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独生子女父母步入高龄,一对夫妻照护四老,当前养老服务缺什么?

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独生子女父母步入高龄,一对夫妻照护四老,真的是很头疼的事情,我就是八零后,而且也是独生子。这个问题,对于我来说,是很现实的问题。

先说居家养老吧。要是老人自己能吃饭能走路,或者家里有人能搭把手,那待在自己家肯定最舒服。熟悉的地方,想干嘛干嘛,家里孩子常来看看,老人心情也好。

但这里头有个坑,就是家里人容易高估自己的精力,真等老人瘫床上了,那个照护强度能把你拖垮。因为老人到老,所有的机能是下降的,翻身,伸手伸腿,小号还好说,大号到老是真的需要人帮助的。



再说社区养老,这个算是中间选项。白天把老人送到社区服务中心,有人管饭,有人带着活动活动,晚上接回家。好处是离得近,专业的人做专业的事,家里也能喘口气。但问题也明显,社区那点人手和设施,能覆盖的范围有限,很多地方的服务也就停留在量血压、打打牌这个层面。



机构养老呢,说白了就是老人完全不能动了,或者家里实在没人手了,那就只能送养老院。24小时有人看着,该翻身翻身,该喂饭喂饭,家里人的确能轻松不少。可问题是,好的养老院太难找了,又贵又少,差的那环境和服务真没法看。而且很多老人心里过不去那个坎,觉得没有归属感,有不少老人在养老院还受到霸凌。





选哪种,很现实的,就看你家老人的身体状况、自己能搭多少手、兜里有多少钱,还有老人自己啥想法。条件允许的话,带着老人去实地转转,比光看宣传单靠谱。

现在养老这块最大的毛病,不是没钱没地方,是供给和需求对不上号。最大的窟窿在哪儿呢?缺人,缺护理员。全国养老护理员少了得有好几百万,而且现有人手里头,八成以上都是四十往上的,年轻人愿意干这行的连个零头都不到。新招进来的护理员,干不到半年就跑路的将近一半。为啥?钱少,活累,还让人觉得没面子。

再说服务这块,光有数量没用,质量也得跟上。全国失能老人三千多万,现有的机构和人员根本接不住这个盘。很多养老院就是个落脚的地方,管吃管住,但真到专业的康复训练、认知症照护这些,是绝对不够的。



还有资源分配的问题,一边是不少养老院床位空着没人住,另一边是市中心好点的机构排队排到天边去。有钱人都奔着高端养老社区去了,普通老百姓能用的、价格合适的服务反而少得可怜。

从设计上来说,适老化改造现在不只是家里装个扶手那么简单了,整个社区、养老院都在动。现在推的那个家庭养老床位,就是把机构的服务往家里送,装一堆智能设备,老人待在家里也能享受到专业照护。但要说公共空间,那欠账还多着呢。就拿医院来说,电梯按钮高得够不着,低位服务台没几个,轮椅转个身都费劲。

从人的角度看,这个行业的问题是真缺人。持证的护理员总共才五十万,按标准算缺了快一千万。干活的基本都是中老年妇女,年轻人不乐意来,嫌钱少,还觉得这活儿不体面,干着干着就跑了。就算留下来的,最想学的也是怎么护理慢性病人、怎么跟老人聊天,但这些没人教。

养老院自己也不好过。这行投钱多、回本慢、利润薄,好多机构硬撑着。有些地方设施旧、管理乱,护理员又不专业,老人跟家属三天两头闹纠纷。最要命的是定位不对,大多数机构只管养不管医,老人真有个头疼脑热,还是得折腾去医院。

而最麻烦的,就是去医院,真的,你但凡和老人去一次,你就明白,这才是老人单身在家最挠头的事。我外婆当年在老小区住,老小区没电梯,楼不高,4楼,上下楼跟爬山似的。好不容易出去了,过街天桥没电梯,轮椅推不上去。到了医院,无障碍电梯的按钮高得够不着,无障碍厕所不是锁着就是堆杂物。碰上半夜犯病打120,电话系统里连个大字界面都没有,老人眼花根本看不清楚,更加不要说现在坑爹的AI人工了,什么都不懂。这些是我和我外婆去医院的实际经历。后来外婆晚年,都是我小姨妈在管,才能安稳到老。

这就是独生子女家庭的养老这事,很难,护理员缺口很大,如果护理员跟得上,不论是养老院还是社区,其实都比较好。而且对于住房要及早打算,不论是电梯还是楼梯房,最好就3层以下,因为对于老人来说。太高的房子,都很难。

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