一名男子接受了基因改造猪肾脏移植,并因此创下世界首例,在九个月内无需透析。
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医生表示,该动物器官被用作临时“桥梁”,在该男子等待人类捐献者移植期间维持其生命。
蒂姆·安德鲁斯患有终末期肾病,2025年1月在美国接受猪肾脏移植时66岁。
医生称,这是活体人类接受猪肾脏移植后最长的不依赖透析存活期,也是首次从猪肾移植过渡到人肾移植的案例。
该团队来自美国麻省总医院布里格姆学术中心及医院,其研究结果发表在《柳叶刀》医学期刊上。
“我们知道,对于已发展为肾衰竭的终末期肾病患者,最佳治疗选择是移植,但我们根本没有足够的人类器官来及时进行移植。”
“我们的愿景是,异种移植可以帮助弥补这一缺口——最初是作为桥梁,让患者在接受人类捐献肾脏的等待期间摆脱透析;随着我们确认其长期安全性和耐久性,未来可能成为一种独立的终极治疗方案。”
2024年,麻省总医院曾实施另一例活体人类猪肾脏移植,患者存活了52天后因与移植无关的心脏问题去世。
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英国国民医疗服务体系血液与移植中心首席医疗官罗梅尔·拉瓦南博士表示,自2022年以来,美国和亚洲国家已报告了多例类似的移植手术。他本人也是肾脏病顾问医师。
目前英国尚无类似手术的临床试验,尽管监管机构已研究过相关操作方式。
他告诉新闻协会:“基因技术的进步使团队能够‘敲除’猪的某些基因,从而让人体较难识别该器官是异种的。”
“基因图谱绘制的最新进展以及CRISPR‘基因剪刀’等技术手段的发展,使这变得更加可行。”
“选择猪有几个原因,包括其器官大小和解剖结构与人类相似。”
“公众调查显示,英国大多数人(虽然不是所有人)支持挽救生命的动物到人体移植的想法。”
“当被告知动物到人体移植只有在被证明安全有效后才应引入时,人们的支持度更高。”
“需要认识到,即使被证明有效,距离这类移植成为日常现实仍有很长的路要走。”
“移植等待名单处于历史高位,每天都有人在等待移植中死去,我们迫切需要更多人加入NHS器官捐献者登记册,并与家人谈论自己捐献器官的意愿,以支持器官捐献。”
拉瓦南博士表示,由卫生和社会保健部资助的专家咨询小组已就英国对猪器官移植的应对措施向部长们提出了建议,并获得采纳。
“这些建议涵盖了该领域的政策,包括监管、监督、伦理(包括动物福利)和研究。”
安德鲁斯先生来自新罕布什尔州,其肾衰竭由2型糖尿病引起。
猪肾脏来自尤卡坦微型猪,经过基因工程改造以与人体免疫系统相容。
该肾脏于去年1月移植,并立即开始工作。
约六个月后,肾脏血管出现损伤,逐渐发展为器官衰竭,猪肾脏被摘除。
安德鲁斯先生随后接受了来自已故人类捐献者的肾脏。
在媒体的一部纪录片中,他称猪肾脏移植是一个“奇迹”,并补充道:“我活了过来,而我已经很久没有真正活过了。”
他说他能够做饭、吸尘,还能带着他的狗“纸杯蛋糕”长时间散步。
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研究人员表示,在任何时间点均未检测到猪病毒或其他猪病原体。
他们补充说,这些发现支持猪肾脏移植可能成为等待人类肾脏患者的一座桥梁,同时也强调需要进一步研究。
里埃拉博士说:“这些患者才是真正的先驱。他们挺身而出,愿意参与这些早期研究,推动了科学进步。”
“没有他们的信任和勇气,我们无法做到我们所做的事情。”
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