不同人补血药怎么选？气血虚、肝肾不足、瘀血阻，看完少花冤枉钱

有不少人一出现头晕、面色欠佳、全身没有力气的情况，就觉得自己应该补血，于是就跑到药店随意买一些补血的药物。但是补血这件事情可不是那么简单。同样是气血不足，背后的缘由有可能完完全全不一样。有的是缺铁导致的，有的是脾胃吸收不怎么好造成的，有的是慢性病进行消耗引起的，还有的是血瘀使得气血运行不畅通所导致的。用错药物不但没有效果，还极有可能加重身体的负担。

当下便来仔仔细细地给各位好好梳理梳理10种常见的药物，好使你能够弄清楚自己究竟该选用哪一种。

一、缺铁性贫血类

1.灵雪右旋糖酐铁颗粒：这是西医所常用的铁剂补充剂，其主要成分是右旋糖酐铁，能够直接对造血原料进行补充。适宜于很多已经明确被诊断为缺铁性贫血的人群，这类人群常会出现面色苍白或者萎黄、头晕耳鸣、指甲变薄变脆、容易心慌气短的状况，进行血常规检查会发现血红蛋白偏低、血清铁蛋白下降。这款药的优点是吸收相对而言比较好，对胃肠道的刺激性比较低。

不过需要留意的是，铁剂最好在两餐之间进行服用，不要和茶、咖啡、牛奶一起食用，因为这些都会对铁的吸收产生影响。服用之后大便有可能变黑，这是正常的情形，不用感到害怕。要是由于慢性失血（比如女性月经过多、消化道溃疡出血）而导致的贫血，除了进行补铁之外，更为重要的是要找到失血的缘由，要不然补再多也赶不上消耗的量。

2.复方硫酸亚铁颗粒：同样是属于铁剂的范畴，但是其中包含有叶酸，比较适合很多患有缺铁性贫血并且同时存在叶酸相对不足情况的人。孕妇、处于哺乳期的女性、正处于生长发育阶段的儿童使用这类铁剂的情况比较多。

这类特定人群对于铁和叶酸的需求量都要比普通人群高，仅仅依靠食物来补充往往是不够的。可是铁剂很容易引发便秘或者导致胃部出现不舒服的状况，如果肠胃比较敏感的话，那么可以从非常小的剂量开始使用，或者选择肠溶制剂来使用。

二、气血两虚类

3.八珍颗粒：由四君子汤和四物汤所组成的方子，将气血方面的药物一同进行补益，乃是气血双补的基础性方剂。它适用于气血两虚之人。气血两虚之人会出现面色不佳、头晕眼花、四肢没有力气、月经量少且颜色淡等状况。这类人存在气虚的表现，比如容易疲倦、不想说话、稍微活动就会气喘，同时还有血虚的表现，例如面色苍白、指甲以及嘴唇颜色淡、头晕眼花。

八珍颗粒比较平和，既不寒冷也不燥热，适合大多数气血两虚体质之人。可是倘若体内有实热或者湿邪比较严重，就必须先服用祛湿清热的药物，不然进行补益之后反倒会感觉有堵塞发闷的感觉 。

4.十全大补丸：在原本八珍的基础之上加入了黄芪以及肉桂，如此一来补气温阳的力度就变得更为强大。它是适宜气血两虚并且还偏寒的人群的。这类人群不光气血存在不足的情况，还会怕冷、手脚冰凉、精神呈现出萎靡的状态。肉桂的加入使得整个方子具备了温通的功效，适合体质偏寒、阳气不足的人。

可是阴虚火旺体质的人是不适合的，阴虚火旺体质的表现为口干舌燥、手脚心发热、容易出现上火的情况，要是吃了这个的话可能就会火上浇油。

5.人参养荣丸：在原本堪称十全大补的基础之上又添加了陈皮、五味子、远志。如此一来在进行补益的时候不会让人感觉有油腻之感，而且还能够使人达到安神的效果。适宜于气血两虚同时伴有失眠、心悸、精神恍惚这类情况的人。

这类人群往往长时间处于劳累的状态、思虑的事情过多，在气血被消耗的同时心神也没有得到相应的滋养。人参养荣丸的益处在于在补益气血的同时还能够安定神志，适宜于那种劳累得无法入睡的状况。

三、心脾两虚类

6.归脾丸：心脾两虚的经典方剂具备益气健脾以及养血安神的功效。它适宜于很多思虑过度、劳伤心脾的人群。这类人群会出现胃口不佳、身体乏力、面色呈现萎黄色，并且还会有失眠多梦、心慌健忘、精神恍恍惚惚的状况。这类人常常是脑力劳动者，长时间用脑过度、思虑太多，就损伤了脾胃的运化功能，气血的生化也就失去了来源，同时心神也没办法得到滋养。

归脾丸的思路是从脾胃着手来补益气血，由于脾是气血生化的根源，脾胃好了，气血自然就能够跟得上。在服用的时候需要留意调节情绪，少去思虑，不然药效就会出现打折扣的情况。

7.人参归脾丸：与人参归脾丸相比较而言，这一个药补气方面的力度要更大一些。它适宜于心脾两虚症状比较严重的人。长期面色呈现苍白之态、全身没有力气、常常心慌、睡眠特别糟糕的人可以考虑使用它。可是热性体质的人得小心地使用它，使用了之后容易出现上火的情况。

四、肝肾不足类

8.六味地黄丸合当归补血汤：严格来说这并不算是一种成药。但是在临床上，由肝肾不足所引发的血虚状况是比较常见的，所以需要单独来进行讲述。这类人群会出现头晕耳鸣、腰膝酸软、头发过早变白、指甲干枯的现象，同时还伴有面色不佳、月经量少的情况。中医认为肝主藏血、肾主藏精，精血是相互关联的，当肝肾不足时就会使得精血亏耗。

仅仅单纯地进行补血效果往往不太足够，必须要肝肾一同进行调理滋补。要是以阴虚为主（存在口干、潮热、盗汗的情况），可以在医生的指导下配合使用六味地黄丸。要是以精血亏耗为主（存在早衰、头发脱落、经量少的情况），则可以考虑使用左归丸或者龟鹿二仙胶。

9.阿胶补血颗粒：阿胶乃是传统之中补血的优良物品，能够极为良好地起到滋阴补血、润燥止血的作用。它适宜于血虚而面色发黄、眩晕心慌、肌肉萎缩且没有力气、心里烦闷而无法入睡之人。

尤其适合女性月经出现不调、产后血虚、更年期阴虚血少的时候使用。但是阿胶性质相对较为黏腻，脾胃虚寒、痰湿较重之人食用之后容易出现肚子发胀、不想进食的情况。建议与陈皮、砂仁等理气健脾之药物一同使用，或者选择已经调配好的复方制剂。

五、瘀血内阻类

10.血府逐瘀口服液：活血化瘀、进行气血的运行而止住疼痛，适合用于瘀血在体内阻滞所引发的假性的血虚情况。这类人群有可能会出现面色暗黑且发青、嘴唇呈现紫色、舌质暗黑并且有瘀斑的现象，还会伴随有胸闷、头痛、月经有血块并且颜色发暗的状况。

为什么说它是假性血虚？是因为他们身体内血液的总量可能不缺乏，可是气血的运行不流畅，应该去到的地方去不了，所以就出现了类似于血虚的症状。这时候要是盲目地进行补血，反而会加重瘀阻堵塞的情况。血府逐瘀口服液的思路是把疏通放在首要位置，气血通畅了，面色自但是然就变得红润了。不过孕妇是不可以使用的，月经量过多的女性在经期也需要停止服用。

六、术后/病后体虚类

11.生血宝合剂：它是由制何首乌、女贞子、桑椹、墨旱莲等等所组成的。能够起到滋补肝肾、益气生血的作用。适宜于肝肾不足、气血两虚的人群。

特别是放化疗之后白细胞减少的人群、缺铁性贫血的人群、慢性病贫血的人群。它的特性是既可以进行补充又可以进行生成，不单单是补充现成的血液成分，还能够推动骨髓造血的功能。可是这类药物比较偏向于滋补，在感冒发热的时候是不适合服用的，要不然可能会出现闭门留寇的情况。

补血用药的几个关键提醒

1.先辨因，再用药：贫血的原因很多——缺铁、缺叶酸/B12、慢性失血、骨髓造血问题、溶血性贫血等，不同原因用药完全不同。建议先查血常规、铁代谢、叶酸/B12水平，明确原因再针对性用药。

2.补血不是越快越好：血红蛋白的正常合成需要时间，一般铁剂治疗4-8周才能看到血红蛋白明显上升。不要因为短期内看不到效果就频繁换药或加大剂量。

3.脾胃是气血生化之源：不管用什么补血药，如果脾胃运化功能差（食欲不振、腹胀、大便不成形），吸收效率都会大打折扣。这类人群建议先调理脾胃，或者选择对胃肠刺激小的剂型。

4.食补不能替代药物：轻度气血不足可以通过饮食调理——红肉、动物肝脏、血制品、深绿色蔬菜、红枣、桂圆等都有助于补血。但中重度贫血，尤其是缺铁性贫血，单纯食补往往不够，需要药物干预。

5.女性补血要关注月经：如果月经量过多是贫血的根源，止血和补血要同步进行，否则一边补一边漏，永远补不上来。

补血这件事，说到底是对自己身体的长期投资。急不得，但也拖不得。搞清楚自己的体质和贫血类型，选对药、用对量、坚持够疗程，气血自然会慢慢养回来。如果拿不准自己属于哪种情况，建议先咨询医生，不要凭感觉自行用药。