儿科医生提醒：别把“红眼”都当上火

Health for baby

前言

最近，不少家长带孩子来门诊时反映：“孩子突然眼睛红了，还发高烧，吃了退烧药也不见好。”经过检查，很多孩子被确诊为 “ 腺病毒感染 ” 。这一情况在近期明显增多，也让不少家长开始担忧：腺病毒到底是什么？为什么一感染就红眼、高烧？怎么和普通“红眼病”区分呢？今天，我们就来把这些问题一一说清楚。

一、腺病毒是什么？不是普通感冒病毒

腺病毒是一种没有包膜的双链DNA病毒，在环境中比较“顽强”，传播能力很强。

它不像流感病毒那样“季节性”明显，而是一年四季都可能感染，尤其在 密闭、人员密集的场所（如幼儿园、学校、游泳馆）更容易传播。它可以引起多种疾病，包括：呼吸道感染（发烧、咳嗽、咽痛、肺炎）；消化道感染（腹泻、呕吐）；眼部感染（结膜炎，也就是“红眼病”）

所以，腺病毒感染 ≠ 普通感冒，它的“攻击范围”更广。

二、孩子感染腺病毒，会有哪些表现？

腺病毒感染的症状因人而异，但近期门诊中最常见的是 红眼 + 高烧 的组合。

典型表现包括：

1. 发热

多数孩子会出现发热， 有时是高热（39℃以上），反复难退。

2. 呼吸道症状

咳嗽、流鼻涕、嗓子疼、声音嘶哑，严重时可能出现支气管炎或肺炎。

3. 眼部症状（典型表现）

眼睛红、充血 ；眼睑水肿；分泌物增多（水样或黏液样）；怕光、流泪、异物感

4. 其他症状

部分孩子还会有：腹泻、呕吐、肚子疼、头痛、乏力、全身酸痛等。

三、同样是“红眼”，怎么区分是不是腺病毒？

很多家长一看到孩子眼睛红，就说是“红眼病”。

但在儿科，三种常见的“红眼”原因完全不同 ，处理方式也截然不同。

1. 腺病毒引起的病毒性结膜炎（最常见）

分泌物：水样或黏液样

眼红程度：中等

突出特点：常伴有 发热、咳嗽 等全身症状

传染性：强

注意：抗菌眼药水无效

2. 细菌感染性结膜炎

分泌物： 脓性、黄绿色，早起粘住眼睛

眼红程度：明显

突出特点：眼睑肿胀、疼痛

病程：起病急，抗菌药有效

3. 过敏性结膜炎

分泌物：黏液丝状

眼红程度：较轻

突出特点： 奇痒难忍 ，频繁揉眼

伴随症状：打喷嚏、流鼻涕（过敏性鼻炎）

注意：与感染无关，抗生素无效

四、孩子确诊腺病毒，家长怎么做？

目前没有针对腺病毒的特效抗病毒药， 护理比吃药更关键 。

1. 居家隔离，别再上学或去公共场所

腺病毒传染性强， 至少隔离到症状明显好转 ，尤其是红眼和发热期。

2. 做好卫生，防止全家“中招”

勤洗手，尤其是接触孩子后

不共用毛巾、枕巾、脸盆

玩具、桌面、门把手定期用含氯消毒剂擦拭

3. 眼部护理要温和

用干净湿毛巾或纸巾 轻轻擦拭分泌物 （从内眼角向外擦）

不要自行使用眼药水 ，尤其是激素类或抗生素类

4. 密切观察病情

出现以下情况 及时就医：

高烧持续不退

眼睛红肿加重、视力模糊

精神差、嗜睡、呼吸急促

5. 不要乱用药

抗生素对腺病毒 无效

止咳、退烧药请在医生指导下使用

6. 饮食调理

清淡、易消化为主：粥、面条、蔬菜、水果

避免辛辣、油腻、刺激性食物

多喝水，帮助退热和代谢

刘叔温馨提示

腺病毒虽然听起来陌生，但在儿科并不少见。作为家长，不必过度恐慌，但一定要：

学会识别典型症状

知道怎么区分不同类型的红眼

掌握正确的护理方法

不盲目用药，不急着送幼儿园

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刘 鉴

个人特长

中西医结合治疗儿童过敏性疾病如儿童支气管哮喘、过敏性鼻炎、慢性荨麻疹、湿疹、成人过敏性鼻炎；五官科、眼科疾病如腺样体肥大、急慢性扁桃体炎、急慢性鼻窦炎、慢性霰粒肿、慢性麦粒肿；儿内科杂病如反复呼吸道感染，儿童抽动障碍、小儿厌食及便秘、急慢性胃炎、小儿汗证、失眠、小儿遗尿、性早熟等。

学历及职称

中西医结合儿科副主任医师

中医儿科临床硕士学位

中华中医药学会会员

世界中医药学会联合会儿科专业委员会理事

中华民族医药学会儿科分会理事

中国中西医结合学会儿科分会

呼吸学组肺功能协作组委员

陕西省国际医学交流促进会

中医儿科专业委员会常务委员

中国医疗自媒体联盟陕西分盟成员

陕西省保健学会品牌建设与健康传播

专业委员会委员

陕西省医师协会健康传播工作委员会第一届委员

西安医学会基层儿科科学会常务委员

陕西儿童生长发育专科联盟常务委员

著有：《真希望孩子不生病》

工作经历

2005.9-2006.8 广西中医药大学瑞康医院 儿科（硕士研究生）

2006.9-2008.6 陕西省人民医院 儿科（硕士研究生）

2008.7-2014.6 西安医学院第二附属医院 儿科工作

2013.3-2013.9 西安市儿童医院 PICU （进修）

2014.6-2020.9 西安市中医医院 儿科工作

2020.11-至今 儿科医生刘鉴工作室成立