小周今年35岁,痛风病史五年了。自从第一次发作后,他就把豆腐、豆浆全戒了,说豆制品嘌呤高,吃了要犯病。结果上个月单位聚餐,他没忍住吃了几口海鲜,当晚大脚趾就红肿热痛,疼得一夜没睡。来医院时,他委屈地说:我豆腐都戒了,怎么还犯?
在痛风患者中,像小周这样冤枉豆腐的人不在少数。今天我就来辟个谣:痛风患者到底能不能吃豆腐?真正不能碰的食物又是哪些?
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辟谣:痛风患者真的不能吃豆腐吗?
先说结论:痛风患者可以适量吃豆腐,而且在某些情况下,豆制品对痛风患者还有好处。
很多人认为大豆嘌呤高,所以豆制品也不能吃。但实际上,大豆在加工成豆腐、豆浆的过程中,大部分嘌呤会溶解在水里被去除。100克豆腐的嘌呤含量约为55毫克,属于中低嘌呤食物,比很多肉类都低。而且植物嘌呤和动物嘌呤对血尿酸的影响并不一样,研究发现,适量摄入豆制品并不会增加痛风发作风险。
更重要的是,豆制品富含优质植物蛋白、膳食纤维和异黄酮,能替代部分红肉,减少动物嘌呤和饱和脂肪的摄入。所以,痛风缓解期每天吃100克左右的豆腐是完全没问题的。但要注意:痛风急性发作期还是要暂时控制,豆浆不要喝太多。
真正不能碰的第一类:动物内脏
动物内脏是嘌呤含量的天花板。100克猪肝含嘌呤约275毫克,牛肝更高达400毫克以上。吃一顿爆炒腰花,血尿酸可能直接飙升100微摩尔每升以上,诱发痛风的概率极大。
除了嘌呤高,动物内脏还富含胆固醇和饱和脂肪,对心血管也不友好。痛风患者本身就是心血管疾病的高危人群,再吃动物内脏等于雪上加霜。我的建议是:肝、肾、脑、肠这些内脏,痛风患者一口都别碰。
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真正不能碰的第二类:海鲜贝类和浓汤
海鲜是很多人的最爱,但对痛风患者来说,某些海鲜就是毒药。沙丁鱼、凤尾鱼、带鱼、贝类、虾蟹等,嘌呤含量都很高。尤其是小鱼干,100克嘌呤超过1500毫克,堪称嘌呤炸弹。
这里要特别说一下老火靓汤。广东人喜欢煲几个小时的浓汤,觉得营养都在汤里。实际上,肉类、海鲜中的嘌呤极易溶于水,长时间炖煮后,汤里的嘌呤含量比肉本身还高。喝一碗浓肉汤,相当于吃了好几块肉的嘌呤。痛风患者一定要记住:吃肉不喝汤,喝汤不痛风。
相对安全的海鲜有哪些?海参、海蜇皮嘌呤含量较低,可以适量吃。但大部分海鲜,尤其是贝类和小鱼,还是敬而远之吧。
真正不能碰的第三类:酒精,尤其是啤酒和白酒
酒精是痛风的催化剂。酒精进入人体后代谢产生乳酸,乳酸会抑制尿酸从肾脏排泄;同时,酒精还会促进嘌呤分解,增加尿酸生成。双重作用下,血尿酸会迅速升高。
啤酒虽然酒精度不高,但它含有大量鸟苷酸,代谢后产生大量嘌呤,是所有酒类中诱发痛风风险最高的。白酒度数高,对尿酸排泄的抑制作用更强。黄酒、米酒也一样要避免。
很多人问:红酒能不能喝?目前研究认为,少量红酒每天不超过100毫升对血尿酸影响相对较小,但也不建议痛风患者常规饮用。最安全的选择是:戒酒。如果实在推脱不了社交场合,最多喝一小杯红酒,而且绝对不能配海鲜、配内脏。
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真正不能碰的第四类:含糖饮料和高果糖食物
这是最容易被忽视的一类。很多痛风患者不喝酒、不吃海鲜,但天天喝可乐、果汁,痛风照样反复发作。为什么?因为这些饮料里含有大量果葡糖浆,果糖在肝脏代谢时会直接生成尿酸,还会增加胰岛素抵抗,间接升高血尿酸。
一杯500毫升的可乐,含糖量约53克,其中相当一部分是果葡糖浆。研究显示,每天喝1杯含糖饮料的人,痛风发病风险增加85%。鲜榨果汁也一样,虽然来自水果,但去掉了膳食纤维,果糖吸收更快,升尿酸效果不输可乐。
痛风患者最好的饮品是白开水,每天喝2000毫升以上,促进尿酸排泄。也可以喝淡茶水、黑咖啡不加糖,有一定的降尿酸作用。
痛风患者的饮食口诀
给大家总结一个好记的口诀:内脏浓汤全不沾,啤酒白酒要戒完,甜饮料是隐形雷,豆腐适量不用怕,多喝水来多排尿,急性期里管住嘴。记住这个口诀,饮食上就不会犯大错。
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痛风的饮食管理不是这也不能吃那也不能吃,而是要科学区分。豆腐被冤枉了这么多年,今天可以正名了。真正要远离的是动物内脏、海鲜贝类浓汤、酒精和含糖饮料这四大类。管住嘴、多喝水、规范用药,痛风完全可以控制好。
你身边有痛风患者吗?把这篇文章转发给他,别再让他冤枉豆腐了!有问题评论区见。
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