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硬核·追光 | 4月,四川这些高难度手术刷新纪录!

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高难度硬核医疗手术是医者日复一日的自我突破,也是医疗机构沉淀实力、精进技术的真实见证。

从生命极限守护到手术禁区突破,从精准医疗创新到罕见病诊疗攻坚,一批又一批的省内首例、区域首创、国内领先,甚至全球首例的诊疗纪录背后都是学科实力的硬核彰显,能让大众直观看见四川医疗的硬核底蕴与发展突破。

以微光照亮生命。聚焦2026年4月,四川又发生了哪些“硬核救治”故事呢?

四川大学华西医院
胃癌中心杨昆教授团队
完成国际首例开腹胃间质瘤切除术后复发行腹腔镜手术切除病例



据悉,该患者数年前因胃间质瘤接受了开腹手术,术后恢复尚可。然而,近期复查发现胃部原手术区域附近出现了肿瘤复发,约3*3*2cm大小。面对肿瘤复发的病情,再次手术成为最有效的治疗选择。

虽然肿瘤体积小,但患者第一次手术是开腹手术,且肿瘤位于胃体上段后壁小弯侧,这类手术后,腹腔内往往会出现广泛的粘连。患者第一次开腹手术腹壁瘢痕足有约20cm长,且形成了明显的瘢痕疙瘩,严重影响患者生活质量,经皮肤科手术及放疗后腹壁瘢痕疙瘩才去除。根据原发肿瘤生长部位及患者皮肤瘢痕疙瘩生长情况,可以预见大网膜、胃壁、小肠、横结肠、肠系膜、脾脏、胰腺、肝脏及腹壁之间都容易形成广泛、致密的粘连,而这种粘连会改变腹腔内正常的解剖结构,为再次手术,尤其是腹腔镜微创手术,带来了巨大的挑战。

与患者及家属充分沟通后,杨昆教授团队决定迎难而上,尝试采用腹腔镜微创技术为患者实施复发胃间质瘤切除术,以减少开腹手术后腹壁瘢痕疙瘩形成的风险,提高患者术后生活质量。手术团队由杨昆主任主刀,陈小龙副教授担任一助、张维汉副教授担任扶镜手。整个手术过程出血量少,无脏器损伤。患者术后第一天即可下床活动,并很快恢复了进食。

对于经历过开腹手术、腹腔粘连严重的患者,再次进行腹腔镜手术在以往被认为是相对禁忌或难度极大、风险极高的手术。此次高难度手术的成功,为胃间质瘤复发的患者提供了一种创伤更小、恢复更快的治疗选择。

来源:四川大学华西医院胃癌中心官微2026年4月11日发布

宜宾市中医医院
心病介入团队
完成川西南地区首例——
局麻下仅穿刺两个部位的高难度主动脉瓣植入手术(TAVI)



不开胸、不全麻、仅两个穿刺部位,就能为主动脉瓣重度钙化的患者换上“新阀门”,这听起来像是医学科幻片中的场景。

本例患者为老年女性,患者五年前出现气促、心悸等症状,近半月来明显加重伴活动能力显著下降,经首次就诊医院诊断为主动脉瓣狭窄,建议手术治疗。10+天前患者心悸、气促明显,夜间无法平卧,伴双下肢水肿,辗转多家医院,均被告知治疗难度极大,仅凭药物治疗效果不佳,需手术干预。

心脏主动脉瓣膜重度病变是非常严重的瓣膜疾病,常规需要外科开胸换瓣膜。如果不手术,患者的平均存活寿命为3年。但现实中有1/3的患者因为身体虚弱不能耐受外科手术,只能消极等待。传统开胸手术需体外循环、心脏停跳,创伤大、恢复慢,而TAVI手术具有创伤小、手术时间短、术后康复快等优势。

对于高龄、外科手术禁忌或高危的主动脉瓣狭窄患者,TAVI技术早已是国际推荐的首选方案之一。而局麻+双穿刺点的极简式TAVI,进一步降低了手术创伤与麻醉风险,让更多身体虚弱、无法耐受全麻的患者也能获得救治机会。

4月11日,宜宾市中医医院心病介入团队经首都医科大学附属北京友谊医院专家陈晖教授的现场指导,在陈江主任、魏贵红主任的带领下,顺利完成川西南地区首例——局麻下仅穿刺两个部位的高难度主动脉瓣植入手术(TAVI)。

来源:宜宾市中医医院官方“头条号”2026年4月13日发布

四川大学华西医院
眼科陆方教授团队
完成全球首例白化病患者眼科基因治疗



眼皮肤白化病1型(OCA1型)是我国较为常见的白化病亚型,由酪氨酸酶基因(TYR)突变所致,可导致黑色素合成完全或部分障碍。患者主要表现为皮肤、毛发及眼部色素显著减低或缺如。眼部受累尤为突出,因视网膜色素缺乏及黄斑中心凹(视觉最敏锐区域)发育不良,常伴随重度视力低下、眼球震颤、斜视等一系列视觉功能异常,严重影响患者日常生活与社会参与。

长期以来,针对白化病相关眼部症状主要依赖对症治疗,如佩戴遮光眼镜、眼球震颤或斜视矫正手术等,但尚缺乏针对黑色素缺乏这一核心病因的有效干预手段。

陆方教授团队长期聚焦遗传性视网膜疾病的发病机制、自然病程及干预策略研究,已牵头开展多项相关眼科基因治疗临床研究,其中两项已进入I/II期临床试验阶段,致力于从根本上改善遗传性视网膜疾病,为患者带去光明的希望。

本次研究所采用的JWK010注射液,由四川大学华西医院眼科联合生物治疗全国重点实验室杨阳研究员、魏于全院士团队共同研发,是具有我国自主知识产权的基因治疗创新药物。该药物以重组腺相关病毒(AAV)为载体,可将功能性酪氨酸酶基因精准递送至视网膜色素上皮细胞,进而恢复黑色素合成功能。临床前研究显示,JWK010注射液在OCA1疾病模型中展现出良好的安全性与有效性,为后续临床转化应用奠定了坚实基础。值得关注的是,本研究采用脉络膜上腔注射这一新型给药途径,可有效降低传统玻璃体手术相关风险、缩短手术时长并减少并发症,为视网膜疾病的基因治疗提供了全新策略与技术路径。

此次全球首例给药的成功实施,标志着白化病眼科基因治疗从“实验研究”迈向“临床探索”的关键一步,有望打破长期以来白化病“无根本治疗手段”的局面,为这些“月亮的孩子”带来了在阳光下奔跑欢笑、拥抱更加清晰与多彩世界的新希望。

来源:四川大学华西医院眼科官微2026年4月17日发布

四川大学华西医院
肝移植中心吴泓团队
完成中泰首例远程机器人辅助肝胆外科手术



该远程手术由四川大学华西医院副院长、肝移植中心主任医师吴泓团队、泰国纳帕拉特拉查塔尼医院普外科主任纳拉蓬·孙塔拉猜团队共同连线完成。双方团队通过5G通信技术实现实时精准操作,该手术的成功开展正是华西医院“一带一路”肝脏微创技术国际培训班成果的生动体现。同时也标志着中泰医疗合作正式迈入“机器人远程手术新时代”。

本次手术患者为泰国一名51岁女性,因胆性结石引发右上腹持续性疼痛,伴有高血压、糖尿病及高胆固醇血症等基础疾病。经双方团队全面评估后,决定采用机器人远程手术方案。

远程机器人手术对设备稳定性、数据传输实时性及团队协作能力要求极高,而跨国手术还需克服语言沟通、时差、网络延迟等多重挑战。此次手术中,5G网络全程提供稳定支撑,保障了手术画面高清流畅、操作指令毫秒级传输,全程无延迟卡顿,患者术中生命体征平稳,手术顺利完成。

长期以来,东南亚地区医疗资源分布不均衡,部分疑难病症患者跨境就医面临成本高、周期长、流程繁琐等现实问题。近年来,华西医院积极响应“一带一路”倡议,持续深化与东盟国家在医疗技术、人才培养与远程医疗等领域的合作,推动优质医疗资源跨境共享。

此次中泰首例远程机器人辅助胆囊切除术的成功实施,不仅充分验证了国产手术机器人系统在跨国复杂医疗环境中的应用能力,也为东南亚地区患者提供了“无需出国、即可享受高水平医疗服务”的创新路径。

来源:《红星新闻》“头条号”2026年4月21日发布

成都市妇女儿童中心医院
新生儿科
完成四川省首例1.0Fr极细PICC置管



该超早产儿出生胎龄26周、体重仅590克,血管细如发丝,而1.0Fr导管是目前全球临床使用的最细的PICC型号之一,外径仅0.33毫米,专为血管条件极差的超早产儿设计。

成人一般使用5.0Fr(1.67毫米)的导管,一般早产儿使用1.9Fr(约0.6毫米)的导管,而1.0Fr只有常规早产儿使用导管粗细的一半。因此,它置管操作的难度极大,是被称为 “在头发丝上绣花”的极致操作,但一旦成功,将成为超早产儿连接世界的“生命桥梁”,并极大降低治疗相关的血管并发症风险。

这名患儿胎龄小、体重极低,外周血管纤细脆弱,置管操作容错率极低。成妇儿NICU团队经过周密评估,并与家长充分沟通后,决定首次尝试启用最细的1.0Fr导管,为患儿争取更好的救治条件,提高生存机会。

置管操作由新生儿科拥有多年静脉治疗专科经验的两名护理专家符婕副主任护师、金艳主管护师双人开展。在整个操作过程中,她们凭借精湛的技术、丰富的经验和默契的配合,在高频超声实时引导下完成血管定位、穿刺、送管全程可视化操作,以毫米级进针与轻柔送管技术实现一次性穿刺成功,最大限度减少组织创伤与反复穿刺给患儿带来的应激反应。

1.0Fr PICC置管的顺利开展,是成妇儿NICU团队长期技术沉淀、规范培训与多学科协作的成果,体现了团队在高难度血管通路操作上的专业能力。

来源:成都市妇女儿童中心医院官微2026年4月10日发布

北京安贞医院南充医院
完成川东北首例经纵隔双单孔食管癌切除术



本次手术是北京安贞医院南充医院针对早期中上段食管癌疾病的患者开展的新术式,适用于肺功能比较差、慢阻肺、哮喘、肺部基础疾病较多又需进行食管癌外科手术的患者。传统开胸或常规胸腹腔镜手术后肺功能会遭遇打击,恢复起来有一定风险。这位患者血气分析提示氧分压仅67mmhg(正常80mmhg以上),肺功能实测值:FEV1 0.78L,MVV 26L/min患者属于极重度混合性通气功能障碍,2分钟仅能爬2层楼,CT显示患者双肺弥漫性肺大泡,像烂棉絮一样脆弱。结合患者病情与科室技术储备,团队最终确定采用双单孔经纵隔食管癌切除术这一极致微创方案。

明波主任介绍道:“双单孔经纵隔微创食管癌切除+淋巴结清扫术”是目前食管癌微创治疗领域的前沿技术,核心优势在于创伤极小、疼痛轻微、恢复更快,且全程不进入胸腔,对心肺功能干扰显著降低,能有效降低术后肺炎、肺不张等并发症风险,尤其适合高龄、心肺功能差、无法耐受传统开胸及常规胸腔镜手术的患者。但该手术操作空间狭窄,要求主刀医生要有高超的手术技巧及手术团队的精细的密切配合,才能较顺利地完成该项手术,而且该手术一般适用于病变较早的患者。

此次手术的成功开展,填补了北京安贞医院南充医院在该术型上的空白,也意味着医院在食管癌规范化、精准化、更微创化等全方位治疗方面实现了新突破。

来源:北京安贞医院南充医院官微20269年4月24日发

"华西两院"医生同台协作
近5小时完成“毫米级”复位手术



患者系重庆男孩,遭遇车祸后被送至当地医院时,其面部已严重畸形。检查发现,巨大撞击力不仅造成其颧骨、上颌骨多处粉碎性骨折及活动性出血,更将右眼球完全撞离眼眶,冲入鼻腔内部,情况十分危急。4月26日上午,男孩被紧急转至四川大学华西口腔医院。

入院后,医院危重创伤急救绿色通道立即启动。麻醉科医师第一时间建立深静脉与动脉监测,稳住生命体征;手术室护理团队迅速响应,完成层流净化手术室准备和术中CT设备调试;口腔颌面外科青年团队同步完成采血、交叉配血、备血800毫升及全部手术器械准备。从接诊到具备手术条件,全程仅用两小时,为救治争取了黄金时间。

当日16:30,华西口腔整形美容与创伤外科刘磊教授与四川大学华西医院眼科郭波主任医师同台协作,制定了先修复骨性支撑、再复位眼球的科学方案。刘磊教授运用术前虚拟仿真规划与术中实时CT导航技术,对粉碎的眶壁及上颌骨进行“毫米级”拼接复位,在彻底清理鼻腔内碎骨后,重建出稳固的眼眶骨性结构并完成止血。随后郭波主任医师接力,轻柔分离周围粘连组织,将陷入鼻腔的眼球完整回纳至眶内,并显微修复断裂的眼外肌。

本次手术,团队全程采用超减张美容缝合技术,最大限度减少了面部瘢痕。当日21:24,这场近5小时手术终于圆满结束。护理团队随即对患儿实施24小时特级监护。目前患儿生命体征平稳,状态良好,视力正在逐步恢复。

来源:《红星新闻》“头条号”2026年4月28日发布

绵阳市中心医院
心血管内科成功开展
川西北首例冠状动脉内激光消融术



该患者因活动后胸闷、气紧就诊,既往因冠心病安置冠脉支架,本次住院冠脉造影显示支架内再狭窄明显。若再次于病变处植入支架,术后再狭窄风险高、治疗效果有限,治疗方案面临严峻挑战。

针对患者的复杂病情,绵阳市中心医院心血管内科主任戴闽组织科室冠脉介入团队开展术前讨论,全面评估患者冠脉病变特点、身体基础状况及手术耐受度。团队一致认为,患者病变为支架内再狭窄,传统球囊扩张效果有限,而冠状动脉内激光消融术是处理此类复杂病变的理想选择。

该技术通过激光导管精准消融血管内的粥样硬化斑块、支架内增生组织,同时联合药物球囊扩张术,既能有效打通狭窄血管、恢复冠脉血流,又能避免再次植入支架,最大程度保留患者血管的生理结构,降低远期再狭窄风险。

手术在局部浸润麻醉下进行,戴闽主任医师主刀,宋攀、叶廷巧医师密切配合。团队经患者左侧桡动脉入路,在造影引导下,将激光导管精准送至支架内再狭窄病变处。启动激光消融技术,团队精准控制激光能量与时间,逐一消融增生的斑块组织,全程密切监测血管情况,避免损伤正常血管壁。

消融完成后,团队立即通过冠脉内超声评估血管内腔情况,确认斑块已被有效消除,并评估血管形态,完成球囊扩张与药物球囊治疗。复查冠脉超声及造影显示,患者右冠狭窄处残余狭窄完全消失,血流恢复TIMI 3级正常血流,分支血管未受影响。整个手术过程微创,患者全程清醒,无明显不适。

此次手术的成功开展,充分展现了绵阳市中心医院心血管内科对复杂高危冠脉介入病例的综合救治能力。

来源:绵阳市中心医院官微2026年4月15日发布

四川大学华西医院
骨科李涛主任医师团队
成功完成西南地区首例内镜辅助下经后路腰2椎体副神经节瘤En-bloc手术



副神经节瘤为脊柱罕见肿瘤。该患者肿瘤位于腰2椎体及部分附件,肿瘤位置深,且椎体前方与腹主动脉紧密毗邻、黏连严重。传统开放En-bloc手术视野受限、椎体前方与腹主动脉分离难度极高,术中极易引发致命性大出血或血管损伤。为避免此类并发症发生,既往腰2椎体En-bloc手术常采用后-前路联合方式。

李涛主任医师团队术前通过多模态影像精准评估,为患者制定个性化内镜辅助下经后路腰2椎体副神经节瘤En-bloc手术切除方案。该患者是脊柱肿瘤外科极具挑战的病例,内镜技术与En-bloc整块切除深度融合,既保留了整块切除肿瘤的根治性优势,又通过内镜微创入路与精准可视化分离,最大程度保护腹主动脉等关键结构,大幅提升手术安全性,实现了“看得清、分得开、切得净、护得好”的一体化目标。

在精准内镜导航下,团队严格按照肿瘤外科边界,仅从后方单一入路将病变腰2椎体整块完整切除,实现理想的肿瘤学切除效果,有效降低局部复发风险,同期完成脊柱稳定性重建,避免后-前路联合手术带来的额外创伤。手术全程顺利,患者生命体征平稳,标志着华西医院在复杂脊柱肿瘤治疗领域再获重大突破。

作为国内骨科与脊柱外科标杆团队,在李涛主任医师的带领下,其团队成员修鹏、陈华、王亮、王玉长期深耕复杂骨与脊柱肿瘤诊疗,持续推进微创化、精准化、个体化技术创新。此次手术的成功,为同类高风险复杂脊柱肿瘤提供可复制、可推广的华西方案

来源:四川大学华西医院官网2026年4月15日发布


医者笃行,技济苍生。向每一位追光的医者致敬!

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