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社保“第六险”来了!家里有失能老人的,这些新政策一定要知道

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“一人失能,全家失衡”——这是很多失能老人家庭的真实写照。照顾一个失能老人,往往需要耗费一个家庭的全部精力。

好消息是,被称为社保“第六险”的长期护理保险,正在全国加速落地!2026年3月,国家正式发文,要在全国推开长护险。贵州、青海、浙江已经率先出台了具体政策。

这个保险到底能帮到什么?哪些人能享受?怎么申请?今元集团今天一次性说清楚。

01 什么是长护险?能帮到什么?

长护险,全称长期护理保险,是为失能人员的基本生活照料(比如吃饭、洗澡、翻身)和医疗护理提供保障的社会保险。

简单说就是:如果家里有老人因为年老、疾病等原因失能(比如瘫痪在床、不能自理),长护险可以帮你报销一部分护理费用,减轻家庭负担。

国家要求用3年左右时间,在全国基本建立长护险制度。到2028年底,全国基本全覆盖。

02 哪些人能享受?

目前,长护险起步阶段主要保障重度失能人员。也就是说,经过专业评估认定为重度失能的参保人,才能享受待遇。

参保对象覆盖所有人——在职职工、退休人员、灵活就业人员、城乡居民都可以参加。

03 要交多少钱?

长护险费率统一控制在0.3%左右。

在职职工:单位和个人各交一半(各0.15%左右)

退休人员:自己交(0.15%左右)

城乡居民:个人和政府各出一半

灵活就业人员:可以选择按职工标准交,也可以按城乡居民标准交

好消息:职工医保个人账户里的钱,可以给自己和近亲属(配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女)交长护险!

04 能报销多少?

职工和退休人员:报销70%左右

城乡居民:报销50%左右

每年报销有上限,不超过当地居民人均可支配收入的一半。

05 各地有什么不同?

贵州:2028年底前全省基本建立长护险制度。遵义、铜仁已经启动。设置6个月待遇等待期——也就是说,参保后要等6个月才能享受待遇,防止“有病才参保”。

青海:分三步走——2026年覆盖职工和灵活就业人员,2027年覆盖城乡居民,2028年全覆盖。

浙江:率先推出省内异地经办规程,5月1日起施行。什么意思?比如你在杭州参保,但老人住在温州老家需要照护,可以在温州申请长护险待遇,按温州的标准享受,费用由杭州的医保部门支付。跨市不再麻烦!

06 怎么申请?

以浙江为例:

线上:通过“浙里办——浙里医保——浙里长护在线”办理

线下:到服务地或参保地医保经办窗口办理

其他省份的政策正在陆续出台,可以关注当地医保部门的通知。

最后提醒

长护险不直接发现金,而是报销护理服务费用

领取工伤保险生活护理费的,不能重复享受长护险

各地政策正在陆续落地,可以关注当地医保局官网或拨打12393医保服务热线咨询

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