广东
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你以为感冒好了身体就恢复如初？肠道菌群可不这么想。小张去年因为嗓子疼吃了一个疗程的阿莫西林。药到病除，他很快活蹦乱跳。但他不知道的是，他肠道里那几百万亿个肠道菌群，在经历了一场“无差别轰炸”之后，可能要好几年才能真正缓过劲来。
这不是危言耸听。一项发表在国际顶级期刊《自然-医学》上的长期研究认为，服用抗生素8年之后，对肠道菌群的影响仍然存在。
8年之后，伤痕仍在
瑞典乌普萨拉大学的研究者分析了约1.5万人的健康数据和粪便样本后发现，即使在服用抗生素4到8年之后，仍有10%到15%的肠道菌种在数量或多样性上没有恢复正常。
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换句话说，你今天因为一次扁桃体炎吃的药，在你快要忘记这件事的时候——比如孩子都上了小学——你肠道里的微生物世界，还带着那次治疗的“伤疤”。
但是，这种影响并不是所有抗生素都一样。
1、对肠道相对友好的抗生素（短期影响为主）：如青霉素V、阿莫西林、磺胺甲恶唑+甲氧苄啶（常见的复方新诺明）。
2、对肠道影响大且持久的抗生素（需更谨慎使用）：如克林霉素（用于皮肤、软组织感染）、氟氯西林（用于葡萄球菌感染）、氟喹诺酮类药物（广谱抗菌，用于尿路、呼吸道感染）、四环素（也有长期影响，但程度稍轻）。
肠道菌群是身体的一部分
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现代研究发现，肠道微生物具有以下功能：帮人体消化食物；训练免疫系统，教它分清敌我；影响代谢和食欲；通过“肠-脑轴”影响你的情绪和大脑功能。
所以当抗生素“杀红了眼”，不分好坏地把这些功臣一并清除时，后果可不仅仅是拉几天肚子那么简单。
这项研究已经发现，抗生素治疗后，一些与肥胖、高胆固醇、炎症性肠病、2型糖尿病相关的菌群比例上升了；而另一些被认为对健康格外有益的微生物，多样性却下降了。
抗生素还能不能吃
说到这儿，你可能会有点慌：“那以后生病是不是死也不能吃抗生素了？”
千万别这么想。抗生素是现代医学最伟大的发明之一，对于细菌感染，它依然是不可替代的救命药。真正的关键在于：用得恰当，而不是滥用。
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1、不主动要求，也不盲目拒绝。感冒、流感、大多数咽炎（病毒性的）——不需要抗生素。但如果是确诊的细菌性肺炎、链球菌咽炎、尿路感染——该用就用，别因为怕伤肠道而耽误病情。
2、如果确实要用，如果有两种疗效相当的抗生素可选时，可以问医生哪种对肠道菌群影响更小。
3、治疗后，主动“养菌”。用完抗生素后，可以通过饮食帮助肠道恢复：多吃富含膳食纤维的蔬菜、豆类、全谷物，适当吃一些发酵食品（酸奶、泡菜、康普茶等）。这些是给有益的肠道菌群的“肥料”。
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下一次当你或家人拿起那盒抗生素时，不妨多问一句：这个药，真的非吃不可吗？吃完之后，该如何养护我们的肠道？
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吃一次抗生素，肠道要“缓”好几年？-----兰世亭医学健康科普第4212帖
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