四川
「服药伤肝？」
记住这6招，风险降大半
2026
护肝有门道
健康科普
“医生，我就是感冒吃了两片药，怎么肝功能检查就异常了？”
“我平时不喝酒不熬夜，肝怎么会损伤？大夫，是不是搞错了？”
在肝病门诊，这样的对话几乎每天都会发生。很多患者拿着化验单，满脸困惑——明明是按说明书吃的药，怎么肝脏就“报警”了？
生病了，吃药治病很正常，但您知道吗？药物在治疗疾病的同时，也可能对肝脏造成一定的负担，这种现象被称为“药源性肝损伤”。不过别担心，只要科学用药，风险完全可以控制！今天，咱们就来聊聊药物和肝脏的“爱恨情仇”。
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PART
ONE
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甜蜜的依赖与无奈的伤害
药物和肝脏的关系，就像一场微妙的“爱情故事”，既有甜蜜的依赖，也有无奈的伤害。
甜蜜的依赖：
⚫药物需要肝脏： 大多数药物都需要经过肝脏代谢，才能发挥治疗作用。
⚫肝脏保护药物： 肝脏将药物转化为更容易被身体吸收和利用的形式，同时也会将一些有毒的代谢产物排出体外。
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无奈的伤害：
⚫药物“误伤”肝脏： 一些药物及其代谢产物可能对肝脏造成损伤，导致药源性肝损伤。
⚫肝脏“不堪重负”： 长期大量服用药物，或者同时服用多种药物，会增加肝脏的负担，甚至导致肝功能衰竭。
谁是“渣男”？
这些“渣男”潜伏在各种药物中，以下是一些常见的引起肝损伤的药物：
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如何化解这场“爱恨情仇”？
1.遵医嘱用药：别把自己当医生，别乱吃药，特别是中草药及膳食补充剂；乖乖听医生的话，按时按量服药，别自作主张。
2.告知医生病史：在就诊时，要主动告知医生自己的肝病史、过敏史等。
3.定期检查肝功能： 长期服药的朋友，别忘了定期给肝脏做个“体检”，监测ALT、AST、ALP等指标，及时发现潜在问题。
4.避免药物相互作用：同时服用多种药物时，要咨询医生或药师，避免药物相互作用加重肝损伤。
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5.监测病情变化：一旦怀疑药源性肝损伤，应立即停用可疑药物；根据肝损伤的程度选用适当的药物治疗。
6.健康生活方式：戒烟限酒、均衡饮食、适量运动，这些老生常谈的建议，可是保护肝脏的“黄金法则”！
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肝脏“求救信号”要警惕！
如果在服药期间出现以下症状，可能是你的肝脏在“求救”，赶紧去医院看看吧！
⚫感觉浑身没劲，吃啥都不香，还老是恶心、想吐
⚫皮肤和眼睛突然变黄，像个小黄人
⚫尿液颜色变得很深，像浓茶一样
⚫右上腹隐隐作痛，感觉不舒服
记住： 用药安全无小事，药物和肝脏的关系需要用心维护，才能避免“因爱生恨”，保护肝脏，从你我做起！
肝脏被称为沉默的器官——即使受伤了，也往往不吭一声，直到问题严重才发出求救信号。我们总说爱肝护肝，但其实最好的护肝，不是吃一堆保肝药，而是从正确服用每一片药开始。
愿我们都能与药物和平共处，让肝脏不再负重前行。从今天起，做自己肝脏的第一责任人，正确用药，就是给它最好的爱。
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温馨提示： 本文仅供参考，不能替代专业医生的诊断和治疗。如有任何疑问，请咨询医生或药师。
参考文献：
[1] 陈红, 王宇.药源性肝损伤的预防与监测策略[J].中国药物警戒, 2021, 18(5): 401-405
[2] 王晓燕, 李兰娟.药源性肝损伤的研究进展[J].中华肝脏病杂志, 2018, 26(5): 321-326
[3] 李秀惠, 王伽伯.中药相关肝损伤的研究现状与展望[J].中国中药杂志, 2020, 45(10): 2301-2306
审核：清哥
主编：敏儿
编辑：蕾蕾
来 源 ：双流区第一人民医院/四川大学华西空港医院 邓朝棕
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