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这个预防血栓的动作超简单!专家推荐,躺平都能做

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静脉血栓给公众的健康带来了极大的危害,尤其是对于长期缺乏活动的人群。近日,记者采访了南京市中西医结合医院心血管病科主任医师邢俊武,针对大众关注的血栓预防问题,推荐了一项无需器械、基本不限场景的简易运动——踝泵运动。

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踝泵运动有助于预防血栓

邢俊武介绍,踝泵运动是指通过踝关节的主动屈伸、环绕动作,带动小腿肌肉收缩与舒张,像“泵”一样促进下肢血液循环和淋巴回流的运动,核心作用可总结为以下三点。

一是促进静脉血液回流:人体下肢静脉血液回流需要依靠肌肉收缩的“挤压作用”辅助,小腿肌肉也被称为人体的“第二心脏”。踝泵运动过程中,踝关节跖屈(脚尖向下踩)时小腿三头肌收缩变短,胫前肌放松拉长;背伸(脚尖向上勾)时胫前肌收缩变短,小腿三头肌放松拉长,肌肉收缩时会挤压静脉血管,促使淤积的静脉血液向心脏回流,减少血液在下肢静脉的滞留时间,从根源上降低血栓形成概率。

二是改善血管内皮状态:血液长期淤滞会导致静脉壁缺氧,损伤血管内皮细胞,而内皮损伤正是血栓形成的三大诱因之一。规律的踝泵运动可使血流速度提升,减少代谢废物在血管壁的沉积,保护血管内皮完整性,同时还能增强血管弹性,延缓动脉粥样硬化进展,对预防动脉血栓也有辅助作用。

三是降低并发症风险:下肢深静脉血栓一旦脱落,会随血液流动进入肺动脉,引发致死性肺栓塞,是术后、长期卧床人群猝死的重要隐形诱因。坚持踝泵运动可将长期卧床人群的下肢深静脉血栓发生率从40%左右降至10%以下,同时还能预防下肢水肿、肌肉萎缩、关节僵硬等问题,对术后康复、长期卧床人群的整体功能恢复有重要意义。

从中医角度来看,踝关节周围分布着多个重要穴位,踝泵运动过程中可自然刺激这些经络穴位,起到疏通下肢气血、温通经络的作用,尤其适合秋冬季节手脚冰凉、下肢畏寒的人群日常保健。

五类人群更适合做踝泵运动

邢俊武介绍,踝泵运动几乎没有门槛,大部分人群都可以做,以下5类高危人群更应将其作为日常必做的保健运动项目。

1.下肢术后需卧床静养的患者:比如膝关节置换、下肢骨折术后早期的人群,这类人群长期卧床下肢活动量极低,通过踝泵运动可借助小腿肌肉的收缩挤压,促进下肢血液回流,有效预防深静脉血栓形成,同时能避免卧床引发的肌肉轻度废用性萎缩。

2.久坐久站的职业人群:像教师、办公室白领、网约车司机、医护人员等,长期保持同一姿势会让下肢静脉回流受阻,小腿容易酸胀水肿,坚持做踝泵运动能主动刺激小腿肌群,改善局部血液循环,缓解下肢酸胀感,降低下肢静脉曲张的发生风险。

3.下肢轻度损伤恢复期人群:比如脚踝韧带轻微拉伤、小腿肌肉轻度拉伤的康复阶段,在医生评估允许的前提下开展踝泵运动,可以维持踝关节基础活动度,促进局部循环代谢,加快损伤部位的恢复,同时避免关节出现粘连情况。

4.中老年长期久坐群体:中老年人群血管弹性逐步下降,本身血栓形成的风险相对更高,日常规律进行踝泵运动,可作为无额外负担的居家锻炼方式,帮助改善下肢循环,维护血管健康。

5.部分需长期卧床的慢性病患者:比如脑卒中后肢体活动不便需卧床、长期卧床的老年慢性病群体,在护理指导下完成踝泵运动,能有效降低下肢血栓并发症的发生概率。

如果已经出现下肢明显肿胀、疼痛、皮肤温度升高、皮肤青紫等疑似血栓症状,切勿自行做踝泵运动或按摩下肢,应立即就医检查,避免血栓脱落引发危险。

踝泵运动有四大误区,这些注意事项要记牢

邢俊武告诉记者,临床中发现不少患者做踝泵运动的方法并不规范,反而达不到预防效果,以下4个常见误区需要避开:

误区1:动作太快,幅度太小:不少人做踝泵运动时快速晃脚,每个动作只维持1~2秒,肌肉没有充分收缩和拉伸,对血流的促进作用非常有限。正确做法是每个动作都要到最大幅度,且保持足够时长,缓慢、匀速地完成,才能充分调动小腿肌肉的“泵”作用。

误区2:用力绷直膝盖,大腿发力:部分人做动作时会不自觉绷紧大腿、把膝盖压得很直,反而会增加关节压力,也会影响肌肉收缩效果。正确做法是大腿全程放松,膝盖可自然微曲,只活动踝关节,感受小腿肌肉的发力即可。

误区3:只做屈伸,不做环绕:屈伸动作主要锻炼前后方向的肌肉,而环绕动作可活动踝关节周围的韧带和侧向肌肉,促进全身范围的血液循环,二者搭配效果更好,尤其有关节僵硬问题的人群更不能省略环绕动作。

误区4:术后疼痛就不敢做:术后早期活动脚踝可能会有轻微牵拉痛,属于正常现象,只要疼痛评分不超过3分(满分10分,轻微疼痛不影响休息)就可以坚持做,动作幅度可适当减小,逐渐适应后再加大幅度,早期活动对预防术后血栓、促进恢复至关重要。

如果做动作时感觉小腿肌肉紧张,可先热敷小腿5分钟再开始练习,能有效提升活动度,减少牵拉痛感;穿宽松的衣物和袜子,避免限制踝关节活动。

邢俊武提醒,踝泵运动是血栓预防的基础措施之一,但不能完全替代其他预防手段。高危人群还应注意多喝水、避免久坐超过1小时、必要时在医生指导下穿医用弹力袜,若出现下肢单侧肿胀、疼痛、胸闷、呼吸困难等症状,要第一时间就医排查风险。

通讯员 杨璞 现代快报/现代+记者 张宇

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