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车险中,实物赔付和现金赔付的区别与应用

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车险中,实物赔付和现金赔付的区别与应用

原创作者:勇说车险/yongchezhizhu2019


本文内容可能和现在保险公司实际操作的形式,以及网上查询的内容有差异。但我们完全从法律、历史发展、行业变更、实际可操作等角度进行介绍,对部分车主遇到的一些问题会有所帮助。比如保险公司不给你实物赔付,你不想先垫付怎么办?最后有解答。 第一点,我们需要知道,不管是实物赔付还是现金赔付,都是保险公司赔钱,只是赔的对象不同,都是保险公司正常履行赔偿义务,且是在被保险人请求的前提下进行的。还有,不管现金赔付还是实物赔付,这两种说法的本质区别是,保险公司自己定义的,如果是实物赔付,名义上是保险公司找修理厂,把车给你修好,这个过程,法律上叫“恢复原状”,这个过程其实就是保险公司给你修车的过程,所以,情理上,修多少钱和你无关,反正是保险公司与修理厂结算。而现金赔付,就是你自己找修理厂,修好后,你拿着相关单证向保险公司去理赔,本质上,就是你支付的费用找保险公司报销。简单讲,名义上,就是实物赔付是保险公司给你修车,现金赔付就是你自己找修车再报销。但,这些都是名义上的,为什么,因为根据《机动车维修管理规定》,车辆去哪里维修,是车主决定的,而不是保险公司决定的, 这里就有矛盾和问题了,如果保险公司说,你不去那些保险公司所谓的合作修理厂,就不能实物赔付,那怎么办?这就是保险公司现在玩的套路之一,但只能忽悠外行,怎么解决下面介绍。 第二点,根据《中华人民共和国保险法》第十二条,被保险人享有赔偿金请求权的人,哪怕是实物赔付,也必须由被保险人同意后才能支付的,而非保险公司可以擅自赔付。这里给大家说的容易理解点,就是所有赔付,只有被保险人授权同意下,才能赔出去,否则就是违法,你甚至可以说保险公司在洗钱。所以,这点其实解答了第一点提到的一些问题,即被保险人即使到保险公司合作的可以实物赔付的修理厂,被保险人也可以选择不进行实物赔付,而选择现金赔付。因为,其实整个过程的所有核心决定权都在被保险人那里,这是法律给与你的权利,只是绝大部分人不懂,不知道怎么运用而已,而是按着保险公司的流程在执行。大家想想,保险公司自己制定的规则和流程,能对他不利吗?特别是在中国这样的环境下,甚至给车主设了不少坑。 第三点,也是本文最核心的底层逻辑,从事这个行业的人知道,国家在2016年开始实施增值税改革,其中对保险公司对影响最大的关键一点是,理赔款可以抵税了,以前是抵扣不了的。从那以后,才大量频繁出现了“实物赔付”这个词,甚至写进了保险合同中,而且,这段期间,什么也没有变,保险法也没变。说明什么?保险公司做的所有一切,包括他们吹嘘的给车主方便等等,其实都是为了保险公司自己去抵税,从而降低赔付成本,增加利润而已。或者我这么说吧,在2016年的增值税改革前,其实一些保险公司也是可以把赔款直接打给修理厂的,那么为什么不大量执行?因为对保险公司没有实际好处,而且在流程上更加繁琐,所以,不少保险公司是拒绝支付给修理厂的,难道那时候不是“实物赔付”了吗?所以,本质是,那时没有增值税改革,保险公司无法抵税,讲得现实点,就是没有好处,因此,不要相信保险公司说的为客户方便啥的鬼话,都是为他们自己增加利润。但是,不得不承认,实物赔付确实给车主客观上带去了便利,不用先垫付款项了,但只是附带效果,保险公司的本意绝对不是为了给车主便利。 所以,总结的讲,从保险公司角度,“实物赔付”本质就是为了抵扣税金,现金赔付就是减少了利润,这也是大部分保险公司要求车主进行实物赔付的最最核心原因。现在,解决下一些车主的问题,就是针对一些规模较小的修理厂,不是保险公司所谓的他们合作的修理厂,用保险公司的话讲,就是无法实物赔付的修理厂,而车主又不想先垫付,该如何处理?编者教大家一招。第一,你先根据《中华人民共和国保险法》第十二条,表示被保险人是享有保险金请求权的人,你就以被保险人的身份,要求把赔款支付给修理厂。这时,保险公司肯定会将一堆理由,什么这家修理厂不是我们合作的,系统不支持了,公司不允许等等,不用理他。第二,你反问,如果车辆是单位的,维修款驾驶员先垫付了,你们公司能不能把维修款支付给驾驶员。实际中,这种情况都可以赔付给驾驶员,只要单位盖章同意,这也是符合保险法规定的,因为保险法规定的是,被保险人享有保险金请求权的人,不是说一定要赔付给被保险人,赔付给谁,只要被保险人授权同意即可。第三,你说,实物赔付和我没有关系,我也不需要实物赔付,你们和修理厂合作不合作也和我没有关系,我就按保险法和合同来,行使我的正常索赔权利。这个方案,就是车主不按保险公司原先自己设定的一套逻辑,按“实物赔付”的概念走下去,车主直接按保险法的保险金请求权去处理了。但这个过程你需要先提供理赔单证,主要是发票,你可以和修理厂协商,先开发票,修理厂如果不放心,车子可以先压在修理厂,这个方案最好在进厂维修时就沟通,这样维修的时间就和保险公司理赔需要的时间重叠,都不耽误。当然,具体沟通起来可能还会涉及一些专业问题,但核心理由和依据都已经告知大家了,希望对一些车主有用。

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