网易首页 > 网易号 > 正文 申请入驻

医保报销之外还有兜底:2027年1月1日施行,大额补助、大病保险这样保

0
分享至

一场大病下来医药费掏空积蓄,这种事很多家庭都怕。《中华人民共和国医疗保障法》2027年1月1日施行,除了参保覆盖、异地结算这些咱们之前聊过的内容,里面还有几条跟"看病买药"这件事本身贴得更近,今天接着往下挖。

得大病,医保之外还有这两层保障

基本医疗保险报销有限额,超出的部分以前不少人只能自己扛。第十六条把这个缺口补上了:职工大额医疗费用补助对职工基本医疗保险参保人员发生的高额医药费用予以进一步保障,居民大病保险对城乡居民基本医疗保险参保人员发生的高额医药费用予以进一步保障。



不管你参的是职工医保还是居民医保,得了大病、费用超出基本医保报销范围,后面还有一层专门针对"高额费用"设计的保障在兜底,不是报完基本医保就没辙了。法律同时提到鼓励用人单位为职工建立企业补充医疗保险,单位如果有这个福利,相当于又多加了一层保障。

家里困难,医疗救助能接得上

大额补助和大病保险解决的是"费用太高"的问题,但要是家庭本身就困难,交不起自付部分,还有医疗救助这条路。第十七条规定,对符合医疗救助条件的困难人员给予相应的医疗救助。



这条跟之前那篇提到的"困难人员参保缴费资助"不是一回事,缴费资助解决的是"交不起保费"的问题,医疗救助解决的是"看病自付部分掏不起"的问题,两个环节都有制度接着,组合起来算是给困难家庭多上了一道保险。

网上看病拿药,这次也写进法律了

现在不少人习惯了线上问诊、在线复诊拿药,这次法律也专门认可了这种方式。第三十四条提到,定点医药机构可以按照国家有关规定和医疗保障服务协议开展远程诊疗、在线复诊等互联网医疗服务。



这条对慢性病患者、复诊拿药这类人群挺实用,以前总有人担心互联网医疗这块医保能不能报、算不算数,这次直接写进法律条文,算是给了个明确说法,只要是符合协议约定的定点机构提供的服务,是被认可的。

医保卡怎么用,法律也管细了

第三十五条这几句挺贴近日常生活。参保人员应当持本人社会保障卡或者医保电子凭证就医、购药,而且有权要求定点医药机构依法如实出具费用单据和诊疗相关资料。要是药店或者医院开的费用单据、诊疗记录不给你或者含糊其辞,你是有权利要求人家依法给的。



医保卡管理这块也提醒了一句:参保人员应当妥善保管本人社会保障卡、医保电子凭证,防止他人冒名使用。要是有特殊情况需要别人帮忙代买药,法律也给了合规操作路径:提供委托人和受托人的身份证明就行,不是完全不能代购,但得留个手续,免得说不清楚变成"冒用"。

一个人不能同时享受两份医保待遇

最后提一条容易被忽略的规定。第十三条明确:参保人员不得重复参加基本医疗保险,不重复享受基本医疗保险待遇。有些人可能在不同地方、不同身份下重复参保,或者搞不清楚自己到底哪份医保在生效,这条算是把这个边界划清楚了,一个人同一时间只能有一份基本医保在有效享受待遇。

这几条,建议对照自己情况看看

大额补助和大病保险管的是"费用太高怎么办",医疗救助管的是"家庭困难怎么办",互联网医疗和医保卡使用规则管的是"日常怎么用",这几条加起来基本覆盖了看病买药这件事从头到尾的大部分场景。这部法律明年才施行,具体大额补助报多少、大病保险起付线多高,还得看各地后续标准,但方向已经写进法律了。你有没有因为看病费用高犯过愁,或者对互联网医疗报销这块有过疑惑?评论区聊聊,想看哪条细则可以留言告诉我。

声明:个人原创,仅供参考

特别声明:以上内容(如有图片或视频亦包括在内)为自媒体平台“网易号”用户上传并发布,本平台仅提供信息存储服务。

Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.

相关推荐
热点推荐
“直播一条街”火了!透明棚连绵挤满人行道,不摆货只开灯,原来深圳的直播间搬到了路边

“直播一条街”火了!透明棚连绵挤满人行道,不摆货只开灯,原来深圳的直播间搬到了路边

王老师你还好吗
2026-11-11 21:21:00
“电诈”亲手毁掉了中国两个“最赚钱”的行业,全民信任彻底透支

“电诈”亲手毁掉了中国两个“最赚钱”的行业,全民信任彻底透支

云景侃记
2026-11-04 09:40:59
医生告诫:不想血管堵塞,日常多吃这6种菜,安康入深冬

医生告诫:不想血管堵塞,日常多吃这6种菜,安康入深冬

荷兰豆爱健康
2026-11-11 11:06:59
黄仁勋太聪明了!自爆出轨、启动涉密调查,这场风波,远不止八卦!

黄仁勋太聪明了!自爆出轨、启动涉密调查,这场风波,远不止八卦!

乌娱子酱
2026-11-09 17:29:35
欧洲乱成一锅粥,唯独这2个国家没事,原因藏在和中国的账本里

欧洲乱成一锅粥,唯独这2个国家没事,原因藏在和中国的账本里

蜉蝣说
2026-11-11 14:44:31
一个多小时两批兵力登岛!台退将惊呼:解放军正加强对台军事布局

一个多小时两批兵力登岛!台退将惊呼:解放军正加强对台军事布局

面包夹知识
2026-11-10 17:20:17
和平饭店“51万天价餐”网传小票存在明显错误,工作人员:调查结果会酌情公布,小票真假“您可以自己判断”

和平饭店“51万天价餐”网传小票存在明显错误,工作人员:调查结果会酌情公布,小票真假“您可以自己判断”

界面新闻
2026-11-11 13:45:59
曾被开价一亿包养的日本前人气AV女优滨崎真绪在香港被人下药入住ICU?经纪人失职理亏拿港警当挡箭牌,网友痛批“该炒”!

曾被开价一亿包养的日本前人气AV女优滨崎真绪在香港被人下药入住ICU?经纪人失职理亏拿港警当挡箭牌,网友痛批“该炒”!

澳门月刊
2026-11-02 09:31:58
第18个双11,商家越来越少提“爆单”了

第18个双11,商家越来越少提“爆单”了

第一财经资讯
2026-11-12 02:32:54
直到看到张萌对她翻白眼,才懂为何1年上5次春晚也没红,越扒越有

直到看到张萌对她翻白眼,才懂为何1年上5次春晚也没红,越扒越有

不写散文诗
2026-11-11 17:17:56
王岐山同志:有的干部玩过了

王岐山同志:有的干部玩过了

新浪财经
2026-11-11 09:57:53
刚刚!华为新机突然官宣:11月14日,开启预售!

刚刚!华为新机突然官宣:11月14日,开启预售!

科技堡垒
2026-11-11 08:00:51
加州Plus版!民主党在德州胜选仅一周,即提出大麻合法化法案

加州Plus版!民主党在德州胜选仅一周,即提出大麻合法化法案

大洛杉矶LA
2026-11-11 07:54:41
张国焘晚年写回忆录时骂遍了近代大批风云人物,但唯独对这两人始终保持着高度崇敬

张国焘晚年写回忆录时骂遍了近代大批风云人物,但唯独对这两人始终保持着高度崇敬

唠叨说历史
2026-11-09 15:37:04
1979年,翁美玲与男友罗柏前往威尼斯出游,1米58的她穿吊带裙与罗柏牵手漫步,镜头下甜蜜画面却藏着不为人知的结局

1979年,翁美玲与男友罗柏前往威尼斯出游,1米58的她穿吊带裙与罗柏牵手漫步,镜头下甜蜜画面却藏着不为人知的结局

磊子讲史
2026-11-04 15:53:33
黄乐被扒底朝天,大量美照曝光,难怪黄仁勋把持不住!

黄乐被扒底朝天,大量美照曝光,难怪黄仁勋把持不住!

阿钊是个小小评论员
2026-11-10 09:19:26
全国卫生大会传出一个极不寻常的信号:医院自己能不能活下去,终于被摆到了台面上

全国卫生大会传出一个极不寻常的信号:医院自己能不能活下去,终于被摆到了台面上

医脉圈
2026-11-02 12:37:32
又一款MPV新车官宣:11月20日,正式上市!

又一款MPV新车官宣:11月20日,正式上市!

科技堡垒
2026-11-11 15:56:46
郑钦文红毯首秀气场全开!和谷爱凌比肌肉毫不逊色,外国网友:美到让人心脏停跳

郑钦文红毯首秀气场全开!和谷爱凌比肌肉毫不逊色,外国网友:美到让人心脏停跳

詹妹侃体育
2026-11-10 16:43:15
“这拿筷子姿势,太恶心了”,一段母女吃饭视频火了,又一个贫民窟的小公主

“这拿筷子姿势,太恶心了”,一段母女吃饭视频火了,又一个贫民窟的小公主

蝴蝶花雨话教育
2026-10-06 11:47:56
2026-11-12 08:36:49
便民干货局
便民干货局
通俗解读政策变化,帮普通人守住切身权益与钱袋子。
49文章数 0关注度
往期回顾 全部

头条要闻

国家级射击教练涉走私武器 家属:配件组成不了一支枪

头条要闻

国家级射击教练涉走私武器 家属:配件组成不了一支枪

体育要闻

西部狂飙!湖刺勇集体暴走 连胜到何时?

娱乐要闻

黄仁勋与黄乐合照曝光,吃饭氛围暧昧

财经要闻

72岁王健林重回“一号位”

科技要闻

黄仁勋承认出轨:伤害了妻儿,毫无借口

汽车要闻

限时权益价8.88万 吉利星愿STAR限定系列发布

态度原创

数码
本地
旅游
公开课
军事航空

数码要闻

STEPX Neo体验:当手机开始理解意图,AI交互有了新玩法

本地新闻

乌兰察布:以前种土豆,现在种Token

旅游要闻

直播间低价旅游卡兑现难 文旅消费陷阱如何破?

公开课

李玫瑾:为什么性格比能力更重要?

军事要闻

恢复战前一半生产能力 伊朗"仍能战斗"

无障碍浏览 进入关怀版