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2026年度山西专属普惠型补充医疗保险“晋惠保”正式上线

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8月20日,山西省专属普惠型商业补充医疗保险——“晋惠保2026版”正式上线,面向全省基本医保参保人员及在晋新市民开放投保。该项目由中国人民财产保险股份有限公司山西省分公司独家承保,是有效衔接基本医保、健全我省多层次医疗保障体系的重点民生项目。

“晋惠保”自2020年落地我省以来,已平稳运行七年。截至目前,项目累计参保覆盖近653万人次,单笔案件最高赔付119万元,单人累计最高赔付237万元,单人最长连续赔付5个年度,累计赔付34.14万元。理赔服务覆盖全年龄段参保人群,获赔参保人年龄跨度从1月龄到112岁,切实减轻了大病、慢病家庭的高额医疗支出压力,实现全生命周期保障覆盖,有效发挥了普惠保险的民生托底作用。

“晋惠保2026版”聚焦群众就医实际痛点,对保障责任进一步进行系统性优化,实现五项核心升级:一是新增一次性住院补偿,赔付门槛低,扩大普惠保障面;二是高额特药目录扩容至108种,深度匹配山西本地高发重疾特征,拓宽精准用药覆盖面;三是CAR-T疗法专用药品由4种扩展至7种,进一步丰富前沿细胞免疫治疗供给;四是增加超期治疗延续保障,保险期内入院、保单到期仍未出院的参保人,保障可延续至合同期满日后 30 日,消除住院跨期带来的保障断点;五是加油包优化升级提质不提价,投保年龄进一步放宽至 65 周岁,提升在线问诊保障额度,对续保既往症参保人实行差异化住院津贴赔付。

特别值得一提的是,“晋惠保2026版”继续坚持“门槛低、覆盖广、保费廉、保障足”的普惠定位,山西省基本医疗保险参保人员及在晋新市民均可参保,投保不限年龄、职业、户籍,无需健康告知、无需体检。产品设置三档差异化保障方案,参保人可根据自身需求自主选择:升级版69元/人/年,最高保额450万元;尊享版99元/人/年,最高保额550万元;安享版129元/人/年,最高保额653万元。同步推出可自愿选购的互联网门诊险和住院津贴两款增值加油包,适配群众多元保障需求。(项目具体保障内容详见保险合同及条款)

即日起,群众可通过微信、支付宝、云闪付搜索“晋惠保”线上办理参保,也可前往人保财险山西各线下营业网点或联系业务人员办理投保手续。

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