北京
就在前几天（8月20日），痛风治疗领域传来重磅好消息！中国首个IgG1型人源化抗IL-1β单抗——安弗利奇塔单抗，正式获得国家药监局批准上市！
很多痛风病友看到新闻后，既激动又好奇：这个新药到底厉害在哪？它跟平时的降尿酸药有什么不同？它有哪些副作用？今天我们就来一次讲清楚。
痛风为什么会痛？
要理解新药，得先知道痛风发作的底层逻辑。
痛风急性发作，不是单纯因为血尿酸高，而是因为血液里的尿酸过饱和，在关节处析出了“尿酸盐结晶”。这些结晶像小针一样，被我们体内的免疫细胞（巨噬细胞）发现后，会触发一个“警报系统”。
这个警报系统的核心就是释放一种叫IL-1β（白介素-1β）的炎症因子。IL-1β一旦大量释放，就会像“烽火狼烟”一样，迅速召集大量白细胞前来，引发剧烈的红肿热痛。
新药安弗利奇塔单抗：
安弗利奇塔单抗是一款IL-1β抑制剂，它能特异性地识别并紧紧抓住体内的IL-1β因子， 精准识别阻断信号：抓住之后，它阻断了IL-1β与细胞表面受体结合的通道，没有了IL-1β发出的“炎症指令”，疼痛和红热反应就被迅速压制了。
新闻中提到它是“IgG1型人源化单抗”，这意味着它是通过基因工程技术把类似人类的抗体结构改造出来的，比老一代的药物更具特异性，也是目前国际上针对痛风抗炎治疗的先进方向。
该药的新突破有哪些
视频中提到，这款药在“快速镇痛、减少复发”方面可能带来新突破。这正好击中了当前痛风患者的两大核心痛点：
○ 痛点一：急性发作时痛不欲生
传统秋水仙碱或非甾体消炎药，有时起效慢，或者对胃肠道、肾脏负担大。新药直接作用于炎症核心靶点，有望实现更迅速的疼痛控制。
○ 痛点二：反复发作、迁延不愈
很多痛风患者即使尿酸降下来了，关节里残留的尿酸盐结晶依然会时不时“惹事”，导致慢性炎症。持续阻断IL-1β信号，可能有助于打破这种“复发性”循环。
药虽好，这些问题须知道
作为患者，看到新药上市，我们既要抱有希望，也要保持冷静和理性。关于这款药，您需要了解以下几点：
1 它是“治痛”的，不是“降酸”的
这个药是抗炎药，痛风的根本治疗还是要把血尿酸降下来（达标治疗）。所以，即使用了这个药，也不能停止服用降尿酸药物（如非布司他、别嘌醇等）。
2 副作用与使用须知
◦ 注射给药
它是“皮下注射”剂型（药盒上标明了）。这意味着它不是口服药片，可能需要在医院由医护人员操作或经培训后自行操作。
◦ 储存严格
药盒明确标注需“2-8℃避光保存和运输，不可冷冻”。切记不能放冷冻室，出门携带需用保温包。
◦ 免疫抑制风险
作为单抗类药物，它会影响人体正常的免疫反应，可能增加感染（如呼吸道感染）的风险。有活动性感染的患者禁用。
◦ 价格问题
原图弹幕中很多人都在问“多少钱”。这类单抗新药，因为研发成本高昂，初期定价通常不会太亲民。作为一种创新药，其具体销售价格通常需要等待药企官方公布或药品正式进入医院、药店渠道后才能确定，但好消息是，国产药物相比进口同类药往往有价格优势，且后续很大可能会争取进入国家医保，降低患者负担。
总结与建议
安弗利奇塔单抗的获批，标志着我国痛风治疗进入了“精准抗炎”的新时代，为那些对常规消炎药不耐受或反复发作的顽固性痛风患者，提供了非常有力的帮助。
最后，给病友们的建议：
✆ 建议一：切勿盲目跟风
新药虽好，但它是处方药。必须在风湿免疫科医生的评估下使用，评判您是否符合适应症。
✆ 建议二：综合管理是关键
不要指望一针了之。管住嘴、迈开腿、遵医嘱降尿酸，依然是痛风治疗的基本原则。
作者/编排：暨南大学附属广州红十字会医院 主任药师 傅永锦
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