山东
自从2018年我查出患有糖尿病以来，一次服用几种降糖药，包括拜糖平和二甲双胍。特别二甲双胍是首选药物，坚持服用效果很好。
刚开始服药的半年，也都比较重视二甲双胍提示的副作用，知道可能会造成腹泻，必须在饭中服用。但时间长了，就把这件事情忘了。
原来自己大便一直比较正常，但后来出现了腹泻症状，也没有往这方面想。
2020年开始新冠疫情来袭，我患中风后，一直住在省康复医院康复。原来腹泻的时候吃一点蒙脱石散还比较管用。但后来腹泻越来越严重，每天3~4次甚至更多。
那年的9月份，我突然腹泻严重到脱水，之后挂了急诊，到省立医院东院住院就诊。疫情期间去别的医院特别困难，必须得先做核酸测试。但是没有办法，只能转院。
在省立医院住了一段时间以后，为了查清病因，专门做了一次肠镜。想排除一下是不是肠内息肉引起的。
做肠镜的结果是有轻微炎症，没有什么大的问题。当时服用止泻的易蒙亭等药后，腹泻的症状有所控制。就出院，又回到省康复医院进行中风后遗症的康复。
在省康复医院康复的几年中，仍然被腹泻所困扰。有一次比较严重，专门又跑到省立医院找了消化内科的专家，进行了全面检查。包括做了各种化验和加强磁共振。排除了癌症等因素，还是以肠炎的方式来治疗。长期服用控制肠道炎症的美沙拉嗪。
但是随着时间推移，服用美沙拉嗪也效果不佳。这种慢性腹泻究竟是什么病，也无明确诊断。是肠易激综合征还是克罗恩病？一直没有定论。
为了解决这个问题，几年中还吃了不少中药。而中药也是按照肠炎的诊断用药的。效果不明显。
有一次为了确诊这个病，还特地到齐鲁医院挂了900元一个号的国际医疗部的专家门诊。一位二级教授的大专家，只问了几句话，就让做检查，也没给出什么好的办法。建议吃一种某海药业生产的，可以调节肠道菌群的益生菌自费药。自己花了几千块钱，吃了一段时间也不见什么效果。
2025年，我住院的山东省康复医院上了一套新的设备，也就是自己医院能做肠镜了。于是在今年的年初做了一次肠镜。也没有发现什么大的问题。
但是做肠镜的医生告诉我，就是肠子蠕动比较快，这可能是慢性腹泻的原因。当时几个科的大夫会诊，也觉得是肠易激综合征的可能性比较大。服用美沙拉嗪仍然是首选方案。
我自己感觉到，长期服用一种药总不是一种好事。况且前几年已经服用了很长时间，也作用不明显。况且这种药的原研药已经没有了，只有国产药，效果更差。
随着这几年被AI的普遍应用，我就想着能不能问问AI,看看能否确诊是什么病？好对症治疗。
我首先问了豆包，并把长期腹泻的现象告诉它。我就特别问它，为什么做肠镜的时候发现肠的蠕动比较快？
没想到用了几秒钟时间，他就给出了分析：直接给出原因就是吃二甲双胍的副作用。先说是90%的可能，后来更为肯定。而且还给出了解决的办法。而这个诊断结果，是我找了好几次消化内科的专家也没给出的结论。
看到这个结论，有种柳暗花明的感觉。我按照这个办法，先是停用二甲双胍几天，腹泻状况明显好转。后又换成了二甲双胍缓释片，先是每天吃一片儿，然后每天两片，增加到三片儿。一周以后腹泻的状况基本上没有了。
以后又听说，可以用进口原研药格华止，副作用更小，虽然这个药价格高一点儿，但是医院里还有。于是就换成了这个药。也是从每天一片、两片到三片，吃了一段时间以后，腹泻的症状没有了。
从5月份通过AI诊断并且改药以后，现在两个多月过去了，大便非常正常。长期困扰我的慢性腹泻终于治好了。而且，血糖仍然控制得挺好的。
由此我得感谢人工智能这种新的诊疗方法。因为它能迅速收集全世界的资料，对疾病做出诊断。这要比一个或几个专科大夫可能更专业。
我建议对一些长期的慢性病，特别是不好确诊的慢性病，不妨自己找AI诊断一下，看看是个什么结果，然后提供给医生参考，让医生帮你拿主意。
我当时把AI诊断的结果拿给了消化内科医生，她说过去没有从这个角度来考虑问题，这也是一个启发。并且嘱咐我按照这个方法试一试，果然见了成效。
从发展的趋势看，将来看用AI诊病，可能比看一两个医生更靠谱。你认为怎么样？可以在评论区讨论。
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