三甲医院陷医疗风波背后：一个37周窒息死亡的胎儿和一份被40余次编改的病历

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紧急入院后四天才剖宫产、40余次编辑修改病例、医院被判全责……近日，又有大三甲陷入医疗风波了。

1、紧急入院四天后才进行的手术。

“如果手术再早一点，孩子是不是就能活下来？”据看看新闻日前报道，2024年10月17日，成都一名38岁的孕妇向女士胎儿窘迫紧急入院四天后才进行剖宫产，最终胎儿窒息死亡。

从媒体报道来看，向女士彼时已经 孕37周，在四川省人民医院产检。因胎监数据不正常，医生安排她紧急入院，准备剖宫产。但奇怪的是，向女士的手术时间却被安排在了四天后，甚至在术前一个多小时，她本人也反映胎儿动静微弱之后，手术仍未进行。

《医患沟通记录》载明：对患者反复行胎心监测，结果不满意，不排除胎儿宫内窘迫可能，且胎儿彩超显示横位，存在死产可能。入院后，若胎监结果持续不满意，必要时需急诊剖宫产，终止妊娠。

根据报道，从17日开始，向女士接连等待数日，直至 10 月20日下午才得到确定的手术时间：手术安排在10月21日上午。据悉，术前一小时左右，向怡梅明显感知胎动减弱，向医护人员反映情况。当时测得胎心数值处于参考区间内，医护人员并未启动紧急处置。

当天上午 10 时 13 分，超声检查确认未见胎心胎动，高度怀疑胎死宫内。医院立刻安排手术，10 时 55 分，向怡梅接受全麻剖宫产，最终娩出一名女死婴。术后检查发现，胎儿脐带扭转呈麻花样，缠绕足部，并存在脐带真结，鉴定结论显示胎儿死于宫内窘迫。

2、一份病例被编辑修改超40次。

事情发生后，向女士及其家属申请复印病历，遭遇医院百般推诿，在向相关管理部门投诉之后，医院也拒绝配合。

无奈之下，向女士向成都市青羊区人民法院提起诉讼。

2026年4月9日，经青羊区人民法院审理确认，电子病历后台数据载明：2024年10月21日，手术后，该院多名医护人员对首次病程记录、术前讨论记录、查房记录、包括护理记录进行40余次编辑修改，其中大部分编辑修改时间为21日手术过程中、或之后，而最晚的一次在10月23日9 时47分。

编辑修改病历的医护人员包括主任医师岳某、副主任医师王某某、主治医师李某某、主治医师陈某，而主任医师岳某一人总共编辑修改了30余次。

青羊区人民法院在判决书中明确，病历后台数据显示，在此次诊疗过程中，四川省医院存在事后多次修改病程记录、术前讨论记录、术前小结等病历材料。

法院认为，四川省医院对病历进行多次编辑修改的情况，已经超过了正常限度及时限，省医院并未对此作出合理解释。四川省医院多次编辑修改病历的行为，导致本案无法通过鉴定明确诊疗过错、因果关系及过错程度等，根据相关法律规定，应推定省医院对向冬梅的诊疗行为存在过错，且其过错导致了向冬梅之女因宫内窘迫而死亡的后果。

因此，四川省医院应当就向冬梅因此次诊疗行为遭受的损失承担全部赔偿责任，法院判决四川省医院赔偿向冬梅148634.59元。

3、事情还没结束。

对于这件事情，看看新闻发出了灵魂叩问：是不是因为医疗事故而死？如果是，究竟是多么严重的事故？谁又该为此担责？还有被肆意篡改的病历究竟是个人行为还是集体造假？这些问题都悬而未决。

截至目前，当地卫健部门仅对医院提出病例流程整改的要求，对于延误手术、伪造病历两项核心违法行为未作实质处罚。

另据澎湃新闻报道，8月9日，向女士表示，四川省医院虽然已经向她支付了赔偿款，但她还在向成都市青羊区卫生健康局申请，对该院篡改、隐匿病历、销毁胎盘、脐带、脐带血证据的行为启动行政调查并进行处罚，同时要求追究4名篡改病历医护人员的责任。

4、旋涡中的四川省人民医院。

据悉，四川省人民医院是首批国家三级甲等医院。该院始建于1941年，前身“四川省公立医院”是原国立中央大学医学院附属医院，1952年命名为四川省人民医院，1989年评为首批国家三级甲等医院，2002年与四川省医学科学院（前身为中国医学科学院四川分院）合并，成为四川省医学科学院·四川省人民医院。

2013年，其与电子科技大学合作共建医学院，成为电子科技大学附属医院，2024年6月6日揭牌成立四川省人民医院（医疗集团）汶川医院，2025年1月入选四川省医学中心名单。

医院现有国家临床重点专科16个（检验、临床护理、肾病、急诊医学、重症医学、临床药学、神经内科、神经外科、眼科、老年医学、消化内科、普通外科、器官移植中心、呼吸内科、心血管内科、肿瘤科），四川省临床重点专科14个（核医学科、儿科、口腔科、康复科、胸外科、心血管内科、骨科、泌尿外科、感染科、精神科、呼吸内科、老年医学、心脏外科、麻醉科），四川省临床医学研究中心7个（心血管疾病、眼科疾病、肾脏疾病、急危重症、检验医学、皮肤病、血液疾病），省医学重点学科35个，省级质量控制中心18个，院内研究机构19个。