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社保 “第六险” 来了!破解 “一人失能全家失衡”,黑龙江长期护理保险马上落地

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家里有重度失能的亲人,很多家庭都陷入过这样的困境:家属辞职居家照护,经济收入缩水,请护工开销巨大,养老院床位难找。这就是大家常说的“一人失能,全家失衡”。

被称作社保“第六险”的长期护理保险,即将在黑龙江正式落地。很多人分不清:医保管看病,长护险管照护,二者到底有什么区别?今天小编用大白话讲清楚这项新政策。



早在2017年,齐齐哈尔就作为全国首批试点城市开启长护险探索,十年时间,已经有6520名重度失能群众享受到照护保障。

如今黑龙江省级“1+N”政策框架已经完成搭建,实施方案获国家批复即将印发。

按照落地时间表:2026年年底,哈尔滨、牡丹江完成建制准备,齐齐哈尔持续扩大参保范围,省本级归入哈尔滨经办。到2028年全省各统筹区分步落地,实现制度全覆盖。



那么:什么样的人可以享受长护险待遇?

经申请通过评估认定的失能人员,可按规定享受相关待遇。根据我国现行评估标准,失能分为轻度、中度、重度3个等级。

长期护理保险制度起步阶段保障重度失能人员。

此外,为确保专款专用,长护险待遇不是直接发现金,而是购买服务并报销费用。目前,为失能人员提供照护的场所主要有3类,参保人可自主选择:

选择居家护理的,由定点机构派员上门提供照护服务。

选择定点日间照料中心等社区护理的,就近就便接受非全日的照护服务。

选择入住定点长护服务机构的,由机构提供全日的照护服务。

对普通家庭来说,长护险最大价值,就是把一部分照护成本由保险基金分担,不用全家人硬扛照护压力。

而对于护理行业来说,这套制度也明确了服务标准:

黑龙江全省已经围绕经办规程、失能评估、护理服务开展了专题培训,组织了4次全国长期照护师考试,381人拿到证书。以后上门照护、失能评估不再是凭经验干活,有统一流程、统一考核。

需要提醒大家,长护险保障的是基础照护需求,不是所有护理开销全部兜底。后续各地会逐步出台本地细则,参保、评估、申请流程都会陆续公开。

医保解决“治病”,长护险解决“照护”。当老龄化到来,这份制度,既是失能人群的兜底,也在重新定义护理的价值。

|本文素材来源:
1.黑龙江省人民政府
https://www.hlj.gov.cn/hlj/c107856/202608/c00_31964606.shtml
2.央视新闻
https://mp.weixin.qq.com/s/Hc5Xu4PubgAoi3OESJnvIw

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