院士团队立大功！中晚期肝癌有救了

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3月18日是第26个全国爱肝日，滕皋军院士团队正式发布“中国方案”——以介入治疗为基础的中晚期肝癌综合治疗新策略。

这标志着我国在肝癌介入治疗领域实现了重大突破，改写多项全球治疗指南，让中国从肝癌治疗的“跟跑者”变成“领跑者”。

撰文 | 凌骏

通讯员 | 程守勤、刘敏

8年前，刚退休的老周满怀憧憬准备开启第二人生，却在体检时被“判了死刑”——多处转移的巨型肝癌，最大病灶达13厘米。

按照当时的治疗标准，这样的患者通常只能活几个月。但老周遇到了东南大学附属中大医院滕皋军院士团队。在TACE（经导管动脉化疗栓塞术）联合靶免规范化方案治疗下，他已高质量带瘤生存长达8年。

“如今老人身体状态稳定，精神状况良好，与健康老人无异。”滕皋军院士表示，这样的长期生存案例在过去几乎不可想象。

实际上，老周只是数以万计受益者中的一位。滕皋军院士团队用近20年时间，将这套“中国方案”从临床探索打磨成国际标准，从零星案例发展为改写全球指南的高级别循证医学证据，为中晚期肝癌患者带来长久获益。

“癌中之王”的中国解法

肝癌在中国是一个沉重的话题。每年，肝癌在我国的新发病例和死亡病例均占全球近半数，由于起病隐匿、进展迅速，被称为“癌中之王”。

更残酷的是，超70%的患者确诊时已是中晚期，失去了手术根治的机会。这些患者的5年生存率仅14.1%，大多数人在确诊后数月内离世。

过去数十年，不可切除肝癌的主要治疗手段是介入治疗，包括TACE等技术。虽然能延缓疾病进展，但效果有限。

滕皋军院士介绍这一“中国方案”

近年来，靶向治疗和免疫治疗为肝癌带来新希望，但并不是每一个肝癌病人都适合免疫治疗，而介入治疗在不断创新的同时也需要规范化、精准化。

能不能把这些治疗手段“联合”起来？作为我国介入医学领域的领军人物，深耕肝癌介入诊疗近40年的滕皋军院士想到了这个思路，但怎么创新、适合哪些人群等，都需要严谨的科学证据。

2021年，滕皋军院士牵头发起中国肝癌临床研究联盟（CHANCE），汇聚全国百家著名医院的顶尖多学科力量。

“我们联合了国内一百多家医院，现在已有156家，2021年正式在南京建立（中国肝癌临床研究联盟）。”滕皋军院士介绍，“到今天，CHANCE已经成为在国际上最有影响力的、以介入为基础的肝癌临床研究平台。”

在此次集中发布的系列重磅成果中，由滕皋军院士牵头开展的CHANCE2005/CARES-005研究具有里程碑意义。

该研究联合全国22家高水平中心共同完成，是国内首个介入专家自主设计、采用国产原研药物实施的最高级别循证医学研究，相关成果于2026年正式发表在美国临床肿瘤学会旗舰期刊《临床肿瘤学杂志》（Journal of Clinical Oncology）。

结合既往系列研究，针对中期肝癌患者，TACE联合靶向、免疫治疗，优于单纯的TACE治疗，总生存期可延长9.9个月。而针对晚期肝癌患者，TACE联合靶免治疗，又优于单纯的靶向、免疫治疗，总生存期可延长6.7个月。

TACE联合靶免的方案，显著降低了不可切除肝癌患者的疾病进展风险，延长了无进展生存期（PFS），其治疗优势不仅覆盖传统中期肝癌患者，更成功延伸至晚期、高肿瘤负荷等难治性人群，突破了现有治疗的边界，标志我国在肝癌介入综合治疗领域实现了从跟跑国际，到领跑的历史性跨越。

系列创新成果，构建完整治疗体系

事实上，CHANCE2005/CARES-005只是滕皋军院士团队系列重磅成果中的一部分。

在此之前，滕皋军院士团队已先后完成CHANCE001、CHANCE2201、CHANCE2202、CHANCE2211等一系列重磅研究，成果相继登上《柳叶刀・胃肠病和肝病学》等国际顶级期刊。

“如果高度概括，就是这么一个结论：对中期肝癌，联合治疗优于单纯的介入治疗；对晚期肝癌，联合治疗优于靶免治疗。”滕皋军院士说。

此外，研究还阐明了TACE联合靶免治疗的协同作用机制、最优治疗时序、适用人群与疗效评价标准，用完整、闭环、高级别的循证证据，建立了较完整的证据链。

“医学界”了解到，依托CHANCE平台，滕皋军院士团队已构建起国际最大规模的介入联合靶免治疗肝癌数据队列，累计启动80余项临床研究，覆盖全国22个省市、百余家三甲医院。

同时，所有研究均实现“中国专家牵头、中国团队执行、中国人群数据、中国原创药物”，彻底改变了我国肝癌诊疗长期依赖国外证据的局面。

“我们绝对是有中国特色的。”滕皋军院士强调，“有些时候，尽管国际上也有研究，但我们要找到适合中国患者的内容。”

凭借高质量循证证据，TACE联合靶免治疗方案被纳入《原发性肝癌诊疗指南》，从“可选策略”升级为“首选方案”，真正实现了从临床研究到指南标准、再到全国普及的全链条转化。

在治疗方案创新的同时，滕皋军院士团队在介入器械和技术创新上同样成果斐然，实现了多项从0到1的原创突破。

“技术创新是提升肝癌疗效的硬核。”滕皋军院士说。例如，团队首创全球领先的碘125放射性粒子支架系统，为肝癌合并门静脉癌栓和恶性胆道梗阻的治疗带来革命性突破。“这项工作从2003年开始，20多年来治疗的病人超过5万。”

迄今为止，滕皋军院士团队牵头制定了十余项国际、国内技术规范与指南，涵盖肝癌介入治疗的各个环节，构建起覆盖早中晚期全病程、多技术融合、个体化精准治疗的肝癌介入诊疗体系。

这些标准不仅在国内广泛应用，还通过滕皋军院士联合美国和新加坡专家成立的“国际介入与多学科学会（ISMIO）”平台，向全球推广，让中国介入技术、中国标准走向世界。

这些医学创新，最终使不少患者受益，让他们在“癌中之王”面前，不再是等待死亡，而是重获新生。

据了解，未来，团队还将继续聚焦肝癌等重大疾病诊疗瓶颈，持续深化医工交叉融合，加速介入机器人、新型微球、AI精准疗效预测等前沿技术临床转化，不断优化中晚期肝癌综合治疗方案，推出更多原创性、引领性成果，为全球肝癌防控事业持续贡献中国智慧与力量。

“我们最终的目标，要让中晚期肝癌的难治成为历史。”滕皋军院士表示。

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本文来源：医学界

责任编辑：袁樱樱

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