ASCO 2026速递：七个改变治疗格局的重磅突破

2026 年 6 月，美国临床肿瘤学会（ASCO）年会于美国芝加哥召开，全球顶尖肿瘤领域专家参会，交流肿瘤诊疗领域前沿研究与临床进展。结合病友咨询讨论频次最高的问题，我们整理了多项重磅科研突破，帮病友们快速了解肿瘤诊疗新进展。

结直肠癌·HER2阳性新希望：

瑞康曲妥珠单抗

这是什么药？

瑞康曲妥珠单抗（trastuzumab rezetecan，SHR-A1811），国产靶向HER2的抗体药物偶联物（ADC）。

它怎么起作用？

精准识别HER2阳性肿瘤细胞，释放高效毒素诱导细胞凋亡，并通过“旁观者效应”杀伤周围肿瘤细胞。

对哪些患者有效？

化疗难治性、HER2阳性（IHC 3+或IHC 2+/ISH+）、RAS/RAF野生型的晚期结直肠癌患者。

数据有多强？

III期HORIZON-CRC01研究（ASCO口头报告，摘要号3505），由中国药科大学附属上海高博肿瘤医院李进教授等牵头。瑞康曲妥珠单抗组中位无进展生存期（PFS）5.5个月，标准治疗组仅2.8个月；客观缓解率（ORR）40.7% vs 4.5%。≥3级不良事件发生率与化疗组相当（48.8% vs 50.0%）。

参考内容：医学界肿瘤频道报道

（https://mp.weixin.qq.com/s/-PKZ3T05WmLkh1D_HVri3Q，2026-06-02）

恒瑞医药合作发布平台

（https://www.pharnexcloud.com/zixun/shiye/lcyj_318232）

胰腺癌·历史性突破：

daraxonrasib让“癌王”低头

这是什么药？

daraxonrasib，口服RAS(ON)多选择性抑制剂，全球首个可覆盖KRAS G12D、G12V、G12R、G12C全亚型的靶向药。

它怎么起作用？

超过90%的胰腺癌患者携带KRAS突变，此前数十年被认为“不可成药”。达拉昔布通过立体阻断RAS蛋白的活性状态，关闭促使肿瘤生长的信号开关，无论KRAS是哪种突变类型都有效。

对哪些患者有效？

既往接受过治疗、携带KRAS突变的转移性胰腺导管腺癌患者。

数据有多强？

III期RASolute 302研究入选ASCO全体大会口头发言，同步发表于《新英格兰医学杂志》（NEJM）。中期分析显示，达拉昔布组中位总生存期（OS）13.2个月，化疗组仅6.7个月，几乎翻倍；死亡风险降低60%（HR=0.40）。客观缓解率（ORR）达33.2%，化疗组仅11.8%。

参考内容：丁香园《里程碑！癌中之王最新数据公布，专家直接哭了》（2026-06-02）

肺鳞癌·改写一线标准：

依沃西单抗打破历史

这是什么药？

依沃西单抗（ivonescimab），全球首创PD-1/VEGF双特异性抗体。

它怎么起作用？

一边激活自身免疫系统攻击肿瘤（PD-1靶点），一边切断肿瘤血供（VEGF靶点），两招并用，1+1>2。

对哪些患者有效？

晚期鳞状非小细胞肺癌一线治疗，无论PD-L1表达高低均可获益。

数据有多强？

III期HARMONi-6研究入选ASCO全体大会口头发言，同步发表于《柳叶刀》（The Lancet）。共入组532例患者，其中约63%为中央型鳞癌，39%为PD-L1阴性患者，约33.8%伴有多部位/肝/脑转移。截至2026年2月27日，中位随访21.36个月，依沃西联合化疗组中位OS 27.9个月，对照PD-1组23.7个月；死亡风险降低34%（HR=0.66, P=0.0017）。24个月OS率64.7% vs 48.6%。PD-L1阴性亚组HR=0.64，与高表达人群几乎完全一致。该研究是ASCO成立61年来首个入选全体大会的中国原创新药。

参考内容：康方生物官方新闻稿（akesobio.com, 2026-05-31）；ASCO Daily News（2026-05-31）

EGFR 20ins肺癌·去化疗时代：

舒沃替尼

这是什么药？

舒沃替尼（sunvozertinib/舒沃哲®），口服EGFR-TKI，全球唯一中美双获批的EGFR exon20ins靶向药。

它怎么起作用？

EGFR 20号外显子插入突变结构特殊，对传统TKI普遍不敏感。舒沃替尼通过独特分子结构设计，专门“卡住”这一变异靶点，实现精准抑制。

对哪些患者有效？

EGFR 20号外显子插入突变的晚期非小细胞肺癌一线治疗。

数据有多强？

III期WU-KONG28研究入选ASCO LBA口头报告，同步发表于NEJM。全球324例初治患者，舒沃替尼组中位无进展生存期（PFS）10.3个月，化疗组7.5个月（HR=0.65, P<0.001）；12个月PFS率46.1% vs 26.7%。客观缓解率68.1% vs 31.1%。一旦获批，将彻底改写该类患者的一线治疗格局——从依赖化疗升级为口服单药靶向治疗。

参考内容：Epocrates报道（epocrates.com, 2026-06-03）

脂肪肉瘤·迟来的曙光：

阿贝西利

这是什么药？

阿贝西利（abemaciclib），CDK4/6抑制剂，已获批用于乳腺癌，现被证实对脂肪肉瘤同样有效。

它怎么起作用？

去分化脂肪肉瘤细胞存在CDK4基因高度扩增，导致肿瘤疯狂分裂。阿贝西利精准卡住这一增殖开关。

对哪些患者有效？

复发或转移性去分化脂肪肉瘤。

数据有多强？

III期SARC-041研究入选ASCO全体大会LBA2口头发言。108例患者，阿贝西利组中位PFS 9.7个月，安慰剂组仅1.5个月（HR=0.38，P<0.001）。疾病进展或死亡风险降低62%。在一线治疗亚组中，中位PFS达16.4个月。中位OS阿贝西利组尚未达到，安慰剂组25.5个月（HR=0.55）。该药已在国内获批，为脂肪肉瘤病友打开了全新治疗通道。

参考内容：ASCO Daily News（dailynews.ascopubs.org, 2026-05-31）；MSKCC报道（mskcc.org, 2026-06-02）

三阴性乳腺癌·双抗ADC破局：

iza-bren（BL-B01D1）

这是什么药？

iza-bren（BL-B01D1），全球首个EGFR×HER3双特异性抗体ADC药物。

它怎么起作用？

同时识别EGFR和HER3两个靶点（三阴性乳腺癌中均有较高表达），精准“锁定”后释放化疗毒素，最大化杀伤效率。

对哪些患者有效？

既往接受过1至2线化疗的复发或转移性三阴性乳腺癌。

数据有多强？

III期PANKU-Breast02研究中，入组418例患者（约60%仅接受过1线治疗，高达55%伴肝转移），中位随访11个月时，iza-bren组中位PFS 8.5个月，化疗组仅3.1个月（HR=0.29，P<0.0001）；疾病进展或死亡风险降低71%。中位OS 15.9个月 vs 12.5个月，死亡风险降低40%（HR=0.60）。客观缓解率51.7% vs 20.5%，完全缓解率约为3-4%。研究结果支持iza-bren成为经治转移性三阴性乳腺癌的新标准治疗。

参考内容：CURE报道（curetoday.com, 2026-06-02）；CancerNetwork报道

中期肝癌·TACE+双免疫：

EMERALD-3

这是什么疗法？

在中期肝癌标准治疗“肝动脉化疗栓塞术（TACE）”的基础上，联合度伐利尤单抗（PD-L1抑制剂）+ 替西木单抗（CTLA-4抑制剂）的双免疫方案。

它怎么起作用？

TACE只能处理肝内可见的肿瘤病灶，但无法清除全身可能存在的微小转移灶。加入双免疫药物后，可以激活患者自身的免疫系统，实现“局部+全身”的双重打击，降低复发和转移风险。

对哪些患者有效？

适合接受TACE治疗的不可切除中期肝细胞癌患者。

数据有多强？

III期EMERALD-3研究入选ASCO最新突破摘要（LBA），中国患者入组近三分之一。与单独TACE相比，TACE联合度伐利尤单抗+替西木单抗显著改善了无进展生存期（PFS），且安全性可控。这是中期肝癌领域十余年来最重要的治疗模式突破之一，“局部治疗+双免疫”的组合拳有望成为新的标准治疗。

参考内容：网易报道

（https://59188saintaubert.com/dy/article/KUEQ2KDR05568W0A.html，2026-06-02）

*温馨提示：本文内容基于2026年ASCO大会公开发表的研究摘要及相关新闻报道，仅供科普参考，具体治疗请务必与主治医生充分沟通。

编辑 ｜ Angela

审核 ｜ 亭、冬、yueli