医师节特辑丨三十余年亲自给术后患者做康复！李卫平：手术台上的工匠，康复指导的苦行僧

编者按

在“8·19”中国医师节到来之际，《羊城晚报》专题报道了我院运动医学科李卫平主任医师从医三十余年的故事。

作为国内运动医学领域的顶尖专家，他曾为多位奥运冠军诊治运动损伤，他是手术台上的“工匠”，更是康复指导的“苦行僧”，三十余年坚持亲自为术后患者推髌骨、手把手教学康复训练。从12岁的少年运动员到国内知名运动医学专家，他完成了从赛场冠军到手术台前精益求精者的转身，用数十年躬身实践诠释何为医者仁心。

李卫平以不追名逐利的坚守、对患者康复全周期负责的担当，书写了新时代医者的责任与大爱。现转载此文，邀大家一同品读医者匠心，共赏仁医风采。

在中山大学孙逸仙纪念医院，有这样一位特立独行的医者。作为国内运动医学领域的顶尖专家，他曾为多位奥运冠军诊治运动损伤；同时，作为临床一线的外科专家，他坚持亲自为术后患者制定分阶段康复方案，从关节活动度训练、下肢力量强化到功能恢复，因人而异、动态调整，手把手指导每一个动作，始终遵循“功能至上、早期康复、重返运动”的中国运动医学理念。

在这里，患者收获的不只是一次问诊、一台手术，更是覆盖术前评估、手术治疗、术后随访全周期的悉心守护。他就是中山大学孙逸仙纪念医院骨外科二级主任医师、首届“广东医师奖”获得者李卫平。

李卫平的门诊里有很多年轻医生

从诊室到康复走廊，三十余年为患者“全周期负责”

每周一下午两点，李卫平的门诊室外总会早早排起长队。日常门诊的20个常规号源放出来几乎是秒光，不少患者反馈，“放号短短3秒钟就被抢完”。很多患者连续两三个月都没能挂上号。为了切实满足患者的就诊需求，李卫平会酌情为有需要的患者加号，这一加就是近二十个号，而他下班的时候就不得不推迟到6点多。

手术，仅仅是他诊疗工作的一半。在他的诊室旁，有一条仅一米宽、六米长的狭长走廊，这里成了一个简易康复训练区。“来我这里看病，我就要对患者的康复负责。”李卫平笑着说道。

为什么要重视个性化康复？他告诉记者，“膝关节手术，只是完成了治疗的一半。手术修复了损伤的组织，但关节功能能不能恢复到理想状态，关键要看术后康复。”

更难得的，患者出院前，他会亲自示范、教学康复动作；术后两周、四周、六周、八周、十周、十二周，要求患者按时返院复诊。结合每个人不同的恢复进度，一对一定制、动态调整康复训练方案，让康复训练适配患者当下的身体状态，避免千篇一律的训练带来恢复不佳或二次损伤。

“后来我才发现，很少有主刀医生会亲自给患者做康复。”这份工作辛苦又耗精力，但李卫平已经践行了三十多年。他一手创立的膝关节术后早期康复理念和个体化康复方案，早已从最初的“一个人做”，演变为一套成熟、可复制的规范化体系，并持续在团队中传递、迭代。如今，科室里的青年医生和康复治疗师已接过接力棒，在临床一线承担起具体的康复指导工作。与此同时，李卫平还在省内、国内积极推广这一理念，让更多同行掌握科学的康复思路，让更多患者从中受益。

李卫平查看患者膝关节的情况

推髌骨的“内力”，源于铅球冠军的手劲

推髌骨，是李卫平的一项“独门功夫”。膝关节术后，髌骨周围极易发生组织粘连，倘若干预不及时，会造成关节屈伸活动受限，严重时患者还需要再次接受松解手术。推髌骨讲究巧劲，要用沉实的暗劲、内力，绝不能粗暴发力，力度既要足够，又必须精准可控。

据了解，李卫平12岁就进入佛山少年队接受专业羽毛球训练；考入原中山医科大学医疗系（现中山大学中山医学院临床医学专业）之后，他同时是校羽毛球队、排球队、足球队、田径队（铅球）四支队伍的主力。读大学期间，他连续五年拿下校铅球项目冠军，即便面对教工组选手也实力拔尖，轻松夺冠。

每逢患者来复诊，遇到髌骨活动不佳、关节屈伸受限的患者，李卫平都会亲自上手操作推髌骨。一次诊疗中，他凝神发力，用力过猛导致眼球巩膜毛细血管破裂出血，自己却浑然不觉，还是被患者提醒才发现左眼球全红了。

康复技师指导患者康复

“患者顺利康复，就是对我最大的感谢，也是我最大的快乐与幸福”

在门诊接诊的大量患者，普遍存在焦虑、不安的情绪。不少人辗转多家医院就诊，内心压力很大。因此在看诊过程中，除了解读病情、制定治疗方案，李卫平也十分注重患者及家属的心理疏导，耐心做好思想工作，减轻他们的心理负担，帮助他们放平心态，安心面对病情评估、手术以及后续康复。“这其实也是诊疗当中十分重要的一环。”

“在我的病房，要让患者能听到笑声。”李卫平说。病痛本就带给患者巨大身体煎熬与心理内耗，如果医护不能给予情绪安抚，痛苦便会加倍，康复进程也会随之放缓。在他的行医理念里，医生治病，更要有爱心、耐心与同理心。

曾有一个周一的上午，20位患者完成检查准备出院，李卫平挨个和他们合影留念，送上鼓励。“加油，加油！”他和每一位拄拐、坐轮椅的患者击掌，把信心传递给饱受伤痛的病人。

谈及希望患者如何回报自己，李卫平回答得却十分朴素：“他们能够好好完成训练、彻底康复，就是对我最大的感谢。反过来我也要感谢他们，毕竟手术是我做的，一定要给出好的治疗效果。”

作为国内运动医学顶尖专家，李卫平身负数十项国家级、省级学术职务，是广东省和广州市干部保健高级顾问、首届“广东医师奖”获得者，曾为多名奥运冠军提供运动损伤诊疗。但他为人十分低调，“大多是患者辗转找到我。”在李卫平心中，医生的价值不靠舆论造势，而靠真实的病例积累与长期疗效追踪。他甚至坚持推进一项创新性手术，要积累足够病例，持续跟踪四至五年，确认疗效稳定确切之后，才撰写发表学术论文。他说，不能夸大技术优势，更不能学术造假，既要对患者负责，也要对同行负责。

“手术结束，绝不等于治疗结束；康复跟上，才能守住手术的成果。”这也是李卫平时常挂在嘴边的一句话。国内像他这样，主刀医生亲自深度参与术后康复指导的医者并不多见，而这份坚持，他一做就是三十年。

自2018年起，李卫平团队建立了“叉友术后康复互助群”，至今已累计服务近3500名患者。群里既有医生实时指导，也有病友彼此鼓励，有效解答术后各类疑问，帮助患者科学康复、树立信心，真正实现“快乐康复”。与此同时，医生也能持续追踪患者术后各阶段的恢复情况，及时调整康复方案，为优化治疗策略积累宝贵经验，形成“手术—康复—反馈—优化”的良性循环。患者安心，医生心中有数——这是坚持了八年的“双向奔赴”。

李卫平的门诊

拒绝盲目跟风，坚守医学本心

李卫平善于独立思辨，敢于革新，不盲从行业固有套路，做判断讲究证据与客观事实。面对医疗与健身领域的各类热潮，他始终保有清醒独立的思考，不跟风从众。

当下外骨骼机器人热度居高不下，对此，他始终保持客观审慎。“外骨骼机器人只是辅助工具，更适合高龄体弱、关节严重损毁的特殊人群短期使用；普通人若过度依赖器械，反而会造成自身肌肉进一步萎缩退化，不能无限放大这类设备的作用。”

面对全民马拉松热潮，他更是直言，“马拉松属于极限运动，并不适合作为大众普及的健身项目。”他建议群众赛事应当多设置5公里、10公里这类短距离组别，适配普通民众身体基础。同时提醒跑者，若要参加比赛，应当提前两到三个月调整作息训练，适应清晨开赛的节奏，避免在睡眠不足状态下进行高强度运动，埋下健康隐患。

少年时代，李卫平就是一个颇具潜力的运动苗子。12岁进入佛山少年队，在大学赛场屡夺铅球冠军。后来因为眼部职业损伤，他告别了热爱的羽毛球运动。既热爱运动，又深耕运动医学，因此，他常常提醒患者，健身不必追逐潮流。运动能够提升生活质量，但不等同于运动就会长寿；每个人身体禀赋各不相同，不必照搬别人的生活方式。

“从事运动医学，我很清楚，锻炼要结合自己身体实际，切莫随大流。”这句话，既是李卫平对患者的忠告，也是他从医三十余年恪守的人生信条：不随波逐流，不追名逐利，只踏踏实实地做真正对患者有益的事。

从12岁的少年运动员，到国内知名运动医学专家；从铅球赛场的冠军，到手术台上精益求精的工匠，再到三十年默默付出的康复“苦行”。李卫平，用数十年躬身实践，诠释何为医者仁心。

来源：《羊城晚报》

责编：黄睿、房诗婷

初审：刘文琴

审核：欧阳霞、任毅

审核发布：杨建林

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