永无止境，医疗内卷加入新赛道，未来医生分四等…

有没有发现一个现象？

以前做科普的，主要是地市区的医生，头部医院也有，但并不多。而且，这些医生的职称多为副高以下，正高或专家级别的很少下场。

但从去年下半年开始，朋友圈里那些行业顶端的技术大牛，也纷纷开始发视频、讲科普了。

为什么？

卷了技术、卷了科研、卷了学术还不够吗，现在还要卷科普？

难道其他医生科普讲得不够多、不够好吗？

据统计，截至2025年7月，仅抖音平台上进行注册和认证的医疗创作者就达7.1万人。医学分11个大类、61个专业，平均算下来，每个专业都有1000多名医生在讲科普。这么多医生在做，还有什么东西讲不细、讲不全？

内卷的尽头，不是卓越，而是重复。

毫不客气地说，当前医疗科普的问题，根本不是从业人数不够，也不是内容不细不全，而是——同质化内容太多、表演式科普太多、夸大式宣传太多。

会做的不如会说的，会说的不如会演的，会演的不如夸大的，夸大的不如惊爆眼球的。在流量的诱惑和绑架下，很多医生不知不觉当起了演员。

当专业让位于表演，知识就成了道具。

既然科普领域的内卷已经达到相当程度，大牌技术专家为什么还要下场？

要知道，很多大咖在技术上虽然游刃有余，面对镜头却不一定擅长。为什么在专业上取得相当成就后，还要去涉足一个自己并不太在行的领域？

要看懂这种现象，首先要明白隐藏背后的逻辑。

首先，是来源于医院层面的运营压力。

近几年，各地新医院投入使用或大医院建分院的消息不绝于耳。在人口负增长的大背景下，医院越来越多带来的后果只有一个——缺乏竞争力的医院亏损或倒闭。

你可以美其名曰“行业洗牌”或“优胜劣汰”或其他什么的，但一个不争的事实是：绝大部分医院的运营压力都越来越大。（）

蛋糕就那么大，甚至还在缩小。想要分蛋糕，就只有努力竞争。

对医院来说，吸引病源最根本的办法是什么？

毫无疑问，是品牌、实力与口碑。

但是，这些都非一朝一夕之功，需要投入千万甚至亿万的财力，需要一代或几代人的共同努力。

品牌建设、实力提升、口碑维护虽是医院的长久生存之道，但远水解不了近渴，最快捷、最高效、最低成本的方法，是培育“网红”。

靠“网红”的宣传，在普及医学知识的同时，扩大医院影响，拓宽病例来源。

在商业领域，这种成功模式比比皆是；在医疗领域，一人带动一个学科、一个学科养活一个医院的例子也不少见。

前些年，许多先知先觉的医院已经在布局，由医院层面出资或提供人力、物力、技术支持，鼓励和帮助各临床科室培育“网红”。

我个人还曾受邀做过这方面的讲座。

形势不会等人，只会淘汰犹豫的人。

从去年开始，越来越多的医院也先后“下水”。

其次，是出于个人发展方面的考虑。

互联网和社交平台的发展，改变了人们的就医习惯。

以前老百姓看病，由于对疾病缺乏认识，对医生也缺乏了解，大多是冲着医院品牌去的——不看医生水平，只看是否有号，碰到谁就是谁，运气成分很大。

虽说大庙供大佛，也不乏大庙装小神的情况。

踩过坑或看多了别人的教训，大家就希望在看病前多了解医院、多了解医生。

互联网的发展和手机的普及提供了这种便利。但老百姓不懂医，也查不来专业文献，更多是看短视频、看医生个人宣传——谁讲得好，就默认谁水平高。

于是，这两年又出现了一个新现象：“粉丝”病人不远千里打飞的，找“网红”医生看病做手术。

减重领域是最典型的例子，也是科普内卷最白热化的专业。

很多减重外科医生白天上手术，晚上下了手术台就开手机直播。

我曾私下跟他们交流过，问他们：“为什么这么拼？”

他们苦笑：“逼不得已。哪是自己想拼，但不拼就没有病人。”

流量时代，酒香也怕巷子深。

在流量为王的时代，决定一个医生病人数量多寡的，不只是医院的品牌地位、医生的技术水平，还有医生在社交平台的影响力。随着网络社交日益普遍，后者的权重可能会越来越高。

有水平、没影响，只能被动等着病人上门；有水平、有影响，可以主动吸引病人前来；没水平、有影响，也不愁没有病人就诊。

医疗是技术活，技术活就摆脱不了熟能生巧的属性。只要有病人，只要有锻炼的机会，假以时日，何愁水平上不去？

病人是最好的老师，流量是最好的阶梯。

某头部医院外科主任在接受采访时坦言：科室从不缺高学历、有临床能力、会写文章的人；但紧缺学历高、临床能力强、又善于搞宣传的人。

有人把医生分成四种：

第一种：既会看病做手术，又会搞宣传的；

第二种：只会看病做手术，不会搞宣传的；

第三种：不会看病做手术，只会搞宣传的；

第四种：不会看病做手术，也不会搞宣传的。

其中，第一种医生最吃香。

未来的竞争，比的不只是谁更专业，还有谁更被看见。

未来的就医模式，也可能会从“病人跟着医院走”，切换成“病人跟着医生走”。在某些私立医院和公立医院的某些专业，这种趋势已经越来越明显。

竞争将越来越激烈，对医生的要求将越来越高。

你可以拒绝内卷，但无法拒绝时代。

真正的远见，是在浪潮到来之前学会游泳。

大牌专家下水做科普，有些或许是情怀使然，有些或许是形势所逼，有些或许是看清了未来行业发展的趋势。

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