福建
我是朱吉，一名上海整形外科医生。
门诊中经常有人指着脸上的痣问我：“医生，这个会不会癌变？”“点掉还是切掉？”“会不会留疤？”今天不坐诊，把大家最关心的几个问题一次性说清楚。
一、什么样的痣需要留意？
绝大多数痣是良性的，从小就有或年轻时慢慢长出来，几十年没什么变化，这种基本可以放心。
但如果出现以下情况，建议到医院评估一下：形状变得不对称，左右明显不一样；边缘模糊不清或者像地图一样毛刺刺的；颜色不均匀，一块深一块浅，甚至出现黑、蓝、红色；直径超过6毫米（大概一支铅笔橡皮头的大小）；或者近期明显变大、凸起、破溃、痒或疼。其中，“近期有变化”是最需要警惕的信号。
二、激光点痣和手术切除，怎么选？
很多人觉得手术听起来吓人，更愿意选激光。但两者各有适用场景。
激光点痣适合那些直径小、颜色浅、位置表浅、明确良性的痣，通常要求小于3毫米。优点是创伤小、恢复快，缺点是如果痣偏深，容易打不干净，过几个月又长出来，而且无法做病理化验，不知道切下来的东西到底是什么。
手术切除则适用于任何大小、尤其是偏大、凸起、颜色不均或位置较深的痣。手术中可以完整切除，复发率极低，切下来的组织可以送病理化验，明确良恶性，这是激光做不到的。很多人担心手术会留大疤，其实恰恰相反——整形外科用的美容减张缝合技术，术后疤痕是一条很细的线，藏在皮肤纹理里，恢复好了往往比激光留下的坑或片状白斑更不明显。
简单总结：小而浅、明确良性的痣可选激光；大而凸、颜色可疑、位置深或者你本身就比较担心的痣，手术更彻底、更安心。
三、手术切痣疼吗？恢复要多久？
手术在局部麻醉下进行，打麻药那一下像被蚊子叮，之后全程没有痛感。麻药退后会有些胀，但一般不影响日常活动，第二天就不怎么有感觉了。
术后7到10天拆线，拆线后两三天可以正常洗脸，一个月内避免剧烈运动和暴晒。大部分人在术后一周左右就基本恢复正常生活了。
四、切完之后会留明显疤痕吗？
这是大家最关心的问题，也是整形外科和普通外科最大的区别。任何切开皮肤的操作都会留下痕迹，这是客观事实，但我们可以让它变小化、隐蔽化。
我们做体表肿物切除时，会沿着皮肤自然的纹理方向设计切口，用比头发丝还细的缝合线做减张缝合和精细对合。恢复良好的情况下，几个月后疤痕变成一条淡淡的细线，不凑近看基本注意不到。当然，疤痕的最终效果因人而异，和个人的愈合能力、术后护理以及痣的位置都有关系。
五、路边美容院点痣靠谱吗？
直接说结论：不建议。
原因有三：第一，美容院的人没有资质判断痣的良恶性，万一痣本身有恶变倾向，不规范操作会延误治疗；第二，药水或激光的深度不可控，浅了复发，深了留坑；第三，反复刺激本身就可能增加风险。
如果你脸上的痣拿不准该怎么处理，最稳妥的办法是去正规医院的整形外科，让医生看一眼。该切的切，该留的留，别自己折腾。
我是朱吉，一名专注体表肿瘤和眼整形的整形外科医生。关于痣的问题，欢迎在评论区留言。
特别声明：以上内容(如有图片或视频亦包括在内)为自媒体平台“网易号”用户上传并发布，本平台仅提供信息存储服务。
Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.
