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一图读懂丨伤害感受性疼痛 VS 神经病理性疼痛

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- 伤害感受性疼痛 VS 神经病理性疼痛 -

疼痛是临床最常见的症状,但并非“千痛一面”。依据病理生理,可分为多种类型,其中伤害感受性疼痛与神经病理性疼痛最具代表性。二者在病因、症状及治疗上差异显著,精准区分对诊疗至关重要。 流行病学显示,伤害感受性疼痛患病率约30%,覆盖各年龄段;神经病理性疼痛约占10%,更常见于老年女性。 伤害感受性疼痛源于外伤、炎症等非神经组织损伤,是机体的正常保护反应。疼痛多表现为钝痛、酸痛、搏动痛,局限于受伤区域,无明显感觉异常。随损伤修复逐渐缓解,对非甾体抗炎药,对乙酰氨基酚反应良好,治疗相对简单。 相比之下,神经病理性疼痛由躯体感觉神经系统损伤或病变直接引起,本质是“神经自身的错误放电”。疼痛常呈烧灼感、电击样痛,并伴痛觉放大、感觉减退或轻触诱发痛。其病程顽固,对常规镇痛药响应有限,常常需要多模式疼痛管理。 总体而言,伤害感受性疼痛是身体的警示信号,而神经病理性疼痛则是神经系统的异常,准确辨痛才能治痛有效!


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