北京
编者按：
老年患者常多病共存、多重用药，用药方案复杂且缺乏统一管理，是药物不良反应和用药差错的高危人群。如何通过信息化平台和药学服务整合多学科资源，实现老年患者用药的精准管理和风险预警，已成为药学领域的重要课题。在第十八届药源性疾病与安全用药大会上，《药学瞭望》特邀中南大学湘雅医院杨瑞副主任药师，围绕老年合理用药管控平台的实践应用、用药安全共性逻辑以及未来发展方向等话题进行深度分享。
《药学瞭望》：本届大会主题为“长安药语，安全护航”。在您听过的报告或参与的分会场讨论中，哪一个案例、理念或数据给您留下了最深刻的印象？原因是什么？
杨瑞副主任药师：以我们老年合理用药指导门诊的一位老年男性患者为例。他是一位退伍老兵，年龄七十多岁，曾高达八十多次就诊于我院门诊，包括神经内科、内分泌科、心血管内科等多个科室。他存在的问题是合并多种疾病，用药方案非常复杂，且缺乏统一管理。
通过我们的老年合理用药安全管控平台，我们给予了他用药建议，对他的方案进行了调整。使患者复杂的用药最终能够统一管理，有效减少了患者多方就诊于不同门诊的需求，最终整合到我们的老年用药指导门诊中，从而提高了他用药管理的整体依从性。
《药学瞭望》：大会涵盖了从麻精药品管理、抗菌药物合理使用、中医药安全用药到老年慢病管理等多个专题。您认为在这些不同领域中，是否存在一些共性的用药安全风险或管理逻辑？这些共性对推动药学高质量发展，尤其老年用药风险预警与管控体系，有何启示？
杨瑞副主任药师：我认为主要的启示在于老年合理用药管控平台的建设。老年人普遍存在多重用药、多病共存、用药依从性差等问题。通过老年人合理用药管控平台以及老年人合理用药的管理与指导，我们可以系统地解决这些现有问题，从而提高老年患者的用药依从性，降低老年患者药物不良反应的发生率。
《药学瞭望》：作为医院药学领域的从业者，您认为未来3年内，用药安全管理的核
杨瑞副主任药师：针对老年患者而言，未来的发展方向肯定是从传统的经验驱动，逐步走向人工智能（AI）技术的应用，走向“双规则、双指导”驱动——即AI技术应用与临床药师及药学人员专业知识的结合，从而更好、更综合地指导老年患者安全、合理、智能化的用药。
同时，未来的方向也一定是要打破临床医生、护理人员与药师之间的学科壁垒，实现药师、医生、护士三方的协同合作。
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（来源：药学瞭望）
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