北京
被诊断出冠心病，很多人当场就慌了，觉得自己随时会出事，走路都小心翼翼，什么都不敢做。我在门诊见过不少这样的病人，确诊之后天天活在恐惧里，反而把心脏搞得更糟。今天我想帮大家把这件事说清楚——冠心病不等于随时会倒下，只要没有三种危险情况，好好管理，完全可以正常生活。
冠心病这个病，说白了是心脏的供血管道变窄了，心肌得不到充足的血液供应。轻的，平时没什么感觉，只是在运动或者情绪激动时偶尔胸闷；重的，血管堵死了，心肌梗死，那才是真正的危险。
中医把冠心病归在"胸痹心痛"的范畴，核心病机是心脉瘀阻、气血不通。古人说"通则不痛，痛则不通"，养护的方向就是让气血保持畅通，不让瘀滞进一步加重。
嗨，冠心病是慢性病，不是绝症，关键在于怎么管理它。
一、没有这三种情况，暂时不用过于担心
我先说哪三种情况是真正需要高度警惕的。
1、静息时也出现胸痛
冠心病轻度阶段，胸闷胸痛一般出现在运动、爬楼、情绪激动之后，休息一会儿就缓解了。这叫稳定型心绞痛，是可以管理的状态。
真正危险的，是没有任何诱因，坐着躺着也开始胸痛，而且疼痛持续超过十分钟不缓解。这种情况叫不稳定型心绞痛，是心梗的前兆，必须立刻急诊，不能等。
嗯，如果你的胸痛只在活动后出现，休息就好，那说明病情还在可控范围内，不必整天如临大敌。
2、出现严重心律不整
心脏跳动出现紊乱，是冠心病加重的信号之一。普通的偶发早搏，很多健康人也有，问题不大。
需要警惕的是持续的、快速的、让人感到明显心慌气短的心律紊乱。这种情况下心脏的泵血效率大幅下降，风险急剧升高，需要尽快就医评估。
如果你只是偶尔心跳"漏一拍"，没有其他不舒服，通常不需要太紧张。
3、心功能明显下降，稍动就喘
走几步就气喘吁吁，平躺时觉得胸闷憋气，这说明心脏的泵血功能已经受到了较大影响。这是冠心病进展到较重阶段的表现，需要积极治疗，不能继续拖。
如果你爬两层楼稍微喘一下，休息一会儿就好，那只是体能下降的正常反应，不必联系到心衰上去吓自己。
二、冠心病患者，日常要守住这几条
稳定期的冠心病，管理的核心就四个字——"稳、动、管、查"。
1、稳住情绪。冠心病最怕情绪激动，一生气血压飙升，心肌耗氧量增加，最容易在这个时候出问题。遇事先深呼吸，不跟人较劲，心宽才是护心的第一步。
2、适度动起来。很多冠心病患者不敢运动，其实适度的有氧运动，对心脏的康复是有好处的。每天走路三十分钟，速度中等，心跳稍微加快但不喘，这个强度是安全的。
3、管住嘴。少盐少油，戒烟戒酒，不吃油炸食物，不暴饮暴食。饱餐之后心脏负担增加，冠心病患者尤其要避免吃到撑。
4、定期复查。血压、血脂、心电图，按照医生说的时间去查，不要感觉好了就不去了。稳定不代表可以不管，持续监控才是安全的保障。
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