疲惫长痘反复？4 项指标揪出身体慢性炎症

您知道吗？炎症其实有利有弊。当身体长期处于低度炎症时，可能存在健康隐患。如何判断炎症水平高不高？和我一起了解4项关键指标，科学应对慢性炎症，把抗炎主动权握在自己手中。

炎症是人体免疫系统对损伤或感染产生的防御反应机制。

当人体组织受到外伤、病原体侵入或其他有害刺激时，免疫细胞会被激活，释放炎症介质，局部血管扩张、通透性增加，血浆成分渗出，表现为红、肿、热、痛。这种急性炎症反应是组织修复和病原清除的必要程序。

但炎症反应并不总是适时启动、适时终止。当人体因不良生活方式、长期心理应激、肥胖等因素持续处于免疫激活状态时，炎症反应会由急性转为慢性。

慢性低度炎症不再具有保护功能，且会缓慢损害血管内皮、干扰胰岛素信号转导、促进异常蛋白沉积。动脉粥样硬化、2型糖尿病、非酒精性脂肪肝、阿尔茨海默病等慢性疾病，均与慢性炎症有关。

常规血液检查中，包含四项可用于评估人体炎症状态的指标。这四项指标从不同侧面反映炎症反应的存在、程度及可能原因，帮您了解炎症水平：

C反应蛋白（CRP）

C反应蛋白是由肝脏合成的一种急性时相反应蛋白。人体遭遇急性感染、组织损伤或强烈炎症刺激后，在白介素-6等细胞因子介导下，CRP在数小时内可升高1000倍以上。

CRP是目前临床应用最广泛、反应最迅速的炎症标志物之一。

正常成年人血清CRP浓度通常低于10mg/L，显著升高提示存在急性感染、创伤、手术或活动性自身免疫病。

超敏C反应蛋白（hs-CRP）

超敏C反应蛋白与C反应蛋白检测的物质相同，但超敏C反应蛋白检测的灵敏度更高，能够定量测定血液中0.1 mg/L级别的微量CRP。

普通CRP检测适用于急性炎症的判断，hs-CRP主要用于评估慢性低度炎症状态。

美国心脏病学会与疾病控制与预防中心联合制定的风险分层标准为：

• 低风险：hs-CRP < 1.0 mg/L
• 中等风险：hs-CRP 1.0 - 3.0 mg/L
• 高风险：hs-CRP > 3.0 mg/L

hs-CRP长期高于3.0 mg/L者，心肌梗死、缺血性脑卒中风险显著增高。

血沉（ESR，红细胞沉降率）

红细胞沉降率是指抗凝全血在垂直放置的魏氏管中第一小时末红细胞下沉的毫米数。炎症状态下，肝脏合成纤维蛋白原、α2球蛋白等蛋白质增加，会降低红细胞表面负电荷，促进红细胞叠连，导致沉降速度加快。

血沉对炎症的存在敏感，但对炎症的具体原因缺乏特异性。 贫血、妊娠、高龄、肾功能不全等非炎症因素也可导致血沉增快。

但在确诊炎症性疾病的前提下，血沉水平与疾病活动度具有良好的相关性。血沉可用于监测风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、结核病等患者的疗效和复发。

白细胞计数及分类（WBC）

白细胞是炎症反应的直接执行细胞。正常成人外周血白细胞总数在（4.0-10.0）×10⁹/L。总数升高提示感染、炎症或应激状态，减少则提示病毒性感染、骨髓抑制等。具体分类如下：

• 中性粒细胞比例增高：常见于细菌感染、组织坏死、急性炎症初期；
• 淋巴细胞比例增高：常见于病毒感染、慢性感染恢复期、某些自身免疫病；
• 嗜酸性粒细胞比例增高：提示过敏性疾病、寄生虫感染、部分药物反应；
• 单核细胞比例增高：常见于某些细菌感染（结核、布鲁菌病）、结缔组织病。

通过分析白细胞各类群的构成比例，可对炎症的可能病因进行初步推断。

优选抗炎食物，避开促炎饮食

①补充Omega-3脂肪酸

Omega-3脂肪酸参与细胞膜的构建，影响炎症介质的合成与释放，在调节人体炎症反应方面扮演着重要角色。其来源主要包括深海鱼类以及亚麻籽、奇亚籽、核桃等食物。

日常可交替使用亚麻籽油、核桃油与特级初榨橄榄油，有助于维持Omega-3、6、9三类脂肪酸的合理比例。

② 摄入抗氧化物质

新鲜蔬果富含维生素C、维生素E及花青素、类黄酮等抗氧化成分，可清除自由基、减轻氧化损伤。

慢性炎症状态下抗氧化需求上升，日常饮食外可适当补充来源于针叶樱桃的维生素C、提取自小麦胚芽的维生素E或来源于万寿菊的维生素A等营养补充剂。

③增加膳食纤维

进入结肠的膳食纤维会被微生物群发酵利用，促进有益菌群的生长，同时抑制条件致病菌的增殖，有助于维持肠道微生态的稳定性。

除全谷物、豆类、蔬菜等天然食物外，菊粉、抗性糊精、半乳甘露聚糖等水溶性膳食纤维可作为日常膳食补充，为肠道菌群提供持续发酵底物，维护肠道环境健康。

④善用天然植物活性成分

姜、蒜、洋葱、辣椒等香辛料不仅是传统烹饪中常见的调味食材，还含有姜黄素、大蒜素、槲皮素、辣椒素等多种生物活性物。研究证实，这些营养成分均能够影响多条炎症信号通路，例如调控核因子κB激活、减少促炎细胞因子释放等。

日常烹饪中适量使用此类香辛料，增加抗炎饮食维度，且不增加热量负担。

⑤减少促炎食物摄入

控制添加糖、反式脂肪酸、加工肉制品、红肉过量及精制谷物的摄入，是抗炎膳食的重要环节。

坚持运动：激活内源性抗炎机制

《欧洲营养学杂志》2022年发表的一项纳入4.5万人的队列研究显示：抗炎饮食评分高且每周运动≥150分钟者，全因死亡风险降低49%，心血管死亡风险降低69%。 该效应高于单一干预措施。

建议每周至少150分钟中等强度有氧运动（快走、慢跑、游泳、骑行）；每周2次力量训练（深蹲、举哑铃、弹力带拉伸），每次8-10个动作，每个动作2-3组，每组8-12次。

养护身心：减少神经内分泌紊乱

①保障优质睡眠

睡眠不足会升高炎症水平。健康成年人连续6天仅睡眠4小时，其促炎基因表达上调，循环白介素-6、CRP水平显著上升。成年人每日应保障7-9小时睡眠，并维持规律作息。

②有效管理心理应激

高压状态易激活下丘脑-垂体-肾上腺轴和交感神经系统，导致皮质醇节律紊乱、儿茶酚胺持续释放。此类激素长期处于异常水平会损害其对炎症的负反馈调节能力，导致炎症反应失控。

通过正念冥想、深呼吸、运动、逛公园、参加健康社群活动等放松减压等方式，可使慢性应激人群的CRP、白介素-6水平显著下降。

慢性低度炎症是多种慢性疾病共同的病理基础，但它是可干预的。建议40岁以上人群每年检查一次hs-CRP、血沉等指标，作为全身健康的"预警灯"。