吉林
不知道大家有没有过这样的经历，有的时候走着走着，突然感觉天旋地转，站都站不稳。这就是眩晕，看似普通的小病，背后却可能藏着大问题。
1.什么是眩晕？眩晕有什么表现呢？
眩晕是一种对自身或外界物体的运动性幻觉，是空间位像觉得自我感知错误。患者主观感觉自身或外界物体呈旋转、摆动、直线、倾斜、升降等运动，常表述为：头晕眼花、天旋地转、站立不稳、头重脚轻、身体向一边歪、像坐船。
2.如何区分眩晕和头晕呢？
头晕主要为头部的昏沉感，患者可能感到头部不清醒、头重脚轻或自身不稳感，不伴有明显的旋转或摆动感。头晕时，患者通常能够保持站立和行走的稳定性。
眩晕则是一种运动错觉或运动幻觉，患者会感觉自身或外界环境在旋转、移动或摇晃。眩晕发作时，患者往往无法保持站立和行走的稳定性，常伴有恶心、呕吐、出汗、面色苍白等自主神经症状。
眩晕的症状通常比头晕更为强烈和明显。眩晕患者在发作时常需要卧床休息，无法进行正常的活动；而头晕患者一般可以继续进行日常活动，但可能会感到效率降低。
3.眩晕可能是由哪些疾病引起的？
眩晕根据病因主要分为5类：1、前庭周围性病变：约占44%；2、前庭中枢性病变：约占11%；3、精神心理性头晕：约占16%；4、全身疾病相关性头晕：约占26%；5、病因不明性头晕13%。
小脑和脑干的卒中、肿瘤，听神经瘤，耳石症，美尼尔综合征，前庭神经元炎，前庭性偏头痛，伴眩晕的突发耳聋，急性中耳炎、迷路炎，青光眼，白内障，焦虑、抑郁，这些疾病都可以导致眩晕。
4.不同疾病所引起的眩晕，在症状上表现有什么区别呢？
主要区别在于诱发因素、起病方式、伴随症状。
良性发作性位置性眩晕（耳石症）：约占眩晕患者的17%～30%，女性为男性的2-3倍，半规管内耳石脱落导致眩晕事件瞬间被触发，多发生于起卧床或翻身时，有时发生于低头、抬头时，有自限性。
梅尼埃综合征：反复发作，伴耳鸣、耳阻塞感，有波动性或渐进性听力减退，至完全耳聋时眩晕发作停止，通常单耳发病。
脑干、小脑病变的缺血、出血、肿瘤、感染性疾病：常合并中枢神经功能缺损症状，如一侧肢体无力、活动不灵、麻木，言语笨拙，视物双影、模糊，饮水呛咳、吞咽困难等。
5.出现眩晕应该怎么及时缓解？
卧床、闭目可以适当减轻眩晕症状。眩晕发作时应做好自我防护，避免摔倒所致外伤。
需要到医院明确眩晕的病因，进而有针对性地给予相应治疗。
6.什么情况下发生眩晕应该及时到医院就诊？如果没有及时就诊可能造成什么后果？
①首次出现的眩晕；②伴有听力下降，一侧肢体无力、活动不灵、麻木，言语笨拙，视物双影、模糊，饮水呛咳、吞咽困难，等症状的眩晕，均需及时就医。
如果是后颅窝肿瘤、脑梗死、脑出血等疾病所致的眩晕，如果没有及时就诊，会延误相应治疗，会遗留后遗症，甚至危及生命。
7.什么是良性眩晕和恶性眩晕？发作时有什么区别呢？
小脑及脑干梗死或出血、椎动脉夹层、后颅窝肿瘤等疾病可导致眩晕，此类疾病需要紧急治疗，否则可导致机体功能缺损，甚至危及生命。所以将此类疾病所致的眩晕称为恶性眩晕。
良性发作性位置性眩晕、前庭性偏头痛、精神心理性头晕等疾病占眩晕的比例高，反复发作、会影响日常生活，但通常不会导致机体功能缺损，可以将其称为良性眩晕。
主要区别在于有无听力下降，一侧肢体无力、活动不灵、麻木，言语笨拙，视物双影、模糊，饮水呛咳、吞咽困难等伴随症状。良性眩晕通常有反复发作性的特点。
8.日常生活中应该如何预防眩晕的发生？
耳石症是导致眩晕最常见的疾病，其发生与骨质疏松、劳累、熬夜、精神紧张、头部外伤等因素有关，预防其发生，要做到适当运动、营养均衡、保持心情愉悦、保证良好睡眠、避免头部外伤等。
脑血管病眩晕的预防，就是低盐低脂饮食、戒烟戒酒、控制体重，控制脑血管病危险因素。
来源丨 省妇儿工委办公室
初审丨管清英
复审丨陈 思
终审丨冯 磊
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