各种“氨酚”感冒药，都有何不同

每次感冒准备买药时，

五花八门的复方感冒药让人眼花缭乱。

“氨酚黄那敏”“氨酚咖那敏”

“氨酚伪麻”“氨酚美芬”

名字长得像，都带个“氨酚”，

后缀却各不相同。

不少人不知道该怎么选，

甚至觉得“多吃几种好得快”，

结果吃出了问题。

其实，只要看懂名字里的关键词，

你也能成为半个“用药专家”。

核心成分，都是“对乙酰氨基酚”

余晓霞主任药师指出，所有带“氨酚”二字的感冒药，核心基础成分都是对乙酰氨基酚。我们常用的扑热息痛，主要成分就是它。

“它的作用是退烧和缓解轻中度疼痛，比如感冒引起的高烧、头痛、肌肉酸痛。”

简单来说，“氨酚”就是这类感冒药的“姓氏”，真正的区别在于后面的“名字”——不同的后缀，代表添加了不同辅助成分，针对的是不同的感冒症状。

看准关键词，轻松选对药

“氨酚”类感冒药中，最常见的是以下几个关键词。

胺：抗病毒

余晓霞主任药师表示，“胺”一般指“盐酸金刚烷胺”。这是一个能够抑制病毒的成分。

这类药适用于病毒性感冒早期，伴有鼻塞、轻微头痛、乏力的情况。

敏：抗过敏

其中，“那敏”全称“马来酸氯苯那敏”，也就是俗称的扑尔敏；“溴敏”指的则是“溴苯那敏”。

这两种成分属于抗组胺药，核心作用是抗过敏，可以缓解感冒引起的流鼻涕、打喷嚏、鼻子痒、流眼泪等症状，比较适合感冒时清鼻涕不断、喷嚏连天的人。

“不过，这类成分吃了容易犯困，所以最好晚上睡前吃，既能缓解症状，还能帮助睡眠。白天吃了不应驾驶、操作精密机器或高空作业，容易引发危险。”余晓霞主任药师说。

咖：提神

“咖”指的是“咖啡因”。这是一种中枢兴奋剂。

余晓霞主任药师指出，加咖啡因一般有两个目的：一是增强对乙酰氨基酚的退烧止痛效果；二是对抗“敏”带来的犯困副作用。

所以，带“咖”字的感冒药适合白天感冒了还要上班、学习的人，既能缓解感冒症状，又不至于让人昏昏欲睡。

黄：清热解毒

“黄”指的是“人工牛黄”。这是一种中药成分，作用是清热解毒。

适用于感冒时伴有轻微咽喉肿痛、口干、上火的情况。

伪麻：通鼻塞

“伪麻”一般对应“盐酸伪麻黄碱”。它的核心作用是收缩鼻黏膜血管，专门对付严重鼻塞、鼻子不通气的情况。

这类成分几乎不会让人犯困，但会升高血压、加快心率。

“高血压、心脏病患者，应该慎吃含有‘伪麻’成分的感冒药。”余晓霞主任药师说。

美芬：镇咳

“美芬”指“右美沙芬”。这是一种强效镇咳成分，专门针对干咳无痰的情况，适合感冒后期干咳不停的人。但如果痰液较多或黏稠，不应使用。

愈：祛痰

“愈”一般指“愈创木酚磺酸钾”。它是一种比较刺激的祛痰药，能够通过促进支气管分泌，让痰液变稀，更容易咳出来。

常用于慢性支气管炎和支气管扩张。

【注意】部分复方感冒药的药名仅提示部分成分，并非全部，因此看好药品说明书中的完整成分，才能更好地选对药。

复方感冒药，吃一种就好

很多人感冒的时候太难受，或者症状比较复杂，咳嗽又鼻塞，觉得“多吃几种好得快”。其实这是非常危险的行为。

余晓霞主任药师表示，几乎所有的复方感冒药都含有对乙酰氨基酚。如果同时吃两种以上含“氨酚”的药，很容易就超量了。

“严重时，可能造成急性肝肾功能损伤，甚至肝衰竭。”

同一种复方感冒药，也不宜吃太多。

市面上的复方感冒药，对乙酰氨基酚含量大多在每片150~500毫克之间。一般来说，对乙酰氨基酚成人单次安全剂量为≤500毫克，24小时内安全总量为≤4克（相当于500毫克规格的8片）

“但也不是说吃4克以内就绝对安全，还要根据个人的体质，情况会有所差异。”余晓霞主任药师说。

吃复方感冒药时，还要注意与其他药物的叠加风险。

例如吃了含“敏”的感冒药，又吃氯雷他定，可能导致抗组胺成分过量；吃了含伪麻黄碱的感冒药，又用鼻喷雾剂，就可能导致伪麻黄碱过量，等等。

这些人群，用药多留意

复方感冒药看似寻常，但也不是人人都能用。

儿童

2岁以下儿童，不建议自行服用复方感冒药；应遵医嘱优先选用儿童专用剂型，如混悬液、颗粒剂等；避免使用含伪麻黄碱、金刚烷胺的成人药。

孕妇和哺乳期妈妈

严禁服用含金刚烷胺、伪麻黄碱、右美沙芬、扑尔敏的复方感冒药；对乙酰氨基酚是相对安全的成分，更推荐单方的对乙酰氨基酚，尽量不吃复方感冒药。

肝肾功能不全者（尤其是老年人）

所有含对乙酰氨基酚的药要减量、短期服用；严禁超剂量用药，避免加重肝肾负担。

高血压、心脏病患者

应慎用含伪麻黄碱的感冒药（如氨酚伪麻），用药前最好咨询医生或药师。

青光眼、前列腺增生患者

避免服用含扑尔敏、溴苯那敏的感冒药，可能加重排尿困难和眼压升高。

专家简介

余晓霞

药学部

主任药师、硕士生导师

药学部副主任、药学部教职工第一党支部书记。

社会任职：广东省药品监督管理局审评认证中心审评专家，广东省中药协会人用经验与医疗机构制剂转化委员会副主任委员，广东省医院药学专业委员会青年委员会副主任委员，广东省药学会临床药学服务与实践专委会副主任委员、个体化药学服务专家委员会副主任委员、药学科普专家委员会副主任委员。

来源：《家庭医生杂志》

责编：黄睿、房诗婷、方兰香

初审：刘文琴

审核：欧阳霞、任毅

审核发布：杨建林

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