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运动后出现这些情况别硬扛!17岁男孩直接被送进医院

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△图片来源:新湘潭


上周末的湘潭

彻底被“湘超”点燃了

湘潭赛区首个主场赛事火热开踢

18869名球迷齐聚现场

共同见证湘潭队火力全开

以4∶0击败来访的怀化队

拿下赛季“开门红”

绿茵场上,球员奋力奔跑

看台上,球迷呐喊助威

湘超把整座莲城的运动热情彻底拉满

同样是在这个周日

17岁的小许约着同伴在篮球场上尽情挥洒汗水

只是,他没有想到

自己从白天打到晚上

最后等来的不是一场酣畅淋漓的胜负

而是一辆疾驰而来的救护车




Part.01)

打了一天篮球

双腿突然不停抽搐


小许是一名准高三学生。当天上午,他约上几名同伴来到篮球场,打打停停几乎没歇着。

累了就蹲在场边灌两口冰水缓两分钟,转头又接着上场跑跳,只觉得出一身汗特别痛快,腿上的酸胀全当是运动后的正常反应,压根没往心里去。(这里提醒一句:剧烈运动后切勿一次性大量喝冰水。高温扩张的肠胃血管遇冷急剧收缩,很容易引发腹痛、胃痉挛,还会加重心脏负担。)

到当晚九点多,大伙准备散场的时候,小许突然不对劲了,双侧小腿和大腿的肌肉开始不受控制地持续抽搐,痛感一阵比一阵强,没两分钟就疼得站都站不稳,整个人直接僵在了原地。同伴眼看情况不对,赶紧拨通了120。

21时51分,湘潭市中心医院南院区院前急救人员抵达现场,快速评估了他的意识、呼吸和肢体状态,第一时间让他停止所有活动,对痉挛的肌群轻柔松解、缓慢牵拉。


现场处理后,稍微缓了一点,但双腿还是时不时抽痛,完全没法正常受力走路。


普通的运动疲劳和抽筋,通常在休息、适当牵拉后能够逐渐缓解。

但小许当天存在长时间剧烈运动史,而且不是单一部位抽筋,而是双侧大腿、小腿多个肌群持续出现症状。


结合长时间剧烈运动史,以及紧急处理后双下肢仍反复疼痛、抽搐,急救人员初步评估,这不像是普通的运动抽筋—— 很可能是运动性横纹肌溶解症的信号,当即将小许转运至医院做进一步检查。

后续实验室检查印证了这一判断,小许的血清肌酸激酶(CK)冲到了约6400 U/L,超出正常上限数十倍。




Part.02)

横纹肌溶解症

是肌肉真的“溶解”了吗?


“溶解”是一种形象的说法,并不是说肌肉真的像冰块一样化掉了。

横纹肌溶解症主要是指骨骼肌细胞受到损伤、发生破裂,细胞内的肌红蛋白、肌酸激酶和电解质等物质大量释放进入血液,从而引发一系列全身反应。


长时间、高强度运动,突然增加训练量,高温环境下大量出汗以及补水不足,都可能成为诱因。

若延误治疗,极有可能进展为肾损伤(肌肉坏死后释放的肌红蛋白随血液进入肾脏,既容易堵塞肾小管,又会直接损伤肾组织)。这也是最需要警惕、也是最常见的严重并发症。

与此同时,肌细胞释放的大量钾离子还可能引发高钾血症,导致致命性心律失常。

记住这三个典型表现


1、肌肉疼得不正常:不是普通运动后的酸胀,是持续的、按压会加剧的剧痛,同时伴随肌肉肿胀、肢体无力,连走路、抬胳膊都费劲。

2、尿色变深,像酱油/浓茶/可乐色:这是最标志性的症状。肌红蛋白随尿液排出,会把尿染成深褐色,出现这个信号,说明肾脏已经开始承压了。

3、伴随全身不适:恶心、呕吐、发烧、心慌、浑身乏力,严重的甚至会头晕、意识模糊。


特别提醒:横纹肌溶解症并不一定都会出现“酱油色尿”。

即使尿液颜色正常,只要肌肉疼痛、抽搐、肿胀或无力明显超出平时运动后的反应,也应提高警惕。



最后,补充一个冷知识

少数人在大量食用小龙虾等水产品后

也可能出现食源性横纹肌溶解症


(直接劝退一波小龙虾资深吃货)

别紧张

这种情况非常罕见

目前推测是特定水域的小龙虾

携带了某种未知的耐热毒素

直接破坏了肌肉细胞


欢迎转发点赞

文字 | 罗慕蓉

编辑 | 陈沁沁

审核 | 彭秋香


预约电话:58214922 危重症转诊电话:58214120

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