北京
编者按：2026年7月17日至18日，第五届老年药学大会暨中国医药教育协会老年药学专业委员会第五届学术年会在广西南宁隆重举行。本次大会以“落实积极应对人口老龄化国家战略，构建老年药学服务新模式”为核心主题，汇聚了全国药学领域及相关学科的众多知名专家，围绕老年合理用药策略、药学服务模式创新、药物研发与评价、大数据与人工智能在老年药学中的应用等前沿热点议题，通过主旨报告、专题研讨、案例分享及成果展示等形式展开深入交流。《药学瞭望》在会议现场特邀河北医科大学第二医院刘焕龙主任药师，结合其丰富的医保管理与药物经济学实践经验，围绕本届大会的重点关注议题、医保改革背景下医院药学面临的挑战与机遇，以及大数据和人工智能在药学领域的应用潜力等核心问题，分享其深度思考与实践洞见。
《药学瞭望》：本届大会聚焦老年药学发展。结合您医保相关工作、药物经济学等其它方向的经验，您此次特别关注哪些议题？是否有期待深入交流的专题或研究方向？
刘焕龙主任药师：本次老年药学大会的内容非常丰富。从我个人角度来讲，我重点关注两个方向。
第一个是老龄化社会到来之后，多病共患、多重用药导致的药物不良反应给老年人带来的困惑——即药物重整（medication reconciliation）这一主题。如何通过系统的药物重整，减少不合理用药和药物不良事件，是老年药学服务中非常紧迫的课题。
第二个我非常期待的，是日程中关于信息化技术的相关内容——大模型、大数据、机器学习等新技术如何在老年药学服务中落地应用。老年患者往往记性不好、视力下降，用药依从性面临很大困难。这些技术能否为老年人提供支持，助力依从性提高，最终让老年患者的用药安全和疾病达标治疗有更长足的进步——这是我非常关注的方向。
《药学瞭望》：在医保改革持续推进的背景下，您认为当前药学服务面临哪些值得关注的挑战？对于进一步提升医院药学工作的价值，您认为未来有哪些值得探索的方向？
刘焕龙主任药师：随着老龄化社会的到来，医院药学面临着多方面的挑战。
首先，医保基金在老龄化的压力下可以说是捉襟见肘。如何在基金有限的情况下，让多病共患的老年人通过药学服务获得最大的健康获益——这是我们重点关注的方向。今年大会主旨中专门有信息化相关的内容，我们也希望通过理念的传递和信息化的支撑，把有限的资源用在最需要的地方。
其次，目前核心城市的核心医院在提供老年药学服务方面基本能跟得上需求，但到了社区和基层，全链条的药学服务依然相对薄弱。我们也希望通过本次大会，看到更多专家、学者带来更多实践性的案例分享，共同做好老年用药在社区和基层的“最后一公里”。
《药学瞭望》：当前大数据、人工智能等技术正不断赋能医院药学管理和临床实践。结合您的工作经验，您认为这些新技术在哪些方面最具应用潜力？未来将为药学领域带来哪些改变？
刘焕龙主任药师：随着全民医保时代的到来，医院药学面临两个非常现实的问题。
第一个是支付方式改革——DRG和DIP的全面推行。过去按项目付费，药品有15%加成，对医院来说是收入。但支付方式改革后，药品和耗材变成了成本。控成本成为医院运营的重要内容，而药学在药物的合理使用乃至优化使用方面，显得尤为重要——这正是药学发挥专业价值的空间所在。
第二个是基金监管。国家飞行检查、省市现场核查以及市场局的各类检查，都聚焦在一个核心问题上——医疗合规。其中药品的合规使用是非常关键的一个环节。统计数据显示，无论是核心医院还是基层医院，无论是二级还是三级医院，药品在各类检查中被拒付甚至被处罚的比例高达80%甚至更高。药品是医院药学的主场，我们是专业的。在这个领域，我们应该主动把风险点前移——通过智能化监管，在医生开医嘱、护士执行操作、职能科室收费退费等环节嵌入智能化提醒。这就是我们现在常说的“大数据和AI模型的实际应用”，也是医院药学未来需要重点发力的方向。
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（来源：药学瞭望）
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