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夜班管近百病人、28小时连轴转,医生疲劳行医谁来管?

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近日,医护群体的超负荷工作状态引发广泛关注。安徽一名护士自述大夜班需管理53名病人,评论区更有人晒出单晚管理98名病人的工作记录。有医生发帖称自己管理80张床位,从早忙到凌晨1点,值完夜班还要开组会,当天接了56个电话。更有医生计算:从早上8点上班到次日中午12点,连续工作28小时,休息6小时后又要上夜班,实际睡眠时间不足3小时。



医护超负荷已成常态,患者都看不下去

医生管80张床是什么概念?一名医生处理一个病人就需要采集病史、体格检查、签署知情同意书、开检查开医嘱、制定治疗方案、盯检查结果、调整用药、交代病情、写病历,一通忙下来一小时都打不住。80个病人,基本上24小时都要泡在科室里。

5月23日,洛阳一位患者家属在平台发帖投诉:夜班医生第二天中午12点才下班,晚上6点又要上夜班,直言"医生休息得不到保障,能好好给我治疗吗?"当地卫健委回应称已责成医院调查处理,要求合理安排医生休息时间。

有医生反映,部分科室实行24小时通宵大夜班,从早8点坚守至次日早8点全程无休;更有医生24小时值班后直接衔接早班,连续在岗时长突破32小时。研究显示,存在职业倦怠的医生报告重大医疗差错的概率是无倦怠医生的两倍多。

医院为何不多招人?生存难题摆在那

面对医护过劳,外界常问"为什么不扩招"。但现实是,多数公立医院正面临严峻的生存压力。药品加成取消、集采落地、DRG控费全面推行,医院营收大幅缩水,不少机构已陷入负债经营。为了降本增效,医院只能严控招聘名额。

医院人力成本占总成本约三分之二,行政后勤开支占比较大。在亏损压力下,医院往往优先保障一线临床,但能用于扩招的预算极为有限。数据显示,当下公立医院医生的实际工作量相比2010年高出2.5倍。

短期内,在制度性改善到位之前,对于仍在一线坚守的医护而言,或许只能先给自己找个能顶住的支撑。毕竟学了这么多年医,不能说放弃就放弃。但要真正解决医护过劳问题,既需医院优化排班管理、推行弹性排班,也需从薪酬制度、人员编制等层面给予更多政策支持,让医护群体的休息权得到实质性保障。

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