河南
门诊上一到夏天，就有不少高血压患者觉得天热血管扩张、血压自己降下来了，偷偷减药甚至停药，结果不少人出现头晕、心慌，严重的还诱发了心脑血管意外。
其实高温天对血压的影响远比想象中复杂，今天把临床上最该注意的3件事说清楚，照着做比凭感觉瞎调理管用得多。
血压降了别擅自减停降压药：很多高血压患者都有体感，一入夏血压数值会比秋冬时节低上5~10mmHg，部分轻症患者甚至能降到正常范围，不少人就此觉得“高血压好了”，自行停了药。
这段时间门诊复查的老人里，近一半都有过自行减药的想法，真停了药头晕胸闷再来就诊的也不在少数。夏季血压下降，本质是气温升高后体表血管扩张、外周阻力下降带来的暂时性变化，并不是高血压被“治愈”了。
一旦擅自停药，体内药物浓度逐步下降后，血压会出现明显反弹波动，忽高忽低的血压会持续损伤血管内皮，反而比持续稳定的高血压更易诱发心梗、脑梗等急性事件。
临床上一般建议，高血压患者夏季不要自行调整药量。日常要固定时间监测血压，优先选择晨起6\8点、傍晚6\8点两个血压高峰时段，每次测2遍取平均值，做好数值记录。
如果连续1~2周收缩压都低于110mmHg，同时伴随头晕、乏力、眼前发黑等不适，再带着完整的血压记录到正规医院心内科就诊，由医生判断是否需要减药、调药，绝不能自己凭感觉停服长效降压药，也不要随意把长效药换成短效药。
补水方式不对反而加重血压负担：夏天出汗多，身体水分流失快，很多人要么等渴到不行才喝水，要么图凉快猛灌冰水，还有的用甜饮料、浓茶代替白开水，这些做法对高血压患者都暗藏风险。
出汗后不及时补水，血液黏稠度会快速上升，血流速度变慢，不仅会让血压出现代偿性升高，还会增加血栓形成的风险，尤其对本身有动脉硬化的中老年患者十分危险。
猛喝冰水则会刺激胃肠道血管骤然收缩，引发全身血管痉挛、血压短时间骤升，很容易诱发头晕、胸痛等不适。
而甜饮料中的添加糖、浓茶中的咖啡因，都会刺激交感神经兴奋，推动血压上升，长期替代白水饮用还会增加血糖、血脂代谢负担，间接影响血压稳定。
日常补水要掌握少量多次的原则，每天总饮水量控制在1500\2000ml，每次喝100\200ml，隔1~2小时喝一次，不要等到口渴再喝。水温优先选常温或微凉的温水，避免直接喝冰饮。
补水首选白开水，也可以喝清淡的绿茶、菊花茶，不要用碳酸饮料、奶茶、冰啤酒代替水分补充。晨起空腹喝一杯200ml左右的温水，睡前1小时喝小半杯水，能有效降低夜间血液黏稠度，减少凌晨心脑血管事件的发生风险。
降温与作息不当会诱发血压剧烈波动：高温天很多人长时间待在低温空调房里，或是因为天热熬夜睡不着、晨练赶大早，这些习惯都会悄悄打乱血压的稳定状态。
室内外温差过大时，人频繁进出房间，血管会跟着温度变化反复收缩、舒张，血压就会出现大幅波动，血管弹性差的中老年患者很容易因此出现头晕、头胀等不适，严重的还会诱发血管意外。
还有不少人夏天夜里燥热，刷手机到凌晨才睡，睡眠不足会让交感神经持续兴奋，不仅夜间血压降不下来，第二天晨起血压也会明显升高，打乱全天的血压节律。
另外很多老人习惯早起晨练，夏季清晨气温虽低，但交感神经活跃度高，加上空腹运动，反而容易诱发血压异常波动。
空调温度建议设置在26℃以上，室内外温差尽量不超过8℃，每隔2\3小时开窗通风10\15分钟，不要一整天待在密闭空调房里。
作息上尽量保持23点前入睡，每天睡够7小时，中午可以午休20~30分钟，午休时间别超过1小时，否则反而会影响夜间睡眠质量。
运动选在傍晚气温下降后进行，以快走、打太极这类温和项目为主，每次运动30分钟左右，以身体微微发热、能正常说话不喘气为宜，避开正午高温时段出门锻炼。
高血压患者夏天别被“血压降低”的表象迷惑，擅自减药停药、补水方式错误、温差与作息紊乱是夏季最常见的三类风险点。日常坚持规律监测血压，有异常及时咨询专业医生，不要凭自身感觉随意调整治疗方案。
特别声明：以上内容(如有图片或视频亦包括在内)为自媒体平台“网易号”用户上传并发布，本平台仅提供信息存储服务。
Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.
