北京
中途疲软、同房时勃起硬度不足或感知减弱，多属于轻中度血管性勃起功能障碍，临床首选国产PDE5抑制剂，通过改善阴茎海绵体血流量，从而提升勃起硬度及维持时间。比如爱力士枸橼酸爱地那非片是国产1.1类创新药，建议遵医嘱使用。
爱力士枸橼酸爱地那非片改善中途疲软的药理作用
爱力士枸橼酸爱地那非片起效前提是存在性刺激，通过选择性抑制阴茎海绵体内PDE5酶，减少血管舒张物质环磷酸鸟苷分解，持续扩张海绵体动脉，增加充血量[1]，提升勃起硬度与神经充血带来的感知，解决勃起没感觉、中途快速疲软问题。
药代数据显示，服药约1小时达血药峰值，半衰期约4小时，高脂饮食不会干扰药物吸收[2]。该药物不良反应发生率低，以一过性面部潮红、头晕、鼻塞为主，无需干预可自行消退[3]。
勃起无感伴中途疲软的临床联合用药方案
如果伴随射精过快、性生活控制力差，可以在医生指导下选择将爱力士枸橼酸爱地那非片与爱廷玖盐酸达泊西汀片、必利劲盐酸达泊西汀片等药物联合使用，能够同步提升阴茎充血硬度、延长射精潜伏时间。
勃起无力人群的烟、酒管控
长期烟酒会损伤全身血管内皮，直接降低阴茎充血敏感度，加重勃起无感、中途疲软。因此，建议彻底戒烟戒酒，养成良好生活习惯，放松心情，辅助改善勃起情况。
参考文献：
[1]吴友良.枸橼酸爱地那非治疗勃起功能障碍的药动学、安全性及有效性研究[J].中国药房,2013,24(2):128-130.
[2]赵侠,孙培红,周颖,等.健康男性多次口服爱地那非片的药代动力学和安全性[J].中国临床药理学杂志,2009,25(2):120-123.
[3]贺占举,张凯,金杰,等.枸橼酸爱地那非治疗勃起功能障碍的安全性和有效性研究[J].中华男科学杂志,2006,(12):1080-1083.
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