湖南
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前言
在国际干细胞研究学会（ISSCR）2026年会上，一项关于1型糖尿病细胞替代疗法的新研究引发关注。研究团队正在探索一种新的方向：通过免疫工程技术改造来源于干细胞的胰岛素生成细胞，让它们移植进入人体后能够避开免疫攻击，并持续发挥调节血糖的功能。
对于1型糖尿病患者来说，真正缺失的并不是胰岛素这种物质，而是产生胰岛素的胰岛β细胞。过去几十年，患者主要依靠外源性胰岛素维持生命，但这种方式只能补充功能，并不能替代已经损失的细胞。
因此，科学家一直希望通过细胞替代疗法，让新的胰岛素分泌细胞重新进入患者体内，从根本上恢复人体自身调节血糖的能力。而此次ISSCR公布的研究，则聚焦于阻碍这一方向发展的关键问题——移植细胞如何避免被免疫系统排斥。
01不是造出细胞那么简单，移植后的“存活”才是关键
近年来，干细胞来源的胰岛细胞替代疗法不断取得进展。科学家可以利用多能干细胞，在实验室中定向培养出具有胰岛β细胞功能的细胞，这些细胞能够感知血糖变化，并释放胰岛素。
但真正进入人体后，问题变得更加复杂。
1型糖尿病患者自身存在免疫异常，免疫系统会攻击产生胰岛素的细胞。而对于来自其他个体的异体细胞，即使它们具备正常功能，也可能被人体识别为“外来物”，最终遭受排斥。
目前一些细胞替代疗法为了保护移植细胞，需要患者长期使用免疫抑制药物。但长期免疫抑制不仅增加管理难度，也限制了这类疗法的大规模应用。
因此，研究人员提出了“低免疫工程”（hypoimmune engineering）的思路。
简单来说，就是通过基因工程等方式，对细胞进行特殊设计，让它们降低被免疫系统识别和攻击的可能，同时保留正常功能。
02从实验室走向人体验证，免疫工程成为细胞治疗新方向
此次ISSCR 2026年会上公布的研究，重要之处在于首次尝试在人类研究中评估：经过免疫工程改造的同种异体胰岛素生成细胞，是否能够在没有长期免疫抑制的情况下持续存在并发挥作用。
这一方向背后，是近年来细胞治疗领域的重要趋势。
过去，细胞治疗更多关注“有没有功能”。例如，移植后的细胞能否产生胰岛素、能否改善血糖控制。但随着技术发展，科学家越来越关注另一个问题：这些细胞能不能长期留在人体内。
目前，多项研究正在推动干细胞来源胰岛细胞进入临床探索阶段。
干细胞技术已经能够在体外生成具有胰岛β细胞特征的细胞，为替代人体损失的胰岛功能提供基础；
多项临床研究正在评估干细胞来源胰岛细胞移植后对血糖控制的改善效果；
免疫工程技术的发展，则试图解决异体细胞应用中的核心障碍，让“现成细胞产品”未来具备更广泛应用可能。
如果这一方向进一步被验证，不仅可能改变1型糖尿病治疗模式，也可能影响整个异体细胞治疗产业的发展。
03破解免疫排斥，可能改变未来细胞治疗产业格局
对于细胞治疗行业而言，免疫排斥一直是影响规模化应用的重要因素。
过去，许多细胞疗法依赖患者自身细胞，例如自体免疫细胞治疗。但自体疗法通常需要个体化制备，流程复杂、成本较高。
而异体细胞疗法的优势在于，可以提前制备标准化细胞产品，更接近传统药物的生产模式。
如果免疫工程技术能够让异体细胞在人体内长期工作，那么未来细胞治疗可能从“一位患者对应一份细胞产品”，逐渐向标准化、规模化方向发展。
这不仅适用于1型糖尿病。
未来，经过免疫保护设计的细胞，也可能应用于更多疾病领域，例如神经退行性疾病、组织修复以及其他需要细胞替代的疾病。
04从“补充胰岛素”到“替代缺失细胞”，这条路正在被重新探索
对于1型糖尿病患者而言，长期以来，胰岛素都是维持生命的重要治疗方式。但科学家一直在寻找另一种可能：能否让患者重新拥有能够分泌胰岛素的细胞。
此次ISSCR 2026年会上公布的研究，并不是意味着细胞治疗已经解决了所有问题，而是针对“移植细胞如何长期存活”这一关键环节提出了新的解决方案。免疫工程技术的加入，让异体细胞替代疗法距离更广泛应用又向前推进了一步。
未来，随着更多人体研究开展，科学家将进一步验证这些经过改造的细胞能否长期稳定工作。对于1型糖尿病治疗来说，真正的突破并不只是制造出新的细胞，而是让这些细胞能够安全、持久地发挥作用。
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