，除非个人自购抗原自行检测，否则想搞清楚是否感染新冠已成为一件挺麻烦的事情。

有形无形的障碍之下，大部分人已经习惯于在出现症状时管它什么都当感冒治，最多当流感治。然而真实情况是：新冠病毒不仅并未消失，不断演变的变异株还对健康构成重大威胁，许多人已经因轻视新冠的危害而付出惨痛代价。

因此，今冬即将面对的与其说流感，不如视为“流冠”。

中疾控最新发布的周报对新冠病毒情况描述称：“北美、中美洲和加勒比地区、热带南美洲、欧洲、西亚和东亚的一些国家监测到新冠阳性率超过 10%。”

目前，海外正流行一款被命名叫“云层”的新变异株，免疫逃逸很强。鉴于2025年国内流行的超过97%都是本土株——NB.1.8.1，这款“云层”才是真正的新面孔。

国庆长假前，联防联控机制疫情防控组发布的通知提示称：“不排除出现新变异株引发新的疫情波动的可能性。”

这句话，相当耐人寻味。