重庆
不少糖尿病患者经常眼睛干涩，总以为只是看手机用眼过度，随便买点眼药水，效果却很差。其实根本原因在于长期高血糖损伤眼底微血管，导致视网膜微循环障碍和血－视网膜屏障受损，影响泪液正常分泌与分布，还会诱发眼部炎症和氧化应激，加重眼睛干涩、异物感、视物模糊、眼疲劳等症状。
从中医角度来看，糖尿病属“消渴”范畴，患病时间久了，会耗伤人体的气和阴液。阴液就像眼睛的“润滑油”，阴液不足眼睛得不到滋润；同时眼底细小脉络血流不通，养分输送不到眼部，双重问题引发眼干昏花。调理常以益气养阴、化瘀通络、止血明目为主。
一些单味中药可辅助调理轻症：比如枸杞补肝肾、益精明目；菊花清肝明目，缓解眼胀干涩；麦冬养阴生津，减轻眼部干燥；女贞子、墨旱莲滋肝肾润燥，专攻阴液亏虚，但作用比较单一，难以同时兼顾控糖与眼底微血管保护，综合效果有限。
对糖尿病患者而言，更稳妥的护眼选择是针对性中成药，比如通络明目胶囊。它是《中国糖尿病防治指南（2024版）》推荐的1.1类创新专利中药，专用于糖尿病视网膜病变内科治疗。针对气阴两虚、血瘀络阻的问题，该药多靶点保护眼底，一边滋养阴液，一边疏通眼底淤堵的血管；多靶点保护视网膜微血管，抑制眼部炎症与氧化应激，辅助调节糖代谢。适合2型糖尿病中度非增殖视网膜病变人群，改善眼干、眼底少量出血、浑身乏力等情况，在缓解症状的同时延缓病变进展。
需要提醒的是，糖尿病眼睛干涩往往是视网膜病变的早期信号，患者还需结合二甲双胍、阿卡波糖等基础降糖药物，协同控制血糖；同时严格控制血糖、血脂、血压三大指标，日常生活中避免长时间用眼，定期做眼底检查，服用药物时需在专业人士指导下进行，不可自行增减剂量。
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