上海
7月25日，是世界首例试管婴儿诞生的日子。当天，瑞金医院生殖医学中心第十二届“好孕之旅”交流活动在线上举行。专家、医护人员、社工和患者代表相聚云端，分享求子经历，介绍辅助生殖技术和慈善帮扶项目。三位患者的真实经历，成为活动中最温暖的篇章。这场活动至今已举办十二年，通过让经历过的人分享经验，使得正在求子的人看到希望。
11次移植失败的她……
在来到瑞金医院之前，一位患者已经历了3次取卵、11次移植。六年间，多次治疗几乎都以生化妊娠告终，她身心俱疲。
“人慢慢变得麻木，也不知道问题究竟出在哪里。”
在朋友介绍下，她走进瑞金医院生殖医学中心。接诊医生徐步芳主任医师花了很长时间，认真听她讲述过去六年的治疗经历，发现问题主要在于胚胎染色体异常和内膜容受性——ERA检测提示种植窗偏移，而此前从未有人关注过这一点。据此，徐步芳主任重新制定促排方案，结合PGT-A筛查和ERA检测精准定位移植时机。最终一次促排、一次移植成功妊娠，今年6月宝宝平安出生。她最深的感受是：“不要因为过去失败过，就认定自己永远不会成功。找到问题，再选择适合自己的路，仍然可能迎来转机。”
种子准备好了，“土壤”却出了问题
如果把胚胎比作种子，子宫内膜就是种子生根发芽的土壤。一位患者第一次接受试管婴儿治疗后顺利怀孕，却在孕早期不幸胎停。她在外院接受清宫手术后，月经迟迟未能恢复，检查发现子宫内膜受到严重损伤，暂时不具备理想的移植条件。
回到瑞金医院后，张丹副主任医师为她制定了个体化内膜修复方案：宫腔镜精准处理残留病灶，联合药物与PRP宫腔灌注促进内膜再生。数月治疗中，她曾因恢复缓慢而陷入低谷。
“每次复诊，张主任都会亲自检查，记录我不同阶段的身体变化，再根据情况调整方案。她真的很有耐心，给了我坚持下去的希望。”患者在分享中含泪说。
经过漫长准备，她的子宫内膜状态逐渐改善。医生综合评估后认为，合适的移植窗口已经出现。这一次，胚胎顺利着床。从胎停、清宫，到内膜受损、重新修复，再到成功妊娠，这段经历让她刻骨铭心地领悟到：辅助生殖远非“把胚胎放进去”那么简单。胚胎质量、宫腔环境、内膜状态与移植时机，每一环都决定着最终的结局。
身患罕见病，如何“安全”生育？
一位MYH9相关疾病患者，同时患有肾脏疾病、蛋白尿和血小板减少。血小板过低意味着取卵手术存在出血风险，而肾脏疾病也可能在孕期进一步加重。
患者先在瑞金医院肾内科接受治疗，病情稳定后转诊至生殖医学中心。医院随即启动多学科协作，由生殖医学科、肾内科、血液科、产科、新生儿科共同评估，围绕取卵、遗传、孕期管理和分娩保障制定方案。
针对其携带的致病基因，团队通过胚胎植入前单基因遗传学检测（PGT-M）筛选胚胎，并确定移植方案。患者成功妊娠后，妊娠后期蛋白尿明显升高，多学科团队密切监测并提前实施剖宫产，最终母子平安，孩子相关检查结果正常。“孩子出生的时候，我真的特别激动。以前最担心的，就是自己的问题会不会遗传给孩子。现在看到宝宝健健康康地出生，我觉得之前经历的那些辛苦都值得了。特别感谢瑞金医院的医生，是他们的齐心协力，给了我一个健康的宝宝。”患者感激地说。
三位患者的故事，是技术的胜利，但还有一些家庭，即使找到了病因、明确了方案，却被治疗费用挡在了门外。为此，瑞金医院持续完善生殖医学慈善帮扶体系。截至目前，相关慈善项目已资助经济困难的不孕症患者120余人次，累计资助金额约300万元。在医疗团队与慈善力量的共同护航下，已有50多个健康的“瑞金宝宝”顺利出生，还有许多个小生命正在等待降临。
针对来自江西瑞金革命老区的不孕家庭，医院推出“瑞贝贝”专项，提供相关补助；面向全国经济困难、需要优生优育技术帮助的家庭，医院还联合公益基金开展帮扶项目。确有困难的患者，可向主诊医生、护士台或社工部咨询申请。
活动中，两位受助患者分享了自己的经历：一位在移植失败、经济困难时获得援助，重拾信心；另一位在医院和慈善项目帮助下，顺利完成产检并迎来宝宝。对她们而言，这份帮助缓解了经济压力，也在她们最想放弃时托住了希望。
未来，瑞金医院生殖医学中心将继续依托辅助生殖技术、多学科诊疗和慈善帮扶，为更多家庭提供个体化、全流程支持。
撰文：张子晴
摄影：陈钧
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