河南
近日，河南科技大学第一附属医院成功救治一名溺水遇险幼童。一名 4 岁男童在澡堂不慎溺水，短短三分钟便陷入意识丧失状态，口唇发紫，呼吸心跳骤然停止。该院急诊科主任胡莹莹提醒大众，危险并非只存在深水区域，居家浅水区域同样暗藏危机，干性、湿性溺水都具备致命风险，日常流传的溺水急救误区亟待纠正。
河南日报客户端记者 李佳 通讯员 任梦珂 肖利珍
浅水溺水暗藏凶险，低龄孩童风险极高
谈及溺水，多数家长只会联想到江河湖泊、户外泳池等深水场所，却忽略家中浴室、卫生间随处可见的浅水积水，同样潜藏致命危险。此次获救的幼童，溺水水深仅数十厘米，依旧引发呼吸心跳骤停，及时的抢救才将孩子从死亡边缘挽回。
胡莹莹表示，浅水溺水意外在临床接诊中并不少见。低龄幼儿避险能力薄弱，刚学会行走的两岁孩童身体平衡能力尚未发育成熟，脸盆、水桶、蓄水马桶等仅三四十厘米深的储水器具，全都属于溺水高危隐患点。
孩童落水后极易因慌乱剧烈呛水，短短数分钟就会窒息休克。且浅水溺水过程安静无声，不易察觉，很容易错失最佳救援时机。
不少家长片面认为溺水就是大量呛水进水，事实并非如此。
医学上将溺水分为干性溺水与湿性溺水两大类，两类险情均凶险万分。居家浅水场景里，干性溺水发病概率更高：孩子呛水受惊后，喉部肌肉骤然痉挛收缩，声门紧闭直接堵塞气道。
此时肺部并未进水，身体却会迅速陷入缺氧状态，进而诱发心脏骤停，而湿性溺水则是大量积水灌入气管与肺泡，阻断气体正常交换，造成全身重度缺氧。
胡莹莹表示，淡水渗透压低于人体血液，一旦吸入肺部，极易诱发急性肺水肿、重度肺部感染。
临床中还存在迟发性溺水风险，也就是迟发性肺水肿。部分孩子溺水后初期状态平稳，呼吸看似正常，数小时后却突发咳嗽气喘、体温升高、血氧骤降、意识模糊等危重症状。因此孩子一旦发生溺水、呛水意外，无论当下有无不适，都要立即前往医院急诊检查，留院观察 24 至 48 小时，避免后续突发危险。
破除急救认知误区，科学施救把握黄金时间
倒挂控水是民间广为流传的溺水急救办法，实则是极易贻误病情的致命误区。这种错误操作不仅会消耗溺水救治黄金时间，还会加重孩童身体损伤。
胡莹莹解释，溺水致人死亡的核心诱因是身体缺氧，并非体内留存积水。干性溺水患儿肺部本无积水，控水操作毫无意义，而湿性溺水渗入肺泡的积水，会快速融入血液循环，也无法依靠倒挂姿势排出。
不仅如此，倒挂控水还会造成胃内食物反流，堵塞呼吸道引发二次窒息，大幅提升死亡概率。
打开气道、规范开展心肺复苏，才是溺水急救的核心举措。
标准儿童溺水现场急救流程：首先快速清理孩子口鼻处泥沙、杂物，畅通呼吸通道。若孩子尚存心跳、失去自主呼吸，单独进行人工呼吸即可。施救过程中若孩子呕吐，立刻将其头部偏向一侧，及时清理呕吐物。
一旦孩童呼吸、心跳全部停止，立刻按照 30 次胸外按压搭配 2 次人工呼吸的比例循环施救，中途切勿中断操作，直至 120 急救人员到场。此次 4 岁幼童成功获救，家属第一时间开展的规范心肺复苏，起到了至关重要的救命作用。
夏季是儿童意外伤害高发期，溺水事故高居意外伤亡首位。胡莹莹提醒各位家长，居家戏水切勿抱有侥幸心理。孩子洗澡、玩水、游泳时，家长务必贴身全程看护，家中各类储水容器用完后及时排空积水，随手盖紧马桶盖板，从源头消除浅水溺水隐患，守护孩子居家安全。
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