上海
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前言
很多人从小养成一个习惯：晚饭后继续看电视、玩手机、做家务，直到临睡前才刷牙，中间常隔4—5个小时。
人民日报健康客户端提醒，大家坚持多年的“临睡前才刷牙”，可能一直选错了时间。
上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔外科副主任医师邹多宏建议，若晚饭后不再进食，可在饭后约30分钟刷牙，刷完早点休息。
01每天咽下的口腔细菌去了哪里
为什么刷牙会和肠道扯上关系？因为口腔本就是消化道的第一站。吃饭、喝水、吞咽唾液时，口腔里的微生物随之进入胃肠道。
2024年7月，《自然评论·微生物学》发表综述，将这种联系概括为“口腔—肠道菌群轴”。
它指的是口腔和肠道两处微生物并非各过各的，部分细菌可以沿消化道迁移，并在特定环境下影响另一处菌群。
健康肠道并非毫无防守。胃酸、胆汁、肠黏膜屏障和原有菌群会形成“定植抵抗”，通俗说就是本地菌群会守住位置和食物，多数外来细菌很难长期留下。
▲从人类唾液微生物群中分离出一种TH1细胞诱导、多重抗生素耐药且具有促炎作用的肺炎克雷伯菌菌株。
2017年，《科学》研究发现，部分口腔来源的克雷伯菌属在肠道菌群失衡时更容易定植，并可引起免疫反应。
这说明嘴里的菌确实可能抵达肠道，但也不必过于恐慌，仅仅刷牙晚一次两次并不会直接造成肠菌失调。
02口腔环境怎样牵动肠道菌群
真正值得关注的，是口腔长期清洁不到位。
牙齿表面会形成牙菌斑，它不是简单的“脏东西”，而是细菌黏在一起形成的生物膜，也是龋病和牙周疾病的重要诱因。
晚饭后长时间不刷牙，食物残渣会给细菌提供营养。
到了夜间，唾液分泌减少，口腔自洁能力下降，牙菌斑更容易积累。牙龈反复红肿、出血、口气加重，往往提示口腔微生态已经失去稳定。
在这种环境下，被吞入消化道的细菌数量和组成可能发生变化。
若肠道屏障本身较弱，或原有菌群已经失衡，某些口腔来源细菌就更有机会留下，并参与局部免疫和炎症反应。
因此，口腔与肠道之间更像一条连续的生态链。
刷牙不能代替均衡饮食，也不能单靠刷牙“调菌”，但把牙菌斑和牙周问题控制好，相当于先把肠道上游入口守住。
03晚间刷牙这三个细节更重要
晚间刷牙应围绕当天最后一次进食来安排，别只盯着上床时间。
①晚饭后不再吃东西，可先用清水漱口，约30分钟后认真刷好牙。
刷完后不再吃夜宵、不喝含糖饮料，只喝白水，让清洁后的口腔直接进入夜间休息。
②晚饭后还会吃水果、点心或喝牛奶，就把刷牙放在最后一次进食之后。
若刚喝过碳酸饮料、果汁或吃了较酸的水果，可先漱口，等待约1小时后再刷，减少牙釉质的磨损。
③每天至少刷牙2次，每次约2分钟，选择含氟牙膏和软毛牙刷。
刷牙时逐一刷到每颗牙齿的内侧、外侧和咬合面，牙刷难以清洁牙缝，还应配合牙线或牙缝刷。
如果经常牙龈出血、口气明显、牙齿松动，别只靠漱口水遮盖，应及时检查牙周状况。
04养护肠道也别漏掉口腔这一关
肠道菌群住在肚子里，日常管理却不能只看肚子。口腔作为消化道入口，每天都在向下游输送食物、唾液和微生物。
把晚间刷牙适当前移，首先能减少牙菌斑和食物残渣长时间停留，也有助于保持稳定的口腔环境。
吃得多样、睡得规律、保持运动，再把牙认真刷好，肠道微生态的日常养护才更完整。
注明参考文献
Microbiota-host interaction in colorectal cancer: emerging computational technology, multi-omics integration, and mechanisms
Yinghong Lu, Jun Yu
DOI：10.20892/j.issn.2095-3941.2025.0762
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