No.0262
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导 读
今晚,张雪峰团队发布讣告:
“中午12点26分,张雪峰在公司跑步后出现不适,被紧急送至医院。遗憾的是,经全力抢救无效于下午3点50分不幸去世。医院诊断,原因为心源性猝死。”
41岁。
从开始跑步,到不幸离世,不到四个小时。
相信很多人看到这条消息的瞬间,跟我一样,沉默了很久。
不是因为不习惯看到死亡新闻——这个世界每天都有太多人来了,太多人走。而是因为他太真实,太鲜活,早晨还在直播里侃侃而谈,你能清楚地记住他说话的样子、他那套体系、他帮了多少普通家庭的孩子做了更好的选择。
然后今天,人没了。
今日主笔 | 旻宏
一个帮了几百万人填志愿的人,心源性猝死了
01. 每年55万人,但没有人觉得自己会是那个
我国每年心源性猝死人数超过55万人。
你可能看过这个数字,然后翻页了。
因为55万这种数字,其实不会让人恐惧,只会让人麻木。统计数字从来没有让人恐惧过,让人恐惧的是一个具体的名字,一张你认得的脸,一个你本来以为还会看到很久的人。
张雪峰就是这张脸。
知道吗,这55万里面,绝大多数都发生在医院外面,占比87%。这意味着很多人不是没有被努力抢救过,而是根本没机会进入抢救流程。它就这么发生了,快到来不及做任何事。
猝死并不是老年专属。临床数据越来越清楚地显示,急性心梗和心脏骤停的发病年龄,正在向40岁上下集中。
40岁。正在打拼的年纪,正在偿还责任的年纪,正在开始享受努力成果的年纪。
就是这个年纪。
02. 凶手从来不是跑步机
很多人现在开始讨论:是不是跑步有问题,是不是不该剧烈运动,是不是跑步机本身有什么风险。
旻宏告诉你,这些问题都问偏了!
跑步不是凶手,那只是最后一个动作。
真正的凶手在更早之前就埋好了伏笔。
长期高强度工作,持续睡眠不足,精神长期绷紧,频繁出差应酬,外加可能存在的血脂异常、血压波动、隐匿性冠脉狭窄——这些变量慢慢叠加,把心脏放进一个越来越脆弱的处境里。
等到某一天清晨,皮质醇分泌高峰,血小板聚集性最强,交感神经兴奋,再叠加一次剧烈运动,原本不稳定的斑块在血流冲击下破裂,急性血栓形成,心肌失血,室颤启动,人就倒了。
这一套连锁反应,可能在几十秒内完成。
更残酷的真相是:医学上有一类人叫隐匿性冠心病患者,冠状动脉已有相当程度的狭窄,但平时没有任何症状。普通体检查不出来,自己感觉不到,一切看起来正常,直到那一天。
有统计显示,超过62%的心源性猝死,是由情绪激动或劳力疲劳等应激因素直接诱发的。
所以你以为的“我平时挺健康的”,不一定是真相。你以为的“只是有点累”,有时候可能是人生最后一次预警信号。
03. 那几分钟,是生死分界线
这里有一件事,比任何健康知识都重要,必须说清楚。
如果你身边有人突然倒地、没有反应、没有正常呼吸,那么接下来的五分钟,就是一切。
大脑对缺氧的耐受时间,约为4到6分钟 。超过这个窗口,即使人被救回来,也可能面临不可逆的脑损伤。而从心脏停跳到救护车到达,现实中平均要10分钟以上。
中间这段时间,什么都不做,就是在等死。
做什么?四步,记住:
第一步,立刻拨打120,说清楚“疑似心脏骤停,请带AED”。
第二步,同时让周围其他人去找AED。商场、地铁、写字楼、机场、学校,现在很多地方都有,关键是你平时有没有留意过它在哪。
第三步,马上开始胸外按压。两乳头连线中点,掌根垂直向下,频率每分钟100到120次,深度约5厘米,不要停 。按到累了让旁边人换上,继续按。很多人怕按坏肋骨,但请记住:一个心跳停止的人,你不按他才真的完了。
第四步,AED到了,按语音提示操作,机器自己会判断要不要放电。不需要医学背景,照着做就行。
这四步连起来,叫“黄金急救链”,每推迟一分钟,存活率下降7%到10%。
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张雪峰是在公司里跑步后出现不适的。如果当时周围的人都接受过基础急救培训,如果公司的AED触手可及,如果有人在他失去意识的第一时间立刻按下去... ...
我不知道结局会不会不同。也没有人知道。
但那些科学的健康训练,是真有可能改变结局的,请你一定牢记。
04. 这是一个特别的问题
旻宏知道读到这里的很多人,属于同一类人:事业上轨道,责任越来越重,工作越来越停不下来。
这类人有一种很奇特的健康管理模式:舍得花钱,不舍得花时间,更不舍得花注意力。
年年体检,每次看完报告说总体尚可,然后继续高强度生活。这叫做用体检报告给自己发了一张免责声明,然后继续透支。
普通体检的根本问题是:它非常擅长发现你已经有的病,但对“即将出事”这件事,识别能力极其有限。隐匿性冠心病、异常节律、早期结构性心脏问题,往往都在常规体检的视野盲区。
如果你不想成为那个数字
旻宏和你直说:
去做一次真正有意义的心脏专项检查,包括冠脉CTA、动态心电图和心脏超声,而不只是那张尚可的体检单。
戴一块能跑ECG的设备,认真用起来,而不是当计步器用。
把自己公司或者经常出入的楼层里,AED的位置搞清楚,现在就去查,花两分钟,搜索“AED +你的楼名”。
学一遍CPR,让你的家人也学。这个技能学完了用不上是最好的结果,但真用上了,就是有人欠你一条命。
对于已经被明确诊断为高危心律失常的人,植入式心律转复除颤器(ICD)是目前有确切证据支撑的预防手段。
以上没有一件事很难,也没有一件事很贵,但就是没有多少人认真去做。
旻宏最后说一句
张雪峰用他的方式,帮了很多在教育资源上处于劣势的家庭。他知道信息差是怎么一回事,他真的在做一件让这个社会稍微公平一点点的事。
他41岁,正在他能量最旺盛、最有价值的阶段。
这种人,死得太早了。
我们这代人有一个毛病:总觉得自己还有时间,总觉得现在不是拖的阶段,总觉得等这阵忙完了再好好休息,再好好体检,再好好陪家人。
心脏不会等你忙完。
它等够了,就会自己做决定。
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