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各相关企业:
根据《福建省医疗保障管理委员会办公室关于开展医疗器械(医用耗材)阳光采购结果全省共享工作的通知》(闽医保办〔2018〕47号)要求,为进一步完善价格共享工作,现对全部已挂网医用耗材(含医疗器械,下同)产品的最新省级挂网价(不含带量采购价格)开展联动工作,现将有关事项通知如下:
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福建医保部门本次通知包含两层价格管控逻辑:
1. 通用非集采产品:联动全国各省最新省级挂网价(剔除带量中选价),报价不得高于全国省级挂网最低价;这一做法很多省份已经在操作,一旦未联动被发现或举报面临撤网和信用评价,最终影响取决于医保部门执行力度和频率;
2. 国采/省际联盟集采品种(关节、脊柱、运动医学、晶体等):集采非中选产品执行单独限价——不得高于官方设定挂网价,逾期不调价直接暂停挂网。这一做法单个耗材不少省份也有操作,福建此轮涉及所有国采和联盟带量类的耗材,范围广影响力大,后期波及面更大(其他省平台会联动福建调整后的最低价)。
关键信号:
带量采购降价红利不再局限于中选产品,集采赛道内非中选产品价格被强制封顶。
过去行业普遍认知:集采仅约束中选产品,落选产品依旧可以维持原有高价挂网销售。如今规则彻底改变,集采赛道内,无论是否中标,价格均受到严格管控,封堵企业“以非中选产品保留部分非公立高价市场”的路径。
对耗材行业和厂家的影响:
1. 商业模式重构
很多厂家策略:主力型号参与集采低价竞标,同系列其他规格不参与带量、依靠院内原有销量维持高毛利。福建新规直接击穿这条路线。脊柱、关节、运动医学等国采赛道落选产品,价格上限被锁定,高价存量市场恐被快速压缩。
2. 院内竞争格局改变
医院采购会同步对比中选价与非中选限价,非中选产品价差优势大幅缩减。如果非中选产品价格贴近中选品种,临床推广吸引力下降;厂家很难依靠非中选型号赚取高额利润,民营市场将陆续和公立医院同步使用相关耗材和价格。
3. 全国比价压力双向叠加
通用耗材受全国省级最低价联动约束;热门高值集采赛道,额外叠加集采限价规则。厂家全国价格一盘棋管理迫在眉睫,单一省份高价容易触发连锁降价风险。
4. 合规风险上升
设置明确时间节点(8月19日),超期不主动调价直接暂停挂网。不再是柔性提醒,而是刚性惩戒手段。
福建此类价格治理通知,看似没有太大新意,好像只影响当地医疗行业,但是后期爆发威力恐波及那些尚未全面限价的省份,很多厂家将迎来部分地区非公市场的业绩下滑。新一轮全国带量非中选耗材迎来降价潮。
未来厂家带量目录内的产品是全部参与带量?还是保留部分非中选去博弈其他市场?在福建这一轮政策加持和影响下,又如何抉择?
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