黑龙江
西地那非为PDE5抑制剂，在临床上主要用于勃起功能障碍和肺动脉高压，目前又有很多“跨界”作用被发现，如用于雷诺现象、抗癌等，西地那非的潜能越来越多，但西地那非的5大红线，一条都不能碰，不然风险很大。
红线 1：严禁与任何硝酸酯类药物同用（致死风险⭐⭐⭐⭐⭐）
1.常见硝酸酯类药物：硝酸甘油、单硝酸异山梨酯、硝酸异山梨酯。
2.原因：两者协同扩张血管，血压骤降→晕厥、心肌梗死、休克甚至死亡。很多中老年冠心病患者常备硝酸甘油，是最高危人群，一定要谨记：两者不能合用。
红线 2：严禁与鸟苷酸环化酶激动剂（利奥西呱）合用
利奥西呱主要用于肺动脉高压，和西地那非联用会严重低血压，属于绝对禁忌。同时，西地那非也可用于肺动脉高压，在联合使用时，需要考虑两者不能联用的问题。
红线 3：既往使用西地那非异常勃起＞4 小时，不能再次使用
既往使用西地那非阴茎持续勃起超过4h，可能会造成海绵体缺血坏死，永久性勃起功能可能会丧失，之后，不建议继续使用。
红线 4：以下疾病人群，严禁自行服用，必须专科评估
1.严重低血压、难治性高血压；
2.近期（6个月内）心梗、中风、严重心律失常；
3.遗传性视网膜病变（视网膜色素变性）；
4.严重肝肾功能衰竭。
红线 5：严禁跟非法 “壮阳保健品” 混用
网红男士保健品、糖果、药酒，均会非法添加不明剂量的PDE5抑制剂，剂量不可控，叠加服用易过量，诱发心梗、严重低血压。因此，严禁混用。
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