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酗酒、创伤与自救,我在美国看见的戒瘾人生丨人间

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“我每天都心惊胆战。他喝的量和酒瘾,是属于喝下去会死,但是不喝更会死。”


配图 | 电影《I Smile Back》


2026年6月,皮特突然问我:“我忘记有没有和你说了,你还记得戴夫吗?就是那个喝巨多伏特加的房客。”

“我记得,上次吃饭时你说过,是那个住你这的水管工吗?”我问。

皮特和我提起过这个戴夫,说最近他也不出门,也不吃饭,每天关在自己屋里,喝几大瓶酒,他很担心出什么问题。

“他上个星期天死了,在房子前他的车里。”皮特说。“是他女朋友发现的,估计已经死了一两天了。我当时不在家,是另一个租客把电话给了警察,警察打给我的。”


皮特大叔是我大三夏天在市中心实习时候的房东。他来自印第安纳一个小镇,六十多岁,皮肤晒得红红的,顶着一头有些花白的卷发,喜欢穿破洞背心,看起来有点不修边幅。说实话,第一次从他家后院见到他时,我有点吓了一跳,因为他的打扮实在有些狂野。

他大学学的是打击乐,年轻时候组乐队演出,现在在音乐学校教打鼓、马林巴,兼职出租Airbnb。


正在演奏马林他的皮特大叔|图源作者

他的家是栋有些年头的二层小楼,一共三间卧室(后来改成了四间)。我当时租住在其中一间卧室,后来我回到学校以后我们也偶尔联系,毕业之后,我留在了当地工作,偶尔和皮特去参加音乐节、上健身课,渐渐成了朋友,算是忘年交。

第一次听皮特说起戴夫的事,仅仅在我得知他死讯的不到十天前,那天,我请皮特吃饭,感谢他帮我考驾照。

皮特的房子在市中心来说很便宜,尤其是短住,而且他并不查信用记录,所以很吸引来参加音乐节、赛车的只住几天的住客。有的租客也会月租,有比较便宜的折扣。

我之前听过皮特说过他有一些比较疯狂的租客,但一般是逃租、喝醉酒之类的。最离谱的一次,是某一天皮特发现主卧的地板在往下滴水,皮特很纳闷,因为主卧并没有水管之类可以漏水的地方,只好上去查看,发现是租客在屋里上厕所,地板上全是尿液(当然,皮特把地毯什么的全扔了换掉了),皮特觉得他应该是精神有些问题。除此之外,其他租客一般都比较有礼貌,从未出现过这样骇人的事情。

“你不知道,他最近喝得有多吓人。”皮特比画着,“他特别高大,得有六尺五(约一米九五),一天能喝三大瓶伏特加。”

我个头比较小,不到一米六,皮特比画的瓶子和我上半身差不多长。

“说实话,如果是你喝,半瓶就要酒精中毒了。”皮特说。

“我的天,他不上班吗?”我问。

“他好像是那种合同制的水管工,所以有工作的时候要旅行到别的地方,待一段时间,做完了再去别的地方。”皮特说,“他家在肯塔基,他来印第安纳已经半年了。我问他打算在印第安纳待多久?他也没说具体多久,只说‘会在这里待一段时间’。”

我们开到了市郊的一个餐馆,点了两份手工汉堡。汉堡很大,面饼有嚼劲,像是手工揉面现烤的。肉饼是七分熟,外焦里嫩,加了烤培根和微甜的粉色酱。


当天的手工汉堡|图源作者

餐厅是皮特一个朋友的亲戚开的,口碑不错,我俩边吃边聊,炸得酥脆的粗薯条上撒了炸洋葱碎、培根脆和两种融化的奶酪,热腾腾的,还有奶香味,很有当地特色,和平常连锁店的标准化汉堡薯条很不一样。

“说实话,我也不知道他喝这么多是怎么工作的。一开始还好,最近喝得特别多,也不出房门,只吃披萨或者其他快餐。”

皮特举起我们正在吃的薯条和汉堡,“咱们这是偶尔吃一次,虽然有些油,但是肉是新鲜的,不是炸的。我看他在屋里,基本没见过他出来做饭或者洗碗,就吃披萨或其他垃圾食品。”

“我平时看不到他人影。他妻子上次在脸书上找到我,然后过了一段时间,警察来敲门问戴夫在不在,我就上去敲他的门。”皮特粗着嗓子,学戴夫的声音说了一声“咋了?”,皮特接着问他,“你还好吗?警察说想看你怎么样,你的妻子来找。”

“哦,没事。”皮特又学着戴夫的回答。警察来敲戴夫的房门,戴夫却不吱声了,也没有开。

皮特只好无奈地和警察说他听到戴夫回话,他还活着,但是不开门也没有办法,至少他没有生命危险,警察确认皮特还安全,就回去了。

“啥?警察就这么回去了?”我有点惊讶。“喝成这样,警察也不多关心关心?至少得确认他健康吧。”

说实话,我在国内生长了18年,在亲朋好友和生活中听说的范围,从没听过有人喝酒成瘾的,更没有其他物质成瘾的。如果有人喝成这样,那绝对是骇人听闻,警察或者社区绝对会持续关注。而似乎在美国,这样的事情有些司空见惯。

“警察可能每天要处理很多这样的情况。”皮特无奈地说,“他们也没有更多的办法,而且他的妻子孩子也不在印第安纳,在肯塔基。警察只能确认人还活着很安全,他不开门也没什么办法,总不能把人直接抓进戒酒所。”

说起戒酒所,我有点迟疑,说起另一件最近发生的事情。

“你还记得我去年去住院吗?”我问皮特。“我当时有个室友米歇尔,她是去戒酒的。我从院里出来以后还和她联系。也没有很频繁,就是分享节日怎么过之类的,偶尔发个短信。前几个月都挺正常的,结果几周前她突然打电话,说她要离婚,问我可不可以借点钱给她买菜。”


一年多前,我的一位美国朋友在阿拉斯加遭遇空难,机上四人全部遇难。这件事对我的冲击极大,不仅是灾难发生在我的身边,更重要的是这位遇难的朋友本身、我的其他朋友,包括我的男友都在民航工作。

当时正逢韩国济州航空空难,我便把这段经历发在网上,评论里收到了很多人的安慰和鼓励,也因此结识了很多在相关行业工作的朋友。

我自己是从事保险风险计算行业的,那段时间,每天看着男友出门上班,一天1-3趟航班,我的心理压力与日俱增,开始失眠。彼时,我另一位关系很好的国内朋友也因为自杀未遂多次而住院治疗,给我的心理冲击也不小。多种原因下,我因为创伤性应激障碍去了精神病院住了一周,大幅好转。

说是精神病院,其实更多是戒酒所和戒毒所,我一开始并不知道,网上随便搜了一个,去了才知道大部分人是去戒酒的。

美国精神病院分为很多种,从最轻到最重有therapist(心理咨询师,仅谈话疏导), standard outpatient(常规门诊,看完即可回家),intensive outpatient(密集强化日间门诊,每周3—5次门诊或团体治疗), partial hospitalization(部分住院 / 日间住院,一般为全天院内治疗,夜晚回家), residential treatment(长期寄宿康复院,24 小时住宿治疗), inpatient(住院病房/精神病院重症住院,封闭式 24 小时医疗监护)。

我去的那种是residential, 比住院自由度更高一些,但是会有人24小时监护,看病、吃药。手机等电子产品被统一收走,需要申请才可以用。比起刻板印象中的精神病院,其实更像一所学校。所有人住在宿舍一样的一栋楼里,男女各住楼的一侧,一般两人一间。每天定时去食堂吃饭,从早上九点到下午四点上课、参加团体治疗、运动。

唯一不同的可能是宿舍里有24小时开放的护士站,会有护士每天早上测血压、检查吃药、检测身体健康。在宿舍时,每半个小时会有人巡查,在iPad上更新每个人的位置和状态,半夜也不例外。

除了心理健康组,院里大概三分之一是rehab组,也就是物质滥用恢复。我所在的心理健康组和物质滥用组是分开活动以及上课的,所以对他们了解并不多,只知道一般是专注戒酒、戒毒之类的。

我的室友米歇尔便是在rehab组的。她是个四十多岁的白人,体型较胖,家就在印第安纳。她说她年轻的时候很漂亮,后来有了几个孩子,她体型变胖了,但她并不后悔,因为有了很多可爱的孩子。

我和她接触没有很多,偶尔会在沙发上一起看电视聊天。她提起自己的婚姻和过去,说她的前夫在得克萨斯有很大的庄园,很有钱。她出身普通中产家庭,在结婚后才知道前夫的有钱程度。

生了大女儿之后,她发现前夫有很多不好的行径(类似出轨、换妻),且她的前夫有自恋倾向而且很有虐待性,会gaslight(煤气灯,指通过扭曲事实来心理控制他人等),于是他们离婚了,女儿归前夫。她的大女儿比我小一些,最小的孩子大概上小学,现在的丈夫对她不错。

米歇尔挺好相处的,也很愿意倾听我的诉说,给了我很多鼓励,在我眼里像我的阿姨一样。住院期间,院里举办了family day,米歇尔的丈夫和儿子还来看望了她,待了一整天。


治疗期间,我担心什么时候能出院回去上班。一开始他们建议我至少住两周,但是我心想应该不会那么严重,所以并没有请那么长的假。可入住后我才知道,即便是residential,也不是自己想出院就可以的,必须经过治疗师和其他人的评估,通过以后才能安排出院。

我有点焦虑,于是问米歇尔在院里住了多久,打算什么时候出去。她说得快一个月了,具体待多久还不知道,应该要在院里过圣诞节。

“圣诞节?那不得住快两个月了。”我有些震惊,我以为其他大多数人也就需要住一两周,没想到一下子要住这么久。

住之前我知道这种全天治疗应该很贵,但医保会报销,所以我没有太担心花费问题。入院填信息的时候,我看到了每天的收费,5500多美元,虽然医保公司会和医院砍价扯皮,最终的收费会大打折扣,但我依旧感到无比震惊。米歇尔住两个月,纸面上账单几十万,就算是最后砍成骨折价砍到一折,住下来这段时间也是够喝一壶的。

也许是治疗课程确实有效,也可能有一部分是心理作用,我觉得住院十分管用,住了一周后,我就通过评估出院回去上班去了。

出院前,社工找我询问我有什么需要,出院以后需要什么帮助、生活上有什么困难,他们可以提供帮助,并帮我对接资源。他们还说,出院以后,很多人从24小时的治疗和课程中回到没有任何支持的环境,无法适应,所以建议我参加密集强化门诊项目(intensive outpatient),每周2到3天参加中等强度的团体治疗,更好帮助我恢复。

我生活上并没有什么困难,主要说了一下我的全科医生还没办,他们就帮我联系了全科医生。我考虑了一下,觉得恢复效果不错,便没有报名密集强化门诊,而让社工联系了我之前的线上治疗师约了每周一次的谈话。


在residential治疗期间,除了米歇尔,我还在心理健康组结识了几个和我年龄差不多的朋友,约翰、艾米丽、安迪和安娜,大多数还在上大学。

约翰最好的朋友因为突发心脏病去世,焦虑和悲伤交织下,他选择来residential住一段时间。其他几个朋友入院的理由有些相似也有些不同,或许是有着相同的经历,在院里我们关系不错,互相支持、倾听和安慰,出院后也都保持着联系,吃了几顿饭。我看着他们也陆续好转,心里着实高兴。

我和米歇尔偶尔也发短信,大概互相问候节日快乐,新年做了什么、尝试了什么新鲜事物。她发了和儿子的视频,小男孩大概六七岁的样子,很活泼,对着镜头做鬼脸。

我夸小朋友十分可爱,说我最近好多了,朋友还邀请我去纽约的舞会,然后发去了我在舞会跳华尔兹的视频。

“你好漂亮!哈哈哈”米歇尔发短信说。“姐妹,我也想跳舞。”

“你得给我找一个男伴,他们看起来很体面!”米歇尔开玩笑道。


一段时间后,我和约翰、安娜和艾米丽一起吃饭时,我忽然想起米歇尔,再次问候了她。我说我最近过得很好,还和院里的朋友吃了饭聊天,问她怎么样?

在院里的时候我和她聊过当时我约会的事情,她很支持我,于是我和她分享我正在芝加哥看望男朋友。

过了一天,米歇尔回复说那很好啊!为你高兴。她还说:“哈哈,给我找一个想找好女人的有钱、年龄大些的男人吧!”

我以为她在开玩笑,她在院里时候说丈夫对她很好,孩子家庭很幸福。我以为她在用美式幽默,就像之前舞会那次一样,就回了:“哈哈哈,为什么?”

她回复说:“因为我已经准备好接近你,然后找一个好男人。”

我很疑惑,她这是什么意思?而且什么叫接近我?我觉得她不可能是认真的,但也不像是开玩笑。


大概一周后某个下午,我在家办公,突然接到了米歇尔的电话。

之前几个月都是短信问候,从没打过电话,我以为她想叙叙旧,关心下我工作怎么样之类的,因为之前在院里她说可以开车带我玩,一起吃饭什么的,我挺高兴地接起了电话。

我已经记不清米歇尔一开始说了什么,应该是很简短的寒暄,我以为会是普通的美式small talk,还正准备分享说我搬到新地方的事情,但是还没等我开口,米歇尔便开始断断续续讲她老公的事情。

她说得有点混乱,而且语速很快。我只听出大概,她发现她丈夫手机上定了脱衣舞娘的服务,这是背叛。她非常生气,丈夫在出轨,但是他对她十分粗鲁,甚至威胁她离婚。

我完全懵了,我们以往只是短信偶尔寒暄,关系不错但不至于特别亲密,她突然打电话给我,并且是倾诉这样的大事,我一下子没有反应过来。

米歇尔很焦虑地絮絮叨叨,说她丈夫非常不好,威胁说要离婚拿走房子,并且不给她钱。她很生气地对我说,他不可能拿走房子,这个房子有她的一半,有她付的钱,她不可能让他得逞。

我大概理解了前因后果,但还是很震惊且疑惑,愣了一会。

米歇尔说抱歉让你听了这么多事情,最近发生的事情很糟糕,让她招架不住。问我可以借她一些钱吗?

我又懵了,脑袋里飞速闪过许多个疑问:几个月前在院里的时候,她亲口对我说她现在的丈夫对她很好,家庭幸福,丈夫和儿子都还去看了她,怎么会突然发生这样的事情呢?

米歇尔很急迫,她说需要钱给孩子买牛奶,买菜,还要加油,她会找个工作或者新的地方,保证会很快还上。

我于心不忍,觉得她可能真的遇到什么难处了,丈夫出轨这么大的事,确实谁遇到都很手足无措。而且在住院的时候她听了我很多倾诉,很有耐心,而且很有同情心,特别温柔地安慰我。

“你需要多少钱,三百刀够吗?”我试探性地问她。“你有没有Zelle(类似支付宝的软件,通常可以即时到账)?”

米歇尔非常高兴,“三百?太谢谢你了,我一定会尽快还上的。下个月三号我就还给你。”

米歇尔没有Zelle,说她有Venmo(一款具有社交功能的支付软件,通常需要1—3个工作日到账,加急30分钟内到账需要额外付费),并且催促着我用Venmo给她转。

然而,Venmo判断米歇尔的账户有问题,我填了好多遍信息,都不允许我向她转钱。

我有点头疼,也越来越疑惑,米歇尔四十多岁了,是本地人,并非移民,亲朋好友都在这里,为什么要找我一个二十多岁,只相处过一周,没什么太多交集的病友求助?

米歇尔不断给我支招,教我如何汇款以及用西联(国际跨境汇款途径,不需要银行账户即可办理),催促我这很着急,她需要给孩子买菜、加油。

一想到几岁的孩子经历父母吵架、感情破裂、婚姻背叛,现在没钱买牛奶,以后甚至要颠沛流离,我很于心不忍。而且我知道这种时候她可能只是需要一个倾诉的渠道,所以还是耐心听了一会。

米歇尔给我打了好几个电话,说她会回去住院一段时间。我有点担心她的医保是不是包括rehab,她说没关系,她有medicaid(美国针对低收入者的普惠性医保),之前住了三四次院的账单大概有三百万刀,但是保险都付了。

我有点奇怪,按五千多刀一天,一次住院两个月来算,住院三四次大概是一百万刀上下,三百万刀?哪里来的这么多?但是只要保险能付就好,不然太麻烦了。

注:Medicaid医保在每个州的收入标准不同,印第安纳大约需要每户月收入低于1835美元才可申请。


在想办法给米歇尔汇款期间,她给我打了很多电话,我委婉跟她说请不要打电话,发短信就好,可她依旧一直打电话。她在电话里说话像连珠炮一样,而且模模糊糊、翻来覆去,她倾诉她丈夫很糟糕,孩子对她也不好,我只能大概理解一大半。

“等一下,等一下,我也在尝试,不是我没有转,但是都显示你账户有问题不允许我转钱。”我说,“你先不要总是打电话,我在填信息注册了,你等一下。”

“夏洛特,真是太感谢你帮我花时间弄这些东西了,你就是我的天使。”米歇尔说,“还有,我可以搬到你那里去吗?然后在你那里找个工作。我知道,我知道保持界限(boundary),所以不会越过界限的。”

我陷入了沉默,我脑袋里全是问号。她疯了吗?搬到我这里?她是怎么说出口的?如果是和我差不多大的朋友,比如留学生,临时有急事缺钱或者需要帮助,借宿一段时间,我是一定愿意帮的。年轻人,或者是新移民、留学生,抗风险能力低,又是只身一人在这,凡事都没个照应,作为一个人赴美留学的国际学生我深有体会,知道这些困难。可米歇尔完全不属于这个人群。

“这个不行。”我沉默了一会说,“我能借你钱。”

“好吧,那你用西联汇款,这个存在很久了,一定行,只需要写上我的名字,我就可以在任何西联汇款门头取。”米歇尔说。

我终于彻底意识到米歇尔的不对劲,越来越觉得后背发凉。她的举动和此前的短信“我准备好接近你,然后找一个好男人”让我细思极恐。

如果我真答应了她搬到我家,她好几个孩子怎么办?她没有工作,怎么付房租,还要我帮她找工作?她的丈夫如果找来怎么办?她如果在这喝酒,赖着不走怎么办?我不应该承担她这些烂摊子,她需要的是社会的救助和支持。

我给米歇尔转去了西联汇款,她发来了许多段感谢的话语,“感谢你,你就是我终身的朋友,你就像一束阳光一样照亮了我的世界。我非常幸运有你这样高尚的朋友。我会把每一分借的钱都还给你的,我一定尽快还。”

她还在短信中说,“还有,我很清醒,我只是很难过很心碎。我出生在一个好的家庭。我会还上你的钱的。我现在在等住院中心来人接我,谢谢你对我的帮助和关心。”

“一定会好的。希望你好好在中心恢复,中心的社工会帮助你找到住的地方的,你可以问他们,他们会有专业的帮助。”我给米歇尔发短信说,并把我在网上搜索总结找到的类似情况的救助渠道发给了她,如果情况属实,社工应该会为她对接SNAP 食品救济券、家暴妇女临时庇护、儿童福利机构、短期租房补贴等。

“好的,中心的车要来接我了。等我在中心里有机会出门,你可以来看我吗?或者我出院以后去找你。”米歇尔回复道。

我没有回答她,只是说希望她在中心里能尽快恢复。


“你在中心也就住了一周,你们几乎不怎么认识。”皮特说。“她几乎就是找陌生人求助。”

“是的。虽然偶尔发消息,但是也仅此而已了,米歇尔等我转西联的时候,她说在她的表兄家里。”我和皮特边吃汉堡边聊,“除了那三百刀,我还尝试Zelle给她一百多刀,但是没成功,因为她的账户有问题。后来她的表兄愿意帮忙用他的账户弄,但是我觉得很古怪,就没有再继续给她转。既然她有表兄姐妹,为什么不找他们?这么大的事情,正常一般都会帮的。我和我妈说了,她让我立刻把她拉黑了,不要再联系了,就当这钱丢了。”

“她当时对我很好。”我说,“我只是不敢相信,当时她很温柔、很体贴,暖心地安慰我、听我倾诉,她的丈夫和孩子还开两个小时车去中心看她,怎么事情会成今天这个样子?”

“而且我一直以为她只是第一次住院,结果她其实第三次第四次了,戒酒有这么难吗?”我很困惑,“你觉得戴夫应该去戒酒中心接受专业帮助吗?”

“我曾经也酗酒,但是我知道什么应该做,什么不该做,我就戒掉了。”皮特说,“但是你应该要知道,你的帮助只是帮助,我们都希望他们能变好,但事实就是有些人可能永远无法戒掉,一直往下坠落。”

“比如戴夫,我每天都心惊胆战。他喝的量和酒瘾,是属于喝下去会死,但是不喝更会死。他一旦停下来,会经历非常极端的痛苦,非常非常痛苦的戒断反应。”皮特无奈地说,“但我能帮什么呢?我今天劝下了他,他今天不喝,明天还是喝。就算我们把他送到了戒酒中心,也可能是不成的。就像米歇尔,进去了三次还是四次,马上还要回去。”

“你有没有听过一种说法,叫斩杀线?”我问皮特,“就是一个界限,如果人掉到这个界限下,就基本很难爬出来。”

“我没有听过,但这个说法很有意思。”皮特认真地说。


米歇尔从中心出来以后,我问了她几次过得怎么样,社工有没有帮助她。她说好多了,社工帮她找了公寓,正在好起来。医生告诉她要把腿抬高,所以她在卧床休息。但是过几天,还需要回中心去。

我说很高兴你变好了,我也马上要搬家了。她说很好,你要搬到哪里去?我说我还没决定好。

过了一段时间,我问她怎么样了?以及我需要搬家,需要用钱,可不可以把钱还上。

我问了几次,她说6月3日会还上。我说好的,没问题。

6月4日时,我发了个哭泣的Emoji,说已经四号了。她说她的丈夫对她非常虐待,她每天都在哭,她这几天在家里像狗一样被对待。她要回中心去了,问之后可不可以搬到我这里,然后找个工作。我不知道该说什么,我安慰她,并且说希望你变好。


“我”与米歇尔的部分短信记录|图源作者

我和线上的治疗师沟通了米歇尔的情况,治疗师说我可能没和酗酒的人接触过,需要小心一点。

治疗师告诉我,在临床和研究里,酗酒的人很典型的一点,就是他们会去找一些比较陌生的人寻求帮助,因为亲朋好友已经几乎断掉联系,或者之前提供过帮助,现在不愿再消耗自己提供帮助了。而且她说她的孩子需要牛奶,需要吃饭,但是真的钱会到孩子那里保证他们的吃穿吗?会不会被拿去买酒呢?如果获得帮助,他们会抓住机会,不断试探底线,所以你可能要小心一点。


我和皮特再次见面时,又聊起米歇尔。

“我不知道我的善心是不是被利用了,但我希望她能过得好。我很庆幸,至少她的医保会给她付治疗费,这已经是第四次还是第五次住院了。如果没有医保,她绝对住不了院了。”我说,“我周围人和你说的一模一样,他们都觉得她不可能还上钱了。”

“她多少岁了?”皮特问。

我说四十多岁。

皮特摇摇头:“她可能永远都戒不了酒了。”

我和皮特坐在房子屋檐下,这是一个放了许多花盆的小阳台,阳台正对着马路,我问皮特:“戴夫的车就是停在那吗?”

“对,他的女朋友来找他,在车里发现他的。”皮特答,“她吓坏了,戴夫已经去世一两天了。当时我不在家,所以警察给我打了电话,应该是把他的车拖走了。”

“死亡原因是什么?”

“不知道。”皮特说,“我也不知道警察会不会再联系我,我估计是酒精中毒。他的妻子后来在脸书上找我,我就和她如实说了。”

“妻子?女朋友?”我越听面目越狰狞,“我记得你还说他和妻子有两个年幼的女儿?”

“对,他和妻子分居了但还没离婚。和女朋友大概约会了几周吧。”皮特说。

“还有个事情我之前没告诉你。”皮特说,“他妻子后来给我脸书发消息,说‘你原本可以救下他的’,我没有回复。”

编辑丨Terra 实习丨宁昕


夏馨Charlotte

00后济南人,在美工作的精算分析师,记录我亲历的美国社会。


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