一定要在这个年龄前，就开始控糖！很多人都晚了

先问大家一个问题：你觉得应该从多少岁开始关注自己的血糖？

50岁？40岁？

答案是35岁。

对于很多人来说，糖尿病就是一种“老年病”，50岁以后再操心也来得及。但现实是，30~40岁的糖尿病患者比比皆是。而这些人中，如果能早一点控糖，也许就能避免成为“糖人”。

35岁就该开始控糖，别等老了再担心

很多人会惊讶，35岁不是正值青壮年？就要控糖了？

答案是肯定的。美国糖尿病协会（ADA）和我国最新指南都明确建议：一般人群应从35岁开始进行糖尿病筛查1,2。

为什么偏偏是35岁？

35岁前后，人体代谢机能开始进入一个关键转折期，加上现代人久坐、压力大、饮食不规律，胰岛功能往往在不知不觉中就开始走下坡路。

糖尿病及其并发症风险具有明显的“时间累积效应”。越早识别血糖异常并干预，越能获得更大的长期获益3。

好处有多大？

1.并发症发生率更低。如果在糖尿病早期就把血糖管好，即使多年后血糖控制没那么严格了，也能降低多种并发症（如视网膜病变、神经病变、慢性肾脏病等）的发生和发展3。

2.降低心血管事件和全因死亡风险。医学顶刊《Lancet》发表的一项20年英国前瞻性糖尿病研究表明，与常规控糖相比，早期强化控糖可使全因死亡风险降低10%，心肌梗死风险降低17%，微血管疾病风险降低26%4。

3.有可能逆转糖尿病前期。如果处于糖尿病前期，早期干预还有可能逆转，让血糖回归正常范围5。

更重要的是，这些“好处”并不会随时间推移减弱，它的保护效应可能持续终身。

有这些症状，提示血糖可能失控6

血糖高了，身体会发出一些信号。如果不清楚自己的血糖状况，可以自查一下自己有没有以下症状：

多尿、多饮：频繁上厕所，总觉得口渴。因为血糖太高，身体想通过尿液把多余的糖排出去，水分也跟着流失了。

体重下降：吃得比平时多，但人却瘦了——如果没有增加运动量，那就要小心了。可能是身体无法利用血糖，开始消耗脂肪和肌肉了。

多食、疲劳：总是饿，总感觉没力气。

视物模糊：血糖波动会让眼睛的晶状体渗透压改变，视力暂时变得模糊。

伤口愈合慢、反复感染：皮肤上的小伤口很久都不好，或者反复尿路感染、皮肤长疖子。

皮肤瘙痒：全身或局部痒，女性可能出现外阴瘙痒。

手脚麻木：手指尖、脚趾尖对称性地发麻、刺痛或感觉减退。

科学控糖，做好这几点3,7,8

① 35岁起，定期筛查

建议35岁以上人群每3年至少查一次空腹血糖或糖化血红蛋白。如果本身超重、有糖尿病家族史、高血压、血脂异常，筛查年龄应该更早。

② 生活方式管理

饮食上：优先选择全谷物、杂豆、薯类、蔬菜、水果等富含膳食纤维的食物；将白米饭替换成杂粮饭。少吃甜食、糕点、糖果等加工食品。

运动上：每周至少150分钟中等强度有氧运动，配合2-3次力量训练。如果平时没时间运动，可以用碎片时间进行，比如提前1站下车，快走；看短视频时，可以在原地举哑铃。

睡眠上：每晚睡觉时间不少于7小时，避免熬夜。

体重上：将BMI控制在18.5–23.9 kg/m²。如果超重，需要在医生指导下科学减重。

③ 该用药时别犹豫

最后还要提醒大家，如果血糖已经明显升高，不要抱着“先自己调理看看”的心态拖延。早期的血糖控制有“代谢记忆”效应，拖得越久，身体越难恢复。该用药时在医生指导下规范用药，是对未来几十年健康最划算的投资。

图源：摄图网

参考文献：

1.心血管代谢联盟.成人2型糖尿病及糖尿病前期患者动脉粥样硬化性心血管疾病预防与管理专家共识(2026年)[J].中华心血管病杂志（网络版）,2026,09(1):1-25.

2.Care, Diabetes. "Introduction and Methodology: Standards of Care in Diabetes—2026." American Diabetes Association Professional Practice Committee for Diabetes 49 (2026): 1-5.

3.中国糖尿病防治指南（2024版）（节选一）[J].中国实用内科杂志,2025,45(10):864-874+892.

4.Adler AI, Coleman RL, Leal J, Whiteley WN, Clarke P, Holman RR. Post-trial monitoring of a randomised controlled trial of intensive glycaemic control in type 2 diabetes extended from 10 years to 24 years (UKPDS 91). Lancet. 2024;404(10448):145-155.

5.Echouffo-Tcheugui JB, Perreault L, Ji L, Dagogo-Jack S. Diagnosis and Management of Prediabetes: A Review. JAMA. 2023;329(14):1206-1216.

6.仝小林,贾伟平,王秀阁,等.2型糖尿病中西医结合诊疗指南[J].吉林中医药,2024,44(10):1117-1127.

7.Facilitating Positive Health Behaviors and Well-being to Improve Health Outcomes: Standards of Care in Diabetes-2025. Diabetes Care. 2025;48(1 Suppl 1):S86-S127.

8.Davies MJ, Lim S, Slater T, et al. Type 2 diabetes mellitus. Nat Rev Dis Primers. 2026;12(1).

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