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中国易感大学生接种单剂60 μg重组乙肝疫苗加强针后的免疫应答及保护持续时间模型分析

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一项针对中国大学生的最新研究发现:相当比例的大学生缺乏针对乙型肝炎的保护性抗体。单次注射60μg重组乙肝疫苗可快速有效地诱导免疫应答。

乙肝,全称乙型病毒性肝炎,在我国仍是不容忽视的公共卫生问题。虽然新生儿乙肝疫苗早已普及,但随着时间推移,当年接种疫苗产生的抗体可能会逐渐“消失”。

尤其是进入大学校园的00后,他们恰恰是首批全程接种乙肝疫苗的“疫苗宝宝”。

如今,这批年轻人的免疫状况如何?是否需要补种加强针?如果需要,打一针管多久?

一项由安徽多家疾控中心和高校团队合作完成的研究,给出了具体的答案。该研究为中国肝炎防治基金会“2030消除肝炎科普教育项目2023年(第一批)项目”,项目研究结果发表于国际期刊《Vaccines》。我们对这篇论文进行了深度解析,提炼出以下5个核心要点。


图源:论文截取

1

现状堪忧

超六成大学生乙肝抗体阴性

研究团队对2988名大学生使用化学发光法进行了乙肝血清学筛查,结果让人意外:

HBsAg阳性率(即现症感染者):0.33%;

抗-HBs阳性率(有足够保护性抗体):仅36.28%;

五项全阴:高达63.02%!


图源:论文截图

2

一针60μg重组乙肝疫苗,简单高效

大学生是社会上相对比较活跃的群体,社会活动丰富,互相间接触频繁,同时处于青春性活跃时期,存在乙肝传播的危险因素。但传统三针方案接种间隔时间长,大学生依从性差。本研究采用了一种简化方案:单剂60μg重组乙肝疫苗。

研究纳入160名乙肝五项全阴的大学生,每人只打1针,随后监测接种后1-5个月的保护性抗体变化。

3

效果显著

接种后抗体阳转率升至90%

结果显示,单剂60μg重组乙肝疫苗的免疫应答非常迅速:

接种后1个月,抗体阳转率达到90.0%;

接种后2个月,抗体阳转率达到95%;

接种3-5个月后,抗体阳转率95%。

抗-HBs的几何平均浓度(GMC)在1-2个月达到峰值后逐渐下降,换句话说,绝大多数易感大学生接种完一针后,能够快速获得可靠的保护。这对于开学季集中接种、快速建立校园免疫屏障非常有利。


图源:论文截取

4

能保护多久?

由于实际观察时间只有5个月,研究团队利用线性混合效应模型对抗体衰减趋势进行了预测。

结果显示:

保护性抗体水平(≥10 mIU/mL)的平均持续时间为32.8个月,即大约2年9个月


图源:论文截取

值得注意的是,模型显示高应答者(抗体≥100)的比例会随月份下降,而低应答者(10-99.99)的比例反而上升,这可能意味着部分人保护性抗体“质量”较高,衰减较慢,而更多人会在保护阈值附近徘徊。


图源:论文截取

5

接种乙肝疫苗,获得保护性抗体

新的学期即将开始,大学生们,如果不确定自己体内是否有乙肝保护性抗体,建议增加乙肝五项筛查(尤其是乙肝表面抗体)。如果乙肝五项全阴或表面抗体<10 mIU/mL,可以考虑接种1针60μg/3针20μg乙肝疫苗。


这项研究填补了一个重要空白:它首次系统评估了我国“首批全程接种乙肝疫苗的00后大学生”在进入校园后的免疫状态,并验证了单剂60μg高剂量乙肝疫苗作为加强针的快速保护效果。

虽然保护时长仍需更长时间的随访来验证,但研究已经为大学校园乙肝防控提供了一个简便、高效的新思路。




参考文献:

Luo X, et al. Immune Response and Modeled Duration of Protection Following a Single 60 μg Hepatitis B Vaccine Booster in Susceptible Chinese University Students. Vaccines, 2026, 14(4): 345.

温馨提示:本文仅做健康科普,内容供参考交流。不提供诊疗建议,也不能代表医院的检查和治疗。如有不适,请及时就医。




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