四川
随着人口老龄化进程加快和人均预期寿命延长，阿尔茨海默病已成为我国重大公共卫生挑战之一。《中国阿尔茨海默病报告2025》指出，在全球范围内，中国以占全球30%的阿尔茨海默病及相关痴呆症病例成为疾病负担较重国家，其中患病率较高的省市主要集中在华东、西南和东北地区，西南地区以四川省较为突出。
作为蓉城居民健康的有力补充保障，2026年度“惠蓉保”已于5月8日正式上线，缴费期截止到2026年6月30日。“惠蓉保”紧密衔接基本医保，6年来累计赔付43.26万人次，有效减轻了成都市民群众重大疾病医疗费用负担。目前，阿尔茨海默病疾病修饰治疗创新药物也可以通过“惠蓉保”实现住院部分报销，为患者的支付难题“补位”，让患者“用得起”创新药。
“我奶奶确诊阿尔茨海默病有三年了，去年12月开始用这种创新药治疗，几个月下来我们感觉经济压力还是挺大的。我奶奶其实已经连续参保‘惠蓉保’好几年了，现在了解到她的情况可以通过‘惠蓉保’报销部分住院医疗费用，这对我们来说是个好消息，也让我们更有信心继续坚持治疗。”患者家属曾女士说到。
阿尔茨海默病是一种会导致记忆力和其他认知功能逐渐衰退的疾病，占老年期痴呆的50%~70%，并且是我国主要的致死疾病之一。目前，我国早期阿尔茨海默病就诊率不足三成，轻度认知障碍就诊率仅为2.8%，大多数患者一经确诊即为中晚期，丧失了获得早期诊疗的机会。
淀粉样蛋白-β沉积被认为是阿尔茨海默病的早期病理特征，由于病理改变在临床症状出现前的十余年就已经开始，这为临床干预提供了宝贵的缓冲时间。早期干预阿尔茨海默病的核心策略是清除脑内淀粉样蛋白斑块或减少其生成，有效延缓疾病进程，让患者能更好地维持生活自理状态。然而，过去阿尔茨海默病的治疗主要是对症治疗，仅能暂时缓解症状，无法减缓疾病进程。
四川省人民医院神经内科主任医师叶芳表示：“近几年，随着抗淀粉样蛋白单抗类药物的上市和临床应用，为阿尔茨海默病的治疗带来了划时代的进步。这类药物通过清除患者脑内的淀粉样蛋白，可延缓疾病进展，临床数据显示，对于全人群来说能减缓认知和功能下降近30%，斑块清除后可以停药。在阿尔茨海默病早期，也就是轻度认知障碍和轻度痴呆阶段，如果能使用这类药物，可整体让患者进入中度痴呆的时间延长约3年，这对于改善患者晚年的生活质量来说是非常重要的。我们很高兴了解到，现在患者可以通过‘惠蓉保’报销部分治疗费用，这有助于提高早期患者接受创新疗法的可及性，推动早期诊断和治疗。”
阿尔茨海默病的防控管理需要把握早诊早治的“黄金窗口期”，通过早期干预，如果能将患者维持在疾病早期阶段，将极大减轻患者、家庭和社会的压力。
对此，四川省人民医院、四川省精神医学中心神经心理科科室副主任李洁颖提醒：“如果家里的老人出现记忆下降、做事反应变慢、条理性变差，甚至是方向感缺失、迷路等相对严重的症状，或是情绪发生较大变化，比如变得暴躁易怒或闷闷不乐、对什么事都不感兴趣等，都需要警惕，可能是轻度认知障碍的表现。出现这些症状，建议尽早到大型医院的神经内科或者专科医院相关科室进行就诊，如果高度怀疑是阿尔茨海默病，医生会进一步做PET-CT等检查以明确诊断。”
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