吉林
长期护理保险作为民生保障“第六险”，是国家积极应对人口老龄化、化解失能家庭生活压力的核心民生工程，承载着万千失能老人安养晚年的热切期盼。
近年来，随着各地长护险试点持续扩面，如何将这项惠民政策高效、规范、温暖地送达群众身边，成为经办机构的重要课题。阳光人寿紧跟监管普惠金融与养老保障工作部署，在重庆多地落地长护险经办项目，以标准化管理夯实服务根基，以创新举措化解民生办事难题，延伸养老服务拓宽消保边界。今年3月，在国务院新闻办公室举行的长期护理保险制度新闻发布会上，国家医保局相关负责人专门提及了重庆的长护服务实践，实践成果成功入选2026年度保险业普惠金融典型案例。
严抓规范经办，以标准化筑牢民生保障根基 自2022年承接重庆巴南、涪陵、垫江、石柱四地长护险经办工作以来，阳光人寿在属地医保部门指导下，搭建专业化、规范化项目运营体系。阳光人寿重庆分公司设立专职部门统筹管理，组建专业服务团队，超七成在岗人员具备医学、护理专业资质，常态化开展政策法规、失能评定、基金风控等专项培训，多名员工获评医保系统“服务明星”。
公司严格执行区域服务“三统一”标准：统一政策执行口径、统一业务办理流程、统一待遇给付标准，从严规范失能筛查、等级认定、结果公示全流程；联动医疗机构、养老机构签约72家合规护理机构，构建居家护理、机构集中护理双轨服务模式。同时严守医保基金安全红线，落实专款专用、常态化巡查核查制度，守住民生资金安全底线，让专业化照护服务覆盖城乡辖区、惠及基层群众，推动长护险民生红利精准直达千家万户。
聚焦民生痛点，以优服务破除办事堵点难点 摒弃传统“坐等群众上门”的被动模式，阳光人寿主动前移服务关口，围绕高龄、失能、异地居住群体办事难点推出多项便民创新举措。依托医保大数据推行“政策找人”机制，联动社区网格员入户摸排，工作人员全程代办申报业务，解决群众跑腿繁琐、申报困难问题；建立常态化动态巡访评估制度，定期上门摸排老人身体状况，动态调整失能等级、定制个性化照护方案；打通成渝地域壁垒，落地跨区域评估结果互认，异地老人无需返乡即可办理评定、申领补贴；为独居、重度失能群体开通绿色通道，一站式提供上门评定、居家康复、日常照料服务，有效减轻家属照护负担。
各服务网点推行合署办公、错时预约、上门代办服务，建立“线上回访+线下实地督查”双重监管模式，全面督导护理机构服务质量；多渠道开展长护险政策宣讲，深入社区、养老机构开展线下科普，借助新媒体推送通俗化解读内容，惠民政策不断深入人心。延伸养老阵地，以广布局织密银发防护网络 立足长护险经办主业，阳光人寿持续拓展养老消保服务版图，在浙江、潍坊等地打造金融消费者教育基地与居家养老实景展厅，落地智能养老体验场景，配备生命体征监测、紧急呼叫等智能化设备。常态化开设银发金融课堂，同步普及居家康养知识、反诈防骗、个人信息保护、养老理财风险提示内容，兼顾老年人生活照料与财产公益保护，全方位筑牢老年群体安全防线。
从规范化经办筑牢根基，到便民化服务破解难题，再到多元化养老服务生态持续延伸，阳光人寿已逐步构建起覆盖城乡、贴合民生需求、贴合老龄特点的长护服务体系。未来，阳光人寿将持续优化运营模式，深耕养老普惠赛道，不断完善养老金融与消保服务体系，以务实、长效、暖心的专业化服务助力社会保障体系提质增效。
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